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文档简介
.,主动参与式教学策略与目标教学,邵逸夫医院护理教育部冯金娥副主任护师护理教育硕士,.,教学目标,通过一个小时授课根据所提供的资料和介绍,在护生临床教学或在职护士的教育中实施这些教学方法,.,Learning护理计划,护理评价,评价病人对治疗、护理措施的效果,包括本班做了什么?病人面前的情况,下一班护士应当关注什么,以写交班报告的方式进行陈述;对病人的情况继续追综三天包括治疗护理措施的改变、病情的变化、病人对治疗和护理的效果。最后画出“生理病理图”,.,临床日志的优点:1、对病人的病情有更好的整体把握,使病人能够得到更好的护理,具有系统性;2、有利于巩固专业知识,锻炼护士的评判性思维和责任感;3、有利于完善医院的护理工作,体现了整体护理的思想,对护理教学也有一定的帮助。,.,概念链,概念树(Concepttree)、网样教学(webteaching)、认知链(congnitvemapping)和语义网络(Semanticwetworking),认知理论中后识认知(Matcognition)的教学策略是促进评判性思维和意义学(Meaningfullaerning)的有效教学方法和教学工具这些词都描述了同一个过程,,意义学习是基于噢的同化学习理论,强调在学生已有充分的先备知识基础教他学习新的知识,将获得的新信息与已有的知识结构相联系的过程。当学生能够将已有的知识与新的知识建立联系时,意义学习就发生了苏贝尔(Ausubels)认为个体必须对自己的学习负责,有意识将新的知识与原有的相关概念和论点联系。概念链就是一种鼓励学生将新的知识与原有知识相联系的方法。,.,概念链定义,思维链或概念链被定义为纲要性的画图或方法表达在论点中包含的概念意义。就是个体用图表方式展现自己对观点的认识和理解。在学习的情景下,一般将相关主题有关的主要概念进行图表的安排,根据概念的层次进行组织,概念通常用框、园、和其他的几何图形表示称之为结,结内可以写上一个字或几个字或者标记来描述概念,线条表示联系,结之间线条的连接代表了他们之间存在的关系,这些连线可以是单向、双向或横向。概念有具体概念如桌子、凳子、猫等和抽象概念如爱、能量、愤怒、悲伤等,在医学领域中的概念有厌食、成瘾、凝血异常、乏力、体温调节、疼痛等。,.,生理病理图,基于学生在进入临床之前已经具备了疾病的生理病理学和临床表现的基础知识,但学生缺乏临床的体验,学到的知识概念比较肤浅、缺乏深刻的理解和感性的认识,让同学根据临床的病例画生理病理图的目的是促进学生有意义学习,强化巩固学校所学的知识,同时获得新的知识。图表中每一个框是一个结,表示一个概念或观点,纵向之间是同一领域中概念具体化,横向之间是不同类别的概念、线条表示它们之间的联系,.,学生的反馈,通过生理病理图我对这一疾病的病理生理记忆深刻5.2380这种方法很好地促进我将一个疾病的重要点贯穿起来了5.2261画生理病理图过程对我很有帮助5.2168这种方法很好地帮助我系统地分析问题5.2023这种方法强化了我在学校所学的理论知识5.1904这种方法很好地促进我主动学习5.1547这是一种以前学校老师没有让我应用过的学习方法5.1309这种方法很好地促进了我整体思维的训练5.0595这种方法很好地促进我整体能力的提高5.0357我很喜欢这种学习方法4.9642这种方法很好地促进我将理论和实践结合起来4.9523这种方法很好地促进了我评判性思维的训练4.9404,.,临床教学任务的具体落实,护理部层面管理组织管理体系每人每一份实习手册全院实习生岗前培训每月一次全院性的护理教育会议对带教老师以及带教科室的评价,.,护生在临床、学术环境中的行为准则:,是病人权利的维护者维护病人的隐私采取必要的措施确保病人、自己、和其他人的安全有效率的、富有爱心的、以专业化的方式为病人提供服务对病人的护理进行诚实、有序、准确的沟通。积极地促进最高水平的道德和伦理原则,对我们自身的行为负责鼓励终生学习和专业发展以促进最佳护理尊重别人,促进尊重人权、价值、不同文化、信仰选择自由的氛围以合理的方式与临床带教老师和护理人员协作确保最高质量的护理利用各种机会改进老师、护士对护理学生学习需要的认识鼓励老师、护士和同事指导护理学生禁止执行学生没有经过恰当培训的任何技术操作或程序临床或学术环境中,禁止任何故意的行为或取消对病人的护理,.,对学生的学习要求,1.每周进行周目标的评估考核,抽考理论1-2次和操作考核1项,作为平时成绩考核。具体操作考核安排指测血糖吸氧输液口腔护理内、外科第一轮实习科室CPT输血温水擦浴内科第二轮实习科室更换引流袋灌肠外科第二轮实习科室吸痰ICU导尿OR2、在12月之前完成一份1500字的对护理关护概念与行为认识的反思,以电子版和书面的形式上交护理教育部3、参加带教老师组织的临床前或临床后的讨论(Pr-orpostclinicalconference),.,对学生的学习要求,4、所有学生除不能离岗外都要参加科室内组织的小讲课和全院范围内的个案讨论与大讲课。5、在内、外科实习期间,在带教老师的指导下,每一轮转科室完成一份病例临床护理日志,并画出生理病理图一份6、本实习安排表中每一轮科室出科需要进行理论和操作考试或整体护理综合考核。本安排表中画圈的科室为整体护理综合考核,每位学生各二次,每次考试前准备2份病例。7.鼓励实习生在内、外科非整体出科考试这一轮的实习科室进行小讲课一次。8学生应围绕周目标的完成情况写实习周记,反思所学的知识,并上交带教老师阅读,.,对实习生操作的安全风险管理,“”的操作:在老师的指导下有效地完成10次后可以在老师适当的检查下独立操作。“无记号”的操作:在老师的指导下有效地完成10次后可以在老师的检查和适当的监护下独立操作“”的操作:为始终在老师的监护下完成T.P.R.BP的测量口腔护理发放口服药静脉输液(包括留置针穿刺)皮内注射(以青霉素为例)皮下注射吸氧物理降温输血,.,科室层面的管理,科室岗前培训周目标指定与落实整体的出科考核学生与老师之间的相互评价,.,教学目标的制定与落实,操作技能领域psychomotordomainS1explainanddemonstration讲解/演示:由带教老师讲解了相关理论,与你一起进行了口头复习并演示了该项操作。你没有机会进行实践S2指导下完成completeundersupervising:需要带教老师较多的指导下独立完成。S3独立完成completeindependently:在带教老师很少的指导下或不需要指导的情况下能够独立完成“”的操作:在老师的指导下有效地完成5次后可以在老师适当的检查下独立操作。“无记号”的操作:在老师的指导下有效地完成5次后可以在老师的检查和适当的监护下独立操作“”的操作:为始终在老师的监护下完成,.,教学目标的制定与落实,知识领域cognitivedomainK1能够部分陈述partiallyexplainK2能够全部陈述totallyexplainK3能够灵活运用在临床的情景中canapplyinclinicalsetting情感领域:实习生手册和行为规范要求老师对实习生表现的反馈,.,在护生临床教学目标项目单,.,总结,护理教育以及护理本身的未来发展很大程度依靠良好的教学。很难说一位优秀的护理老师应该怎么做,但是她(他)在向学生介绍护理这门学科时的方式是否能够激起学生获得更多护理知识的欲望并掌握学习这些的知识的方法是非常重要的。通过这样的影响使学生拥有不断求知的精神和去发现的热情。(L.W.Hassenplug.1964),.,.,参考文献,张春兴教育心理学三化取向的理论与实践,浙江教育出版社,2006,219-235Billings,D.M&Halstead,J.A.TeachinginNursingAGuideforfaculty.2ndedition2005,ElsevierSaundersFonteyn,M.Conceptingmapping:AneasyTeachingStrategythatContributestoUnderstandingandMayImporveCriticalThinkingJJournalofNursingEducation,.2007,46(5),199-200.All,A.C.,Huycke,L.I.,Fisher,M.JintructionaltoolsfornursingEducation:CONCEPTMAPSJ,.Nursingeducationperspective.2003,24(6)311-.MicheleWilgisandJoyMcconnell.ConceptMapping:aneducationalstrategytoimprovegraduatenursesCriticalThinkingSkillsDuringaHospitalOrientati
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