老年性疾病与中医ppt课件

老年性疾病与中医,山西森芝康生物科技有限公司,2017年,.,老年病,老年病又称老年性疾病，是指人在老年期所患的与衰老有关的，并且有自身特点的疾病。人进入老年期后，人体组织结构进一步老化，各器官功能逐步出现障碍，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，以及协同功能丧失。,.,老年病特点及常见病,特点：1、老年病的病因往往不十分明确；2、病程长，恢复慢，有时突然恶化；3、没有明显的症状与体征，临床表现初期不易察觉，症状出现后又呈多样化；4、同一种疾病在不同的老年人身上差异很大；5、一个老年病患者往往同时患几种疾病；6、目前在治疗控制病情方面，还缺乏特效方法。,六大常见疾病：1、慢性支气管炎、哮喘2、冠心病（高血压、高血脂）3.、糖尿病4、关节类疾病5、老年痴呆6、肿瘤,.,老年病与中医,正气不足，阴阳失衡。正气不足，邪之所凑，邪之所凑，其气必虚，人体阳气不足是疾病发生的根本。气血不足，阴阳失衡。气不生血，血不载气，机能减退。外感六淫邪气，风、寒、暑、湿、燥、火的侵袭。内伤七情，喜、怒、忧、伤、悲、恐、惊七情所伤。,.,慢性支气管炎、哮喘,.,慢性支气管炎、哮喘,慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。病因：1、吸烟2、大气污染3、感染、4、过敏反应。,哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，哮喘反复发作可导致慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并发症。,.,二者都属于中医的咳嗽、哮病、喘证的范畴。,二者与中医关系,发病机制：1.外感病邪，外感风寒或风热，邪袭于肺，肺气郁闭，肺失宣降，升降失常。2.饮食不当，过食肥甘厚腻之品，脾失健运，聚湿生痰，上阻肺道。3.情志不遂，忧思气结，气机不利；郁怒伤肝，肝气横犯于肺。4.劳欲久病，肺气虚弱，不能下荫于肾，肾元亏虚。,治疗原则：发时治标，平时之本。也就是说，未发之时以扶正气为主，发作之时以攻邪为主。,.,疾病相关灵芝,。,.,心血管疾病,.,高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。,高血压病,.,高血压分级,.,高血压与中医,高血压属于中医的头痛、头晕、眩晕的范畴。病之根本本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。原则：急则治标，缓则治本。,.,疾病相关灵芝,。,.,高脂血症,常伴有肥胖，葡萄糖耐量异常（或糖尿病），高胰岛素血症，高尿酸血症。,是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症，表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有。,.,高脂血症临床分型,.,高脂血症属于中医的头晕、血淤等的范畴。病变根本不在于血淤，标在于气郁、痰湿、阴阳两虚。,高脂血症与中医,辨证分型：1.痰湿内阻：此型多见于肥胖之人，平时经常头晕胀痛，胸脘痞闷，甚则呕恶痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，边有齿痕，苔白滑腻，脉来濡滑。2.肝胆郡滞：患者平素性情抑郁，情绪不宁，善叹息，伴胸闷，少腹或胁肋胀痛，脘痞嗳气，泛酸苦水，妇女可见月经不调，经前乳胀、腹痛。舌淡，苔薄白，脉弦等症。3.肝肾阴虚：多见于中年以上形体并不丰腴者，常眩晕，耳鸣，头痛，肢麻，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，健忘难寐。舌红少苔，脉来细数。4.脾肾阳虚：患者多形体肥胖，形神衰退，常头昏头晕，耳鸣，齿摇，腰膝酸软，形寒怕冷，手足欠温，腹胀纳呆，肠鸣便溏，阳痿滑精。舌体淡胖，边有齿印，苔中根白腻，脉象沉细而迟。,.,疾病相关灵芝,。,.,糖尿病,.,糖尿病,.,糖尿病的分型,型糖尿病发病年龄轻，大多30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。,型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。,分型,妊娠糖尿病：女性在妊娠期间发生的糖尿病,.,糖尿病并发症,.,糖尿病与中医,糖尿病属于中医消渴病。主要是由于素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标;故治疗以清热润燥，养阴生津为主。,.,疾病相关灵芝,。,.,肿瘤,.,肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高，异型性大，说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显，一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。,.,中医对肿瘤的认识,认识,中医对肿瘤认识历史悠久，早在3500多年前的甲骨文中即记有“瘤”的病名。宋以前以瘕、息肉命名，宋元两代以岩命名乳房肿瘤，明清以来以癌来命名恶性肿瘤。,整体观,中医认为肿瘤是瘀血、积滞、痰饮、热毒等致病因素在一定的环境条件下聚结而成的。任何部位的肿瘤与发生部位的脏腑功能失调密切相关。所以中医认为肿瘤的发生，其实是整个人体功能的失常。局部的肿瘤是标，整体正气的亏虚是本。“治病留人”是第一原则。,原则,人体有自我保护、自我痊愈的的能力。对肿瘤，人体也有自己的反抗能力。当人体的自我保护功能足以遏制癌毒的时候，表现为正常；当人体的自我保护能力不足时候，就表现为肿瘤的发生。癌毒的强弱是肿瘤发生关键因素。所以肿瘤的患者是因病致弱，治疗是攻邪是主要的方法。但是攻邪要顾及到正虚的一面。,中医多把肿瘤的病因归结到淤滞痰湿上，也就是说，肿瘤是由气血痰湿等病例产物相互胶结而成。但是其本质是癌毒的存在。癌毒不同于一般中医学上的火毒、热毒、湿毒。它是在六淫、七情、饮食、劳倦等诱因的基础上形成的一种强烈的致病毒素。治疗这种毒素，必须采用峻烈的药物，即“以毒攻毒”。,病因,.,疾病相关灵芝,。,.,关节类疾病,.,老年关节类疾病,是指各类骨关节疾病，包括退行性关节炎、滑囊炎、滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死等，患病的根本原因并非是骨骼发生了病变，现代医学研究发现，病根就在于软骨等“关节保护系统”对关节保护能力的丧失。,疼痛,.,骨关节疾病与中医,寒痹,寒气偏盛，入于筋骨，肢体关节为主要疼痛部位。证见肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮肤不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。,风痹,风痹初起，邪气较浅，尚未入脏腑，多发于膝、腕等关节。证见肢体关节酸痛,游走不定,关节屈伸不利,或见恶风发热，苔薄白,脉浮。,湿痹,湿为阴邪，其性粘滞，最易阻遏气血津液的流通。证见肢体关节重着，肿胀，痛有定处，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。,热痹,风、寒、湿痹后期化热伤阴，高热、久热不解而形成。证见关节疼痛,局部灼热红肿，得冷稍舒,痛不可触,可病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安等全身症状，苔黄燥，脉滑数。,痹症,骨关节疾病属于中医的疼痛、痹症范畴。痹证的发生，主要由风、寒、湿、热之邪乘虚侵袭人体，引起气血运行不畅，经络阻滞;或病久痰浊瘀血,阻于经隧,深入关节筋脉。一般多以正气虚衰为内因;风寒湿热之邪为外因。,.,疾病相关灵芝,。,.,老年痴呆症,.,老年痴呆症与中医,本病属“呆病”、“癫症”、“善忘”病等范畴。由于患者精气亏损、清窍失养，或心、肝、脾、肾等脏腑功能失调，以致气、血、痰、火及诸邪瘀滞脑窍，使