鼻咽癌MR诊断201Xppt课件

.,1,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,形态：平静呼吸：方形长方形梯形双梯形双侧对称咽隐窝可以不对称：唾液甚至一侧完全闭合检查前作Vasaval试验动作,.,2,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,T1WI：鼻咽腔左右不对称，左侧咽隐窝变浅T2WI：左侧咽隐窝为唾液，高信号,.,3,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,横断：鼻咽上部咽鼓管圆枕（软骨端、T2W）表面：粘膜覆盖前：咽鼓管咽口后：咽隐窝腭帆提肌（后外侧）腭帆张肌（前外侧）翼外肌、颞肌、咬肌椎前肌（头长肌、颈长肌）,.,4,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,横断（鼻咽上部）咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝腭帆张肌、腭帆提肌翼外肌、颞肌、咬肌,T2WI,T1WIC,T1WI,Gd+,.,5,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,横断（鼻咽中部）咽旁间隙（腭帆提肌外侧）边界清楚，内有咽静脉翼内肌软腭、上颌骨牙槽嵴,T2WI,T1WI,T1WIC,.,6,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,横断（鼻咽下部）Passavants嵴（软腭腭帆提、张肌汇合而成)咽旁间隙颊肌颈内动、静脉,T2WI,T1WI,T1WIC,.,7,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,冠状（鼻咽偏前部）：后鼻孔、软腭、后舌部翼内肌、翼外肌、颞肌、咬肌颅底骨、翼板、翼腭窝、眶上裂,T1WI,T1WIC,.,8,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,冠状（鼻咽中部）：标志是咽鼓管圆枕圆孔NP顶的翼板下的粘膜NP侧壁为中缩肌及扁桃腺咽旁间隙（颅底颌下腺）,T1WI,T1WIC,.,9,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,冠状：鼻咽中部标志是咽鼓管圆枕圆孔,.,10,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,冠状：海绵窦,.,11,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,冠状：鼻咽偏后部标志为腭帆提、张肌缩肌深部为腭帆提、张肌NP顶侧壁为上缩肌、淋巴组织,.,12,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,矢状正中（导水管层）顶壁（粘膜）：2-3mm、平直、均匀后壁厚（咽缩肌）：3-4mm形态：平直或微凹向鼻咽腔突出属于异常,T1WI,T1WIC,.,13,正常解剖及MR表现：鼻咽腔,矢状旁正中鼻咽顶后外侧壁(粘膜.淋巴)动眼神经头长肌,T1WI,T1WIC,.,14,正常解剖及MR表现：咽旁间隙,咽颅底筋膜致密结缔组织膜横断面：起于：翼内板后缘向后：腭帆张肌、腭帆提肌外侧通过，至颈动脉孔前方走行：咽后壁、颈长肌前方与椎前筋膜形成潜在的咽后间隙,.,15,正常解剖及MR表现：咽旁间隙,咽旁间隙以茎突为界分为茎突前、后间隙。茎突前间隙：上方：临近咽隐窝下方：扁桃体窝相对应外侧：翼内肌、腮腺筋膜相贴内侧：扁桃体窝内部结构：颈外动脉和静脉丛茎突后间隙（颈动脉鞘区）：与头长肌之间有脂肪分界内部结构：颈动脉鞘：颈筋膜包绕颈部大血管和迷走神经形成筋膜鞘颈总动脉颈内动脉颈内静脉迷走神经颅神经交感神经干,.,16,正常解剖及MR表现:咽旁间隙,咽后间隙：咽后的正中前壁为颊咽筋膜后壁为椎前筋膜,.,17,正常解剖及MR表现：中颅窝底,蝶骨：蝶骨大翼蝶骨小翼蝶骨体部（蝶窦）枕骨：基底部斜坡颞骨：岩部,.,18,正常解剖及MR表现:中颅窝底,中颅窝眶上裂：眼神经（1）动眼神经（）滑车神经（）外展神经（）脑膜中动脉眶枝硬膜动脉圆孔：三叉神经上颌支（2）卵圆孔：三叉神经下颌支（3）脑膜副动脉破裂孔：颈内动脉颈内动静脉丛交感神经丛岩浅神经,前颅窝筛孔：嗅神经（）视神经管：视神经（）后颅窝内耳道：面神经（）听神经（）颈静脉孔：颈内静脉岩下窦舌咽神经（）迷走神经（）副神经（）舌下神经管：舌下神经（）,.,19,正常解剖及MR表现：中颅窝底,颅底上面观颅底下面观,.,20,正常解剖及MR表现：中颅窝底,.,21,正常解剖及MR表现：中颅窝底,.,22,正常解剖及MR表现：中颅窝底12对颅神经出入颅、脑孔道,.,23,鼻咽肿块,鼻咽癌的MR表现：肿瘤,.,24,鼻咽肿块,鼻咽癌的MR表现：肿瘤,.,25,鼻咽癌的MR表现：肿瘤,鼻咽肿块,.,26,鼻咽癌的MR表现：肿瘤超腔侵犯,T1WT2W,Gd+,.,27,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：蝶骨、枕骨斜坡,.,28,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：咽隐窝破裂孔,.,29,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：海绵窦,.,30,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：海绵窦,.,31,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：脑干,.,32,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：后鼻孔、头长肌,.,33,鼻咽癌超腔侵犯的MR表现：鼻腔