乳腺增生(中医)病因病机_第1页
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乳腺增生一、 中医对乳腺增生病的命名乳腺增生病在中医学中称乳癖。二、 中医对乳腺增生病因病机的认识1、肾为先天之本，五脏精气之源，全身元气之根。天癸化于肾气，激发通顺冲任之脉，连接肾气-天癸-冲任之女子性轴。经、孕、产、乳屡伤精血，或后天失养，房事不节，冲任失调，肾气不足。2、情志因素 因情志抑郁，久郁伤肝，或受精神刺激暴躁易怒，均可使肝气郁结，胸胁脉络气机不利，郁结乳房。3.饮食失宜 女子乳房属于胃，乳头属于肝，脾胃为后天之本，过食肥甘味厚化湿，久则脾胃虚弱，脾虚则化生气血无力，蕴湿成痰，气滞痰凝，瘀滞乳络中成块。个人总结：以上三个病因导致脏腑功能失调，出现身体机能下降之“虚”，及其“痰饮、瘀血”之病理产物，“虚”与“痰饮、瘀血”之邪互为因果、共同作用，产生乳癖。分析如下图1所示： 图1三、 中医证治临床分型临床症状舌象脉象治法治则中药方中药肝郁气滞忧郁寡欢，心烦易躁，两侧乳房胀痛，可扪及肿块，其肿块常随情志波动而消长，每于经前乳头、乳房胀痛更甚，经后可有所缓解，兼有两胁胀闷，少气懒言，善叹息，暧气频作。舌质淡，苔薄白。脉弦细疏肝理气散结柴胡疏肝散加减柴胡、郁金、香附、益母草、陈皮、茯苓、白芍、青皮、川楝子、元胡、莪术痰瘀互结乳房结块经久难消，胀痛或刺痛，触之肿块质地较硬，活动度较差。患者平时痰多，质粘稠，烦躁易怒，失眠多梦，情绪波动时症状加重，经行量少，色黯，兼有血块，经行腹痛。舌质黯红舌底瘀点。脉弦涩活血化瘀，祛瘀散结。血府逐瘀汤和逍遥蒌贝散加减川楝子、莪术、香附、鳖甲、陈皮、浙贝、红花、赤芍、牡蛎冲任失调乳房胀痛或隐痛，乳房内结块大小及疼痛等症状常于经前明显加重，经后显著减轻。常伴面色少华，腰酸膝软，精神疲惫，夜寐不酣，月经紊乱，量少色淡，甚或经闭。舌淡苔白脉象细弱调补冲任，养血散结六味地黄汤合二至丸加味熟地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、仙茅、仙灵脾参考书籍：1、马宝璋、齐聪.中医妇科学第八版M.北京：中国中医药出版社.2012.8（学习的目的是增长知识
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