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文档简介

1,中枢神经系统示教,2,主要内容,检查方法正常影像表现常见中枢神经系统疾病的影像诊断,3,一、影像检查方法,平片血管造影脊髓造影CT扫描MRI扫描,？,？,5,7,CT及MRI扫描方法？注意事项?适应症？优缺点？,8,9,10,11,12,头颅平片正常X线表现,颅壁？颅缝？颅壁压迹？需与骨折及骨质破坏区别颅骨的压迹？颅内非病理性钙化？,13,14,颅缝与囟门,骨缝包括冠状缝、矢状缝及人字缝，X线呈？儿童期较清楚囟门表现为边缘较清楚的不规则多角形透明区，颅缝及囟门随年龄增长而逐渐封合变窄。后囟和人字缝之间有时可见多余骨块，为？多无病理意义,15,儿童颅骨,颅缝,16,颅壁压迹,脑回压迹：X线表现为圆形或卵圆形低密度区，其显著程度与年龄有关血管压迹包括脑膜中动脉压迹、板障静脉压迹、蛛网膜颗粒压迹，呈边缘清楚而规则的低密度区，后囟和人字缝之间有时可见多余骨块，为缝间骨，多无病理意义,17,蝶鞍,18,蝶鞍,位于颅底中央，前以鞍结节、后以鞍背为界，侧位显示清楚正常前后径716mm，平均11.5mm，深径714mm，平均9.5mm,19,蝶鞍与垂体关系,20,头颅平片,价值？限度？,21,三）、正常CT表现,颅骨为？密度鼻窦及乳突气房内气体呈？密度,22,23,含脑脊液的间隙,包括？内充脑脊液CT呈？密度脑室系统包括？,24,25,脑实质,脑分？脑干包括？脑实质：呈等密度，CT图像可分辨皮质（灰质）与髓质（白质），皮质（灰质）的密度略？于髓质（白质）基底节区？丘脑；内囊、外囊。,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,MRI-脑池、脑室及脑沟内脑脊液,T1WI为？信号T2WI为？信号水抑制序列呈？信号,36,MRI-颅骨及空腔,颅骨内、外板为致密骨板，T1WI、T2WI均为？信号，板障因含脂肪及造血组织，T1WI及T2WI皆为？信号，故颅骨表现为“夹心饼”样三层结构.鼻窦及乳突气腔内？信号.,37,MRI-脑血管,流速较快的血管表现为？信号流速较慢的血管则为？信号,38,39,40,41,椎体,椎弓根,上下关节突,腰大肌,椎管,棘突,横突,？椎体层面,椎间盘,腰大肌,黄韧带,椎弓板,脊髓,椎前血管,棘突,？椎间盘层面,椎间孔,43,正常腰椎？表现,44,三、常见病变影像诊断,脑外伤:颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、蛛网膜下腔出血脑血管病:脑出血、脑梗死脑肿瘤，感染性病变。,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,腔隙性脑梗死？直径？,70,71,CT表现脑梗死起病24小时内，CT检查可？发现脑组织内的？密度区。特点是：低密度区的范围与闭塞？供血区相一致密度变化与病理过程一致，即：？密度等密度更低密度占位效应：脑梗死后215天为脑？高峰期，可伴有
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