《HILIPS电击器使用》PPT课件

電擊器使用,心電圖接頭,血氧飽和接頭,同步電擊SynchronizedCardioversion,同步電擊SynchronizedCardioversion,電擊的放電方式有同步和非同步兩種，二者的區別在於它們放電的時間。所謂的“同步”是指操作者按下放電按鈕後，去顫器並不立即放電，而是選擇在與心搏(R波)同步時釋放出電擊的能量。若HR150)，考慮立即同步電擊。若病情危急而機器又無法同步，直接改為去顫(不同步電擊)。MonomorphicVTwithpulse,PSVT,Afib,Aflutter：100-200-300-360Jorequivalentbiphasic.PSVT或atrialflutter可以從50J開始。PolymorphicVT須使用VT/VF流程。,心跳警示閾值,100/30140/60160/90200/120靜音,心導程選擇,3-線式導程PaddlesPadsLeadILeadIILeadIII,5-線式導程(選購)LeadaVRaVLaVFVlead,心電圖十二個導程,LeadI:方向為右手到左手LeadII:方向為右手到左腳LeadIII:方向為左手到右腳aVR:方向為左腳到右手aVL:方向為右腳到左手aVF:方向為手到腳其他六個導程分別為V1V2V3V4V5V6就是胸前6個球常常使用LeadII的原因是這個方向的心電圖波(包括PQRST波)是所有的12個導程裡最清楚的.其他的導程位的是判斷心臟疾病尤其是心肌缺氧或是梗塞的確切位置.,插入有時間標示註解的事件總結,調整提示聲及QRS音調的音量,調整顯示，列印及儲存心電圖波形的大小。同時按下及鍵可產生1mV的校正波形,即時或6秒延遲列印心電圖資料，按一下可開始列印，再按一下可停止列印,列印事件總結，可印下summary或Strip鍵來停止列印。,安裝列印紙,將印表機外門推向右側,有刻度的一面朝下將紙的末端拉出並穿過捲軸,更換電擊板1,8歲以下使用小兒電擊板,更換電擊板2,8歲以下使用小兒電擊板,電擊板的位置,電擊板下壓力道為25磅。心臟一定要置於正負電擊板之間，將電擊板一個放在胸骨右上緣之鎖骨下，另一個放於左腋中線第五肋間心尖部位，或一個放於左心前區。,病患接觸指示燈,為獲得最佳的接觸情形，使用者須調整電擊板的壓力與位置。如接觸情形很好(poorgood)，則在胸骨電擊板上的病患接觸指示燈會顯示為綠燈。,手動電擊模式,選擇所需電擊能量充電/放電電擊,手動電擊模式,電擊能量值的範圍從2至200焦耳。對成人而言，建議的能量值為150焦耳。充電後的電擊器如未電擊病患，可按下DISARM(2號鈕)來解除電擊器。假如在30秒內沒有按下SHOCK電擊鈕，則電擊器會自動將能量釋放掉。,AED模式自動體外電擊器AutomatedExternalDefibrillator,貼上電擊墊，選擇AEDOn依指示操作，如有需要按下ANALYZE分析按鈕如指示需電擊，按下SHOCK按鈕,在AEDmode下(步驟一)，電擊器會依本身預設的狀態下，提示是否需要執行步驟二(按壓ANALYZE):PressAnalyzeorAnalyzingDoNotTouchPatient電擊器分析完成後，會提示是否需要進行電擊:NoShockAdvisedCheckPatientorChargingto150J如不建議進行電擊，隨後將指示你立即進行CPR:IFNeededPressPAUSEAndBeginCPR(此時可按下PAUSE的指示鍵來暫停電擊器的監視系統，以便執行CPR)如建議進行電擊，螢幕會顯示:Chargingto150J，電擊器並將自動充電至150J。電擊器在充電時可聽見間歇性充電音，充電完成後則變成連續式聲音。螢幕會顯示:StandClearPressSHOCK。此時使用者在確認Clear後再按下SHOCK將能量釋放到病人身上。假如30秒內沒按下SHOCK，則電擊器會自動釋放能量。,AED模式自動體外電擊