局部给药法ppt课件

局部给药法,滴药技术,定义：将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。,（一）滴眼药法,（二）滴耳药法,（三）滴鼻药法,（一）滴眼药法,目的用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊，以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。,（一）滴眼药法,操作方法,（1）坐位或卧位。,（2）查对。,（3）拭净眼分泌物,（4）头稍后仰，眼向上看,（5）滴药（见书本）,（6）轻提上眼睑，拭干药液，嘱其闭目23min,（7）棉球紧压泪囊部12min,（二）滴耳药法,目的将滴耳剂滴入耳道，以达到清洁，消炎的目的,（二）滴耳药法,操作方法,1.备物,2.查对,3.头偏向健侧，患耳朝上,4.吸净耳内分泌物,5.伸直耳道,6.将药液23滴滴入，轻压耳屏。用小棉球塞入外耳道口。嘱病人保持原体位12min。,7.观察有无迷路反应,（三）滴鼻药法,目的治疗上颌窦、额窦炎；滴入血管收缩剂，减少分泌，减轻鼻塞症状。,一、滴药技术,（三）滴鼻药法,操作方法1.备齐物至床旁2.严格查对3.取坐位，头后仰，或取垂头仰卧位。如治疗上颌窦、额窦炎时，则取头后仰并向患侧倾斜。擤鼻，以纸巾抹净，解开衣领。4.一手推鼻尖显露鼻腔，一手持滴管距鼻孔约2cm处滴入药液35滴。5.轻捏鼻翼，使药液均匀布于鼻腔黏膜。6.稍停片刻才恢复如常体位，用纸巾揩去外流的药液。7.观察疗效反应，注意有无出现反跳性黏膜充血加剧。,二、插入治疗技术,常用的药物为栓剂药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂。其熔点为37左右，插入体腔后栓剂缓慢融化而产生疗效。,（一）直肠栓剂插入法（二）阴道栓剂插入法,二、插入治疗技术,（一）直肠栓剂插入法,目的1.软化粪便，利排出；2.全身治疗,操作方法1.备物核对2.侧卧位，膝弯曲3.戴指套或手套，病人放松4.将栓剂插入肛门，示指沿肠壁朝脐部送5.侧卧15min6.观察,直肠括约肌,栓剂,直肠,二、插入治疗技术,（二）阴道栓剂插入法,目的局部治疗，抗菌消炎,操作方法1.备物核对2.屈膝仰卧，腿分开3.戴指套或手套，病人放松4.利用置入器或戴手套将栓剂道下后方轻轻送人5CM至阴道穹窿5.平卧15min6.可用卫生垫，避免性生活，观察,子宫,子宫颈,栓剂,三、皮肤给药技术,目的将药物直接涂于皮肤，以起到局部治疗的作用。,操作方法1先用温水和中性肥皂清洁皮肤2剂型的不同，采用相应的护理方法。,三、皮肤给药技术,1.溶液剂：非挥发性药物的水溶液，收敛，消炎作用塑料布或橡胶单垫患部下，钳子夹沾药液棉球抹患处，清洁后用干棉球抹干。亦可湿敷法。,2.糊剂：含粉末的半固体制剂，保护皮损，吸收渗液消炎棉签将药糊直接涂于患处，不宜涂厚；亦可涂于纱再贴皮肤。,3.软膏：适当稠度膏状制剂，保护、润滑、软化痂皮药棒或棉签将软膏涂于患处，不过厚，除大片皮损外一般不需包扎,三、皮肤给药技术,4.乳膏剂药物与乳剂型基质制成的软膏，止痒、消除轻度炎症棉签将乳膏剂涂于患处，禁用渗出较多的急性皮炎,5.酊剂和醑剂不挥发性的药物的乙醇溶液为酊剂；挥发性药物的乙醇溶液为醑剂。杀菌，止痒棉签蘸药涂于患处，不宜糜烂性皮肤，黏膜，口眼周围,6.粉剂一种或数种药物极细粉匀制成干燥粉末，干燥、保护皮肤药粉均匀扑撒患处，有粉块形成可用等渗盐水湿润后除去，注意观察用药感觉,四、舌下给药技术,原理：药物通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收，可避免胃肠刺激，吸收不全和首过消除作用，而且生效快。如常用的硝酸甘油片剂，舌下含服一般25min即可发挥作用。方法：告知病人应放在舌下，自然溶解吸收，不可嚼碎吞下。,复习题,1.若你保管病区药物，你如何做好此项工作？对破伤风抗毒素、氨茶碱、乙醇、酵母片、维生素C片如何保管？2.请列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、50%葡萄糖溶液的注射方法、部位、进针角度和注意事项作比较。3.根据医嘱需为病人滴注青霉素，用1支80万u的青霉素，应如何配制皮试液？4.某病人在5分钟前做青霉素皮试（以前未使用过此类药物），现突然感到胸闷、气促，病人面色苍白，出冷汗，血压75/52mmHg，脉搏细速，神志清醒，这是什么现象？你应如何处理？,5.三查七对？用一种给药方法说明它的应用6.服用下列药物时，如何进行用药指导：稀盐酸、止咳糖浆、复方阿司匹林、磺胺嘧啶、干酵母7.何种情况需要使用雾化吸