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文档简介
.,大脑组成,端脑(telencephalon),间脑(diencephalon),小脑(celebellum),中脑(midbrain),脑桥(pons),延髓(medullaoblongata),脑干,.,端脑,脑叶,边缘系统,基底神经节,内囊,额叶(FrontalLobe),顶叶(ParietalLobe),颞叶(TemporalLobe),枕叶(OccipitalLobe),岛叶(LimbicLobe),端脑结构,.,额叶解剖位置,主要功能:与言语、随意运动和精神有关解剖位置:外侧裂(沟)上方和中央沟前方,约占大脑半球表面的前1/3,额上回,额下回,额下沟,外侧沟,额上沟,额中回,中央沟,中央前回,中央前沟,.,主要功能区:皮质运动区前运动区额叶前部(区)运动性语言中枢皮质侧视中枢书写中枢,额叶功能区,书写中枢,皮质侧视中枢,.,主要功能区(6个)皮质运动区:支配对侧半身的随意运动(身体各部位代表区在此排列由上而下呈“倒人状”)前运动区:椎体外系的皮质中枢,联合运动,姿势调节,共济运动额叶前部(区):与记忆、判断、抽象思维、情感、冲动行为有关运动性语言中枢:优势半球Broca区,管理语言运动皮质侧视中枢:额中回后部,司双眼同向侧视运动书写中枢:优势半球额中回后部,额叶运动+语言+精神,.,额叶损伤后主要症状,中央前回(皮质运动区):刺激性病变造成对侧上、下肢或面部抽搐或癫痫发作,破坏性病变造成对侧偏瘫额上回病变(主要运动前区):对侧上肢强握反射,摸索反射额极病变(额叶前部):精神障碍,记忆力及注意力减退,表情淡漠,反应迟钝,思维和综合能力下降,易怒优势侧额下回后部病变(Broca区):运动性失语额中回后部(皮质侧视中枢、书写中枢):刺激性病变引起双眼向病灶对侧凝视,破坏性病变引起双眼向病灶侧凝视,书写不能,.,顶叶解剖位置,主要功能:与言语、感觉和运用有关解剖位置:中央沟后、顶枕沟前和外侧裂延线的上方,缘上回,角回,中央后沟,中央后回,中央沟,顶上小叶,顶内沟,.,主要功能区:皮质感觉区运用中枢视觉性语言中枢(阅读中枢),顶叶功能区,缘上回(运用中枢),角回(阅读中枢),.,主要功能区(3个)皮质感觉区:中央后回为深浅感觉的皮质中枢,顶上小叶为触觉和实体觉得皮质中枢(身体各部位代表区在此排列由上而下也呈“倒人状”)运用中枢:优势半球的缘上回,与复杂动作和劳动技巧有关视觉性语言中枢:又称阅读中枢,位于角回,为理解看到的文字和符号的皮质中枢,顶叶感觉+语言+运用,.,顶叶损伤后主要症状,顶叶病变主要产生皮质性感觉障碍、失用、失认证中央后回和顶上小叶病变(皮质感觉区):破坏性病变造成对侧肢体复合性感觉障碍顶下小叶(缘上回和角回)体像障碍:顶叶病变失用症:优势侧缘上回损伤所致。患者神志清楚,对所要求完成的动作能充分的理解,却不能执行,不能完成他原先早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作古茨曼综合征:优势半球角回损害所致,表现有计算不能、手指失认、左右辨别不能、书写不能,有时伴失读,.,颞叶解剖位置,主要功能:与语言、听觉、嗅觉和记忆、精神有关解剖位置:外侧裂(沟)下方,顶枕裂前方,颞中回,颞下沟,颞上回,外侧沟,颞上沟,颞下回,.,主要功能区:感觉性语言中枢听觉中枢嗅觉中枢颞叶前部颞叶内侧面,颞叶功能区,.,主要功能区(5个)感觉性语言中枢:优势半球颞上回后部(Wernicke区)听觉中枢:颞上回中部及颞横回嗅觉中枢:沟回和海马回前部,接受双侧嗅觉纤维的传入颞叶前部:与记忆、联想和比较等高级神经活动相关颞叶内侧面:海马是重要结构,与记忆、精神、行为和内脏功能相关,颞叶语言+听觉+嗅觉+记忆+精神,.,颞叶损伤后主要症状,颞叶病变主要引起语言、听觉、记忆及精神活动障碍优势半球颞上回后部(Wernicke区):感觉性失语,即患者能听见对方和自己说话的声音,但不能理解说话的含义优势半球颞中回后部损害:命名性失语颞叶钩回损害(嗅觉中枢):幻嗅和幻味海马损害(颞叶内侧面):癫痫,错觉,记忆损害优势侧颞叶广泛性病变或双侧颞叶病变:精神症状,.,枕叶解剖位置,主要功能:与视觉有关解剖位置:顶枕沟和枕前切迹连线的后方,钩,中央旁小叶,顶枕沟,胼胝体,楔叶,距状沟,海马旁回,.,枕叶视觉,枕叶病变主要引起视觉障碍视觉中枢病变:双侧视觉中枢病变产生皮质盲,全盲,视物不见,但光反射存在,一侧视中枢病变可产生偏盲,对侧视野同向性偏盲优势侧纹状区周围病变:对图形、面容或颜色失去辨别能力顶枕颞交界区病变:视物变形,.,岛叶,位于外侧裂深面,被额、顶、颞叶所覆盖功能与内脏感觉和运动有关,.,端脑皮质,语言+感觉+运用,语言+运动+精神,视觉,语言+听觉+嗅觉+记忆+精神,内脏感觉,.,端脑皮质,额中回后部(8区)“失写症”,(阅读中枢)角回39区失读症,(Broca区;说话中枢)
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