《足部骨折》PPT课件.ppt_第1页
《足部骨折》PPT课件.ppt_第2页
《足部骨折》PPT课件.ppt_第3页
《足部骨折》PPT课件.ppt_第4页
《足部骨折》PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩28页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第十三节足部骨折,一.跟骨骨折FractureoftheCalcaneum,解剖概要长而带有弓形的骨体，后端为着地点，跟腱附着于跟骨结节的中线，有强大的跖曲作用。距骨下关节：跟骨上关节面与距骨形成；跟骰关节：跟骨前面与骰骨形成。,跟骨的载距突承受距骨颈，也是跟周韧带的附着处。跟周韧带强固，足以支持距骨头，承担体重。跟骨结节关节角：跟骨结节与后关节突的连线与前后关节突的连线交叉成角，正常为40。足弓：跟骨结节、第1跖骨头、第5跖骨头。,病因多见于自高处跌下，后跟着地，垂直暴力自距骨传导至跟骨，使跟骨压缩或劈开。分类不涉及距下关节的跟骨骨折：涉及距下关节的挤压、剪切骨折：,临床表现与诊断后跟疼痛，肿胀，淤斑；足底扁平，增宽和外翻畸形。注意有无脊柱骨折。X线：侧位片，特殊的斜位片，轴位片。,治疗：原则：恢复距下关节的对位关系和跟骨结节关节角，维持正常的足弓高度和负重关系。不涉及距下关节的跟骨骨折：管型石膏固定46周。若结节向内侧移位，可用双手挤压，在管型固定。鸟嘴状骨折：足弓塌陷，可切开用螺丝钉固定。,涉及距下关节骨折：解剖复位。若无明显移位或第度骨折，管型石膏固定46周后锻炼。切开复位，植骨内固定术：复杂骨折：仅包扎固定，早期功能锻炼。距骨下关节融合术或三关节融合术。,跖骨骨折FractureoftheMetatarsal,多为直接暴力。第五跖骨基底骨折常单独存在（腓骨短肌强力牵拉所致）骨折线常呈斜形，并有重叠移位，因而丧失跖骨头连线的正常弧线，引起横弓塌陷，跖骨头疼痛。,跖骨颈骨折后，如不纠正，每一部均有疼痛。疼痛、肿胀、皮下瘀斑；压痛、轴向叩痛。X线：正、侧、斜位像。,治疗：第24跖骨基底骨折：有向下、后移位时，紧急手法复位，石膏外固定。如失败，内固定。跖骨干骨折：单发：休息34周即可。若无移位或轻度移位，不一定石膏固定，可厚实包扎，34周开始行走；若有移位，切开复位，髓内针固定，46周开始行走。,跖骨颈骨折：用手法复位和管石膏固定后，在足底塑成弓形，4周后行走。若失败，切开复位髓内针固定。第5跖骨基底骨折：胶布固定于外翻位或用行走石膏固定6周。,趾骨骨折Fractureofthephalanx,解剖概要：病因：直接暴力，多合并趾甲损伤，开放性骨折。治疗：纠正旋转、跖侧成角畸形。无移位：休息23周即可。有移位单个骨折：手法复位，邻趾固定，早期行走。多数骨折：复位，石膏托固定23周即可功能锻炼。,跟腱断裂,解剖概要小腿后的肌肉：跟腱的内侧有跖肌：,病因及分类损伤方式：直接暴力，间接拉伤，切割伤。断裂部位：肌肉与肌腱交界处；肌腱中央；跟腱附着处；,临床表现闻得响声，然后无力。当时无痛，但立即出现肌痉挛痛。不一定丧失跖屈功能可摸到断裂处有
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论