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.失血量的计算方法评估失血量是一项困难的临床工作,创伤的失血量是非常难以估计的,尤其是钝挫伤,极易低估失血的严重程度,那么都有哪些失血量的计算方法呢?(1) 目测法即肉眼估计法,凭经验、估计血量常是实际出血量的一半。(2)称重法利用所用辅料的重量差计算。(1.05g=1ml)(3) 容积法使用弯盘、有刻度的积血器测量,较准确。(4)面积法血液浸湿面积按10x10cm为10 ml。即1cm为1ml。(5)依据重要的生命体征(Vital signs)失血占血容量(%)脉搏(次)呼吸(次)收缩压脉压差毛细血管再充盈尿量(ml/h)中枢神经系统30)正常20-3010020-30稍下降偏低延迟减少(20-30)不安30-4012030-40下降低延迟少尿(4014040显著下降低缺少无尿嗜睡或昏迷妊娠末期血容量(L)=孕期体重(kg)7 % 或非孕期体重(kg)10%(6)休克指数估计失血量休克指数=心率/收缩压(mmHg),正常值0.54 0.02休克指数(%)估计失血量(ml)占血容量0.6-0.9500-750201.0-1.51000-150020-301.5-2.01500-250030-502.02500-350050-70(7)血红蛋白估计失血量血红蛋白每下降10g/L,失血约400500ml。但是在产后出血
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