(第二讲)第一章-人体能量需要分析.ppt

1,第一章人体能量需要,内容提要：一、人体能量平衡1、产能营养素和生理有效能量2、决定人体能量消耗的因素二、人体能量需要量的测定与计算三、膳食能量推荐摄入量视频:动物肥胖症,2,思考题,1人体为什么需要能量，其来源如何?2“卡”和“焦耳”二者有何关系?3何谓食物能值与生理能值，二者有何不同?4每克糖类、脂肪和蛋白质各含能多少？5全蛋含有6g蛋白质，6g脂肪和1g糖类，试计算2个煮鸡蛋的能值。6基础代谢和基础代谢率有何不同，如何测定?,3,7下述哪些人的基础代谢率更高，为什么?婴儿或成人，男子或女子,胖人或瘦人。8对食物的代谢反应,糖类、脂肪和蛋白质三者有无不同，为什么?9何谓高能食品与低热能食品，它们各有何实际意义?10在人类供能问题上为什么在糖类、脂肪和蛋白质三者之间应保持适当的比例?怎样才是适当的比例？,4,一、人体能量平衡,食物,营养素,产生能量,碳水化合物,脂肪,蛋白质,产能营养素,热源质,人,摄取,1人体为什么需要能量，其来源如何?,5,能量代谢和平衡,人体摄入的能量主要用于满足维持基础代谢、体力活动和食物特殊动力作用消耗的能量需要。婴幼儿、儿童、青少年需额外增加生长发育所需能量。孕妇需增加子宫、胎盘、胎儿、乳房和体脂储备所需能量。乳母需增加合成分泌乳汁所需能量。,6,研究人体能量代谢的目的在于研究能量平衡。能量摄入不足，机体会动用自身的能量储备甚至消耗自身组织以满足生命活动的能量需要，导致体力下降，体重减轻，发育迟缓，死亡。,7,能量摄入过剩，多余的能量以脂肪的形式储存，导致肥胖。因此，能量的摄入应与需要平衡。,8,能量的单位,焦耳（joule，J）：1J相当于1牛顿的力使1kg的物质移动1m所消耗的能量。营养学上常使用千焦耳（kJ）。卡（cal）：1cal是使1g纯水由15升到16所需要的能量。营养学上常使用千卡（kcal）。单位换算：1kcal=4.184kJ,2.“卡”和“焦耳”二者有何关系?,9,1、产能营养素和生理有效能量,三种产能营养素在人体内外释放热能情况,10,蛋白质在体内不能完全被氧化分解，代谢废物有尿素、尿酸、肌酐等有机物，随尿液排出体外，这些物质能产生能量5.44kJ/g。,11,3何谓食物能值与生理能值，二者有何不同?,12,4每克糖类、脂肪和蛋白质分别在体外氧化燃烧或体内氧化可产生多少kJ的能量？5若一个鸡蛋中含有6g蛋白质，6g脂肪和1g糖类，试计算2个煮鸡蛋在人体中消化后能产多少生理有效能？,13,1、产能营养素和生理有效能量,生理有效能量：是指每克产能营养素在体内氧化分解后为机体供给的净能。,14,2、决定人体能量消耗的因素,基础代谢,体力活动,食物特殊动力作用的能量消耗,生长发育的能量消耗（对儿童、孕妇、乳母）,能量消耗,能量消耗的构成,15,6基础代谢和基础代谢率有何不同，如何测定?7下述哪些人的基础代谢率更高，为什么?婴儿或成人，男子或女子,胖人或瘦人。,问题探讨？,16,2、决定人体能量消耗的因素,（1）基础代谢（basalmetabolism）,基础代谢（basalmetabolism）指维持人体基本生命活动的能量。,基本生命活动,体温,呼吸,血液循环,腺体分泌,肌肉的一定紧张度等,基础代谢的测定,在周围环境安静和温度适宜（一般18-25）、饥饿状态（一般进食后12-14h）、人处于清醒、静卧的状态下进行。,17,8对食物的代谢反应,糖类、脂肪和蛋白质三者有无不同，为什么?9何谓高能食品与低热能食品，它们各有何实际意义?10在人类供能问题上为什么在糖类、脂肪和蛋白质三者之间应保持适当的比例?,问题探讨？,2、决定人体能量消耗的因素,(3)食物特殊动力作用消耗（specificdynamicaction,SDA）,食物特殊动力作用消耗,指因摄食过程引起的热量消耗增加的现象。,不同食物增加耗热量各不相同,摄入碳水化合物时耗热相当于碳水化合物本身产热的5-6%，脂肪为4-5%，蛋白质为30%。成人摄入一般的混合膳食而增加的耗热量为600KJ/d左右，相当于基础代谢10%。,2、决定人体能量消耗的因素,(3)食物特殊动力作用消耗（specificdynamicaction,SDA）,原因,食物营养素中所含的能量只有转变成ATP的部分才能被机体利用，其余的部分则变成热能向体外散发，所以摄食后使安静状态下机体向外散失的热量增加。（三种营养素转变成ATP的比例分别为碳水化合物和脂肪3040%，蛋白质3234%，因此三者的特殊动力作用有差异。）,食物在消化道进行消化、吸收、代谢过程增加了能量消耗。,20,2、决定人体能量消耗的因素,(4)各种体力活动消耗的热能,体力活动消耗的热能在人体总热能消耗中占主要部分。,不同体力活动所消耗的热能不同，除基础代谢外，劳动强度是影响人体热能消耗最主要的因素。,在同样劳动强度下持续劳动时间和工作熟练成度也有影响。持续时越长，工作越不熟练，能量的消耗越大。,我国将一般成人体力活动分为三级，即轻体力活动、中等体力活动和重体力活动。,21,三、总能量消耗量的计算,目前应用“要因加算法”计算：总能量消耗量=0.95BMRPALPAL（体力活动水平）=24h总能量消耗/24h基础代谢率在实际应用中，PAL常给出。中国成人PAL的范围为1.552.10。中国成人活动水平分级，见表2-15。,22,体力活动,23,2、决定人体能量消耗的因素,(4)各种体力活动消耗的热能,中国成人活动水平分级,例：男性，20岁，体重60kg，试计算总能量消耗量。按表2-1计算BMR：BMR=1597（kcal/d）从表2-15查得：大学生为中活动水平，男性PAL为1.78。总能量消耗量=0.9515971.78=2700（kcal/d）,25,二、人体能量需要量的测定与计算,（一）能量需要量的测定,1、直接测热法,方法：让测试者进入一间绝缘良好、被水包围的小室中，测试者在室内静卧或从事各种活动，利用仪表准确测定一定时间内水温上升的度数即为测试者散发的热量。,26,（一）能量需要量的测定,2、间接测热法（1）呼吸商和氧热价呼吸商：是指食物在体内氧化生成的CO2与同时消耗的O2的体积比。氧热价：食物在体内消耗1LO2产生的热量。普通混合膳食呼吸商相应的氧热价是20.2KJ。,（2）间接测热法：测定机体在一段时间内的耗氧量，产热量=20.2（KJ/L）O2（L）。,27,（二）人体能量需要量的计算方法,3、体力活动水平计算法（Physicalactivitylevel,PAL）,能量需要量或消耗量BMRPAL（这是最简单的方法。）,能量消耗活动种类能量系数该项活动持续时间,1、生活作业观察法,2、食物摄入量的能量计算法（第九章讲）,调查食物摄入量，根据食物与能量的关系，计算人体能量需要量。此法简单易行，现被广泛使用，但不够准确。,28,人体每小时生活能量消耗,29,人体每小时运动能量消耗(68kg成人),30,三、膳食能量推荐摄入量,（一）膳食能量推荐摄入量,1849岁成人男MJ/d女MJ/d,膳食能量推荐摄入量（RNI）,轻体力活动10.048.80,中等体力活动11.309.62,重体力活动13.3811.30,31,（二）膳食热能来源,1、来源：主要来源于含蛋白质、脂肪和碳水化合物丰富的食物。2、膳食能量摄入比例：考虑营养素之间的平衡，蛋白质供能占总能量的1114%、脂肪占2030%和碳水化合物占5565%。,能量摄入比例,以重量计蛋白质/脂肪/糖=1/1/4以供能比重计蛋白质/脂肪/糖=15%/15%/70%,33,能量平衡,能量平衡的简单公式：所吸收的热量平均值减去所消耗的热量平均值等于能量平衡。但许多人正处于正能量平衡状态，那么剩余的能量怎么办呢？人体就将它储存起来通常是以脂肪的形式储存的。当我们成年后，我们最好要始终保持能量平衡，指在规定的一段时间里，例如一周或三周里，我们吸收的热量要和消耗的热量相当。,34,三、体重和体胖,诊断标准肥胖的流行情况肥胖之谜肥胖的预防和治疗,35,(一)定义肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其它组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。(二)诊断方法与诊断标准人体测量法、物理测量法和化学测量法。,一、肥胖的定义与诊断标准,36,1人体测量法身高标准体重法皮折厚度法体质指数（BMI,bodymassindex）BMI的公式为：BMI体重(kg)身高(m)2，单位为kgm2,37,青少年的理想BMI范围,38,肥胖人口日见增多，全球已达12亿。,联合国环境调查组织-世界观察协会公布的一项调查报告表明：肥胖正在成为世界范围的一个主要问题，与80年代相比，全世界超重人数大幅度增长，已有12亿人口。美国有55的人超重，23的成人肥胖，20的儿童肥胖或超重。在英国，有15的妇女和16的男性肥胖；45的男性和33的妇女超重。,39,据我国有关部门公布的数字，我国肥胖人口已达7000万左右，占总人口的5-4，我国城市人口中有17是肥胖者，北京市肥胖人口占总人口的30多，中国的儿童有51是肥胖者。肥胖是病，不只是超重。依新观点来看，肥胖已不应该被单纯视为身体脂肪含量过多。其实，它是一种以身体脂肪含量过多为主要特征的、多病因的、能够合并多种疾患的慢性病。,40,2物理测量法全身电传导生物电阻抗双能线吸收计算机断层扫描法核磁共振扫描3化学测量法包括：稀释法、40K计数、尿肌酐测定法。,41,皮折法(测量皮下脂肪厚度),所有测量的位置皆在身体的右边；一般皮折测量的位置，女性会在肱三头肌及腰侧，而男性则在肩胛骨下缘及大腿前侧。,仔细观察胖子身上的“脂肪”，当用手去“抓”时，可以感觉那些多出来的“脂肪”是和身体分离的，似乎不是身体组织的一部份。,42,测量方法,43,腰围:腹腔内脂肪量的代表性指标,女性,84cm=危险度增加（约合2.52尺）,男性,90cm=危险度增加（约合2.7尺）,45,肥胖分类（一）,1、一般型肥胖-可分苹果型、水梨型两种(BMI超过23)。2、儿童肥胖-612岁的小朋友，以预防为主。3、产后肥胖及更年期肥胖-因体内荷尔蒙的变化所造成。,46,47,4、病理性肥胖-肥胖合并慢性疾病，如糖尿病、高血压、痛风。5、病态性肥胖-超级大胖子(BMI超过38)合并症有糖尿病、高血压等慢性病。15岁女孩重380斤肥胖症危及生命,48,四、肥胖对人体健康的危害（一）肥胖对儿童健康的危害1、对心血管系统的影响2、对呼吸系统的影响肥胖儿童的肺活量和每分钟通气量明显低于正常儿童3、对内分泌系统与免疫系统的影响肥胖儿童的生长激素和泌乳激素大都处于正常的低值；甲状腺素T3升高，T4大都正常；性激素，肥胖男孩血清睾酮降低，血清雌二醇增加，而肥胖女孩雌激素代谢亢进，可发生高雌激素血症。另外，肥胖儿童可发生胰岛素抵抗、糖代谢障碍、患糖尿症危险性增加。肥胖儿童，细胞免疫功能低下。,49,4、肥胖对生长发育的影响肥胖儿童生长发育提前，第二性征发育显著早于正常体重儿童。肥胖对心理行为、智力也有不良影响。湘潭小伙得怪病体重400斤走几步就气喘吁吁,50,（二）肥胖对成年人健康的危害,51,高血压糖尿病高脂血症冠心病脑卒中某些肿瘤肥胖者的内分泌代谢紊乱生长激素浓度明显下降男性的血浆睾丸酮浓度降低女性雌激素水平升高,52,血管闭塞,53,54,美国营养学家的研究显示：,体重比正常人重10以上者：患高血压的机率高6倍患心脏病的机率高1.5倍患糖尿病的机率高5倍患胆结石的机率高2.5倍患膝关节炎的机率高6倍45岁以上的人体重如果已经超过了正常标准的10，那么每超过1磅，寿命就要减少29天。,55,五、肥胖的预防和治疗,饮食控制：减