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第九章人体内的物质运输第一节,流动的组织血液,1,-,对于失血过多的病人应如何进行抢救?,为什么有时感冒去医院看病,医生让去化验血液?,2,-,姓名:xxx性别:男年龄:35检验日期:2013年3月12日红细胞(RBC)4.2x个/L白细胞(WBC)7.0 x个/L血小板(PLT)1.5x个/L血红蛋白(Hb)80g/L,某男血液化验单,3,-,血液加入抗凝剂会出现:分层现象,血浆,白细胞血小板,红细胞,血细胞,(55%),(45%),4,-,5,-,6,-,观察血涂片,7,-,血浆淡黄色半透明液体,血浆的成分示意图,功能:运载血细胞、运输养料和废物。,8,-,两面凹圆饼状,成熟红细胞无细胞核。男:5.010个/L女:4.210个/L功能:运输氧,电镜下的红细胞,红细胞(Rbc),数量最多,12,12,血红蛋白:红细胞中一种含铁的蛋白质。,9,-,A:特性含氧高的地方易与氧结合动脉血(颜色鲜红)含氧低的地方易与氧分离静脉血(颜色暗红)B:正常值成年男子:120160g/L成年女子:110150g/L,血红蛋白,10,-,血液里红细胞的数量过少,或者红细胞中的血红蛋白含量过少都叫贫血。,一般的贫血患者,应该多吃一些含蛋白质和铁质丰富的食物。,常常表现出精神不振、疲劳、头晕、面色苍白等症状。这时候应该找医生诊断和治疗。,11,-,白细胞(Wbc),形态结构有细胞核体积最大数量最少正常值(410)10个/L功能对人体有防御和保护作用,9,12,-,白细胞多,可能有炎症。,你的血液中,人体出现炎症时,白细胞数目会增高,13,-,白细胞,白细胞有什么功能?,吞噬病菌,伤口化脓流出的脓液分别含有哪些成分?,病菌、死亡的白细胞,14,-,白细胞接近细菌,白细胞吞噬细菌的过程,白细胞已将细菌吞噬,15,-,化疗后,白细胞过少,医生建议住隔离室,16,-,血小板(Plt),形态结构不规则没有细胞核体积最小正常值(13)10个/L功能止血和加速凝血的作用,11,17,-,有时不小心,皮肤划破了,流出血来,但过不久,在伤口处的血就凝固了,还把伤口堵住了,血就不流了。这是为什么?,出现这种自我保护的现象,就是血小板的功劳。当血液流经伤口时,血液中的血小板就会在伤口处聚集成团,同时血小板破裂时还会释放一些物质,促进血液凝固成块,堵住伤口而止血。,凝血块周围出现的淡黄色、透明的液体,叫做血清。是在血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白形成血块后分离出的液体。,18,-,血管破损后,血小板移向破损处。,血小板在伤口处形成血栓,堵住出血口。,19,-,正常参考值RBC男:(4.05.5)1012个/L女:(3.55.0)1012个/LWBC(410)109个/LHb男:120160克/升女:110150克/升PLT(100300)109个/L,姓名:xxx性别:男年龄:35检验日期:2013年3月12日红细胞(RBC)4.2x个/L白细胞(WBC)7.0 x个/L血小板(PLT)1.5x个/L血红蛋白(Hb)80g/L,某男血液化验单,贫血,20,-,血细胞,21,-,1、贫血是指()A.人体内的血量过少B.血液中营养物质过少C.血液中的白细胞或血小板数量过少D.血液中的红细胞数量过少或红细胞中的血红蛋白的含量过少。2、小蓝得了急性阑尾炎,验血时发现血液中增多的是()A.白细胞B.红细胞C.血红蛋白D.血小板3、红细胞内的血红蛋白中所含的金属元素是()A.镁B.钙C.铁D.铜4、新鲜鸡血凝固成血块后,马上将血块切开,观察其切面,发现切面颜色变化是()A.由鲜红色变为暗红色B.始终是鲜红色C.由暗红色变为鲜红色D.始终是暗红色,D,A,C,C,课堂随练,22,-,血量、输血和血型,血量成年人的血量约占体重7%8%输血和血型输血是若血型不合,受血者体内红细胞会凝结成团,阻碍血液循环,严重者会危及生命。最基本的是ABO血型系统,包括A型、B型、AB型、O型,23,-,科学史记载:在17世纪80年代的英国,有位医生曾经给一个生命垂危的年轻人输羊血,奇迹般的挽救了他的生命。其他医生纷纷效仿,结果造成大量受血者死亡。,24,-,19世纪80年代,北美洲的一位医生给一位濒临死亡的产妇输人血,产妇起死回生。医学界再次掀起输血医疗热,却也带来惊人的死亡。,25,-,直到20世纪初,人们才打开了科学输血的大门。人类最早认识的血型系统是ABO血型系统。1900年,奥地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔兰德施泰纳发现:健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合,可以分为A、B、C(后改称O)三个组。后来,他的俩个学生又发现了第四组,即AB组。数年后,兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统,如MNS血型系统、Rh血型系统等。1930年,兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学或医学奖。,26,-,一、血量指人体内血液的总量,约相当于体重的少量失血:中等失血:严重失血:,成人一次失血在O0ml以下不超过全身血量的10时,由于代偿功能,可无明显临床症状出现。水和电解质:12小时内恢复血浆蛋白质:24小时左右恢复红细胞:一个月内恢复,一次失血1000ml达血量的20时,机体失代偿,会出现血压下降,脉搏加快,四肢厥冷,眩晕,口渴,恶心,乏力等现象,甚至昏倒。,一次失血达1500ml,即失血达血量的3以上时,如不及时进行抢救,可危及生命。需输血治疗,27,-,28,-,29,-,30,-,血型与输血

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