腕管综合征课件.ppt_第1页
腕管综合征课件.ppt_第2页
腕管综合征课件.ppt_第3页
腕管综合征课件.ppt_第4页
腕管综合征课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腕管综合症,兰筱雪,腕管综合症是指正中神经在腕管内受压迫所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的病症。,腕管系指腕掌横韧带与腕骨所构成的骨纤维管。通过腕管的结构有正中神经、拇长屈肌腱和第25指的指浅、深层肌腱。正中神经居于浅层，处于肌腱与腕横韧带间。,外伤退行性改变腕关节过度屈伸,炎症内分泌障碍占位性病变,腕管内压力增大腕管容积减小腕管内容物增多,伤后瘀血阻滞伤后感受风寒,腕部正中神经支配区域内疼痛，运动、感觉障碍等症状。,初期桡侧三个半手指（拇、食、中、1/2环指）感觉异样、麻木、刺痛。晨起、夜间、劳累时加重。后期出现大鱼际肌萎缩、麻痹及肌力减弱。或拇、食、中指及无名指桡侧一半的感觉消失，不能掌侧外展。,神经激惹试验,(1)屈腕试验(Phalen征)：令患者腕自然下垂、掌屈、肘关节伸直，持续1min后引起神经支配区麻木即为阳性。阳性率约为71%,(2)腕部叩击试验(Tinel征)：用指叩打患者腕部屈面或腕横韧带时，在其桡侧的某个手指出现麻木即为阳性。阳性率约94%。(3)止血带试验：在患者患侧上臂缚一血压计的气囊，然后充气加压至收缩压以上，若在1min内出现桡侧的某手指麻木或疼痛为阳性。阳性率约为70%。,腕部腱鞘囊肿桡骨茎突狭窄性腱鞘炎类风湿性关节炎腕关节结核颈6、7压迫神经,（一）治则：舒筋活络，活血祛瘀。（二）常用手法：按、揉、拨、摇、擦、搓等。,按、揉、滚腕管部拔伸腕关节、腕屈伸、摇腕点按腕管部及曲泽、内关、大陵、鱼际等穴。沿着通过腕管的肌腱作垂直方向的轻柔弹拨。从掌侧部到前臂用擦法治疗，以热为度。最后加搓腕关节。,（三）操作方法：,其它治疗,(一)局部制动初期疼痛较重时，可用石膏托、夹板或铝板固定腕部于功能位观察12周，以缓解症状。(二)药物治疗1内服药：瘀滞证治宜活血通络，可选用舒筋活血汤加减；虚寒证治宜调养气血、温经通络，方用当归四逆汤加减。2外用药：可贴宝珍膏或万应膏。(三)封闭疗法以醋酸氢化可的松0.51mL加0.5普鲁卡因2mL作腕管内注射，57日1次，共35次。注意勿将药物直接注射在正中神经内。,腕管综合征神经减压术,(四)手术治疗,1.以健手指揉患肢内关、大陵、鱼际、合谷诸穴。2.再以
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论