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文档简介
.腹腔引流管的护理腹腔引流是在腹腔内置一引流管或引流条将渗血、渗液或消化液等引流到体外的一种外引流术。(一)腹腔引流器材 单腔引流管根据创面大小和引流量选择适当粗细的引流管,并根据需要末端剪成数个侧孔。 双套管引流管为两根直径不等的橡胶管,细管插入粗管内,使两管末端平齐,粗管和细管之间借负压吸引相互流通;另外,可从细管内注入冲洗液行冲洗用。 烟卷引流又名雪茄引流,用狭长型乳胶套内卷入纱布制成,形似雪茄烟,具有虹吸作用。 其它皮瓣引流、U型管、蕈头导管等。(二) 腹腔引流的目的 预防血液、消化液、渗出液等在腹腔或手术野蓄积。 排除腹腔脓肿脓液和坏死组织,防止感染扩散,促使炎症早日消退。(三) 腹腔引流的并发症 感染由于引流管留置时间过久,可能会引起组织反应,细菌滋生,发生感染。 慢性窦道形成由于置管时间长、反复感染、异物刺激等原因所致。 引流管滑脱因引流管固定不牢,多于病人活动时脱出。 引流管压迫肠管可能会导致肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等严重并发症。 拔管困难若固定缝线过紧,或留置引流管时间过长,引起拔管困难。 其它出血、阻塞等。(四) 腹腔引流病人常见的护理诊断 有感染的危险:与留置腹腔引流管有关。 知识缺乏:缺乏与留置腹腔引流管注意事项有关的知识。 部分自理缺陷:自理缺陷:与留置引流管活动受约束有关。(五) 腹腔引流的护理 妥善固定将引流袋用别针固定于床边或衣服上,严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落,并减少引流管牵拉引起的疼痛。 观察并记录引流液颜色、量、气味、性状注意引流液的变化,以便随时了解病情发展的趋势。 保持引流管周围皮肤清洁干燥及时观察引流管周围皮肤有无红肿、破损、引流液是否外漏或渗出等,并定时换药。 保持引流管通畅管腔内有脓块、血凝块、异物等会引起引流不畅。如发现病人突然出现腹胀、伴发热等异常情况,应及时检查管腔有无阻塞或引流管脱出。 严格无菌操作更换引流袋或换药时注意无菌操作,且每周更换23次无菌引流袋,先消毒引流管远端引流管口后再连接,以免引起逆行性感染。 倾听病人疼痛的主诉引流口处疼痛常是引流液渗漏刺激周围皮肤所致
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