医患关系演讲PPT演示课件

2011年湛江市医患关系现状调查报告,第一临床医学院09级18班组长：颜悦新组员：卓圣洁，尹翠玲，梁冠婷，林国立，郑灿豪，黄济煌，林炯,全民共奏医患关系和谐之歌,1,湛江市医患关系现状论文,背景：进入21世纪，医院面临着市场经济、知识经济全球化的挑战，医院不再只是福利和保障机构，同时也是新世纪的社会先导产业，这一时代特征预示着中国医院管理逐步进入以患者满意度、忠诚度和医院知名度、美誉度、诚信度为核心的营销阶段。在这种新的历史条件下，医患关系也面临着严峻的挑战。,2,2007年7月广东医学院附属医院因医疗损害赔偿纠纷一案开庭，本案争议的主要焦点是广东医学院附属医院对死者邓世平的诊疗是否存在医疗过错2010年03月24日雷州一卫生院为发烧幼童吊针却夺命引纠纷，医院被怀疑患者是因为医生开错药致死2010年05月17日遂溪县遂城镇一女子剖宫生二胎后死亡医院赔11万【5年打赢“纱布”官司】2009年12月10日，雷州市雷高镇宋某收到了湛江市中级人民法院的民事判决书，终审胜诉。5年前，宋某到雷州市某医院分娩，因难产做了剖腹手术。4个月后该产妇排出一块医用纱布。对此，患者及家属认为沙布是医生手术中遗留腹中的，属医疗事故，经五年坚持申诉纠纷终解。2007年“521”医疗纠纷直击，一轻生溺水女青年被民警送至雷州市人民医院抢救,该女青年被一度救醒后，病情又转恶化而死亡。事后，几十名不明身份者前往医院“讨说法”,采取过激行为，砸坏办公设施，打伤医务人员。医护行业风险高、收入低,3,医患关系亲如一家？,1、央视热播剧集医者仁心,讲述手术台上的故事，还反映了当下国内医疗行业存在的种种问题,3、深圳凤凰医院“产妇肛门被缝”事件，医患关系恶化的又一次爆发,表面上看是医生责任缺失，但却折射医院管理的混乱和医疗服务行业的痼疾。,2、2010年两会热议深化医改医患关系尖峰时刻,4、2011年5月通城县“右腿手术，左腿动刀”的离奇手术,4,深圳一民营医院医护人员担心遭到患者“闹事”戴钢盔上班,5,2010年热播剧集医者仁心,医生工作辛苦，待遇不高，家庭工作不能兼顾，难怪乎有评论说中国的医生是最苦的。可是这一切，普通百姓压根是看不到的，他们只看到“灰色收入”、“滥开药”、“过度检查”，甚至可怕的“医疗事故”，于是对医生行业提出了质疑，对“白衣天使”也失去了应有的尊重。,6,医者仁心,7,调查结果报告,1调查结果的分析（1）医患双方的客观因素分析（2）医患关系紧张原因的探讨（3）和谐之歌从何奏起（4）展望湛江未来医患前景,2创新与成功之处（1）成功的问卷设计（2）创新的调查视角,3收获与体会（1）忧国忧民的情怀（2）学习与实践的相辅相成,8,调查方法：本小组采用了问卷调查和实地调研两种方法来采集信息，前后共历时5天。本小组一共制作了300份的宣传小册子，同时共发出调查问卷600份，回收问卷587份，其中有效问卷569份，无效问卷8份。本次问卷调查向医务人员发出问卷100份，向200发出问卷200份，向社会各层次发出问卷200份，向医学生发出100份。,调查方式介绍,调查对象的结构分布：男性370人，占调查总数的63.10%；女性217人，占调查总数的36.90%；公职人员占总调查人数16.60%；医务人员97人，占总调查人数16.52%；企业职工占总调查人数14.30%；商人占总调查人数7.50%；无业人员占总调查人数13.40%;其他占总调查人数29.30%。,9,调查时间:2011年1月16日-2011年1月20日共5天调查范围：广东医学院附属医院、湛江市第二人民医院、霞山区步行街及海滨中西医门诊,调查目的：为了解不同群体对新医改时期医患关系的看法，及探索出能有效缓解医患矛盾的措施，我们团队针对医务人员和患者制定一套调查问卷。并且通过对医疗改革过程中医患关系的现状以及造成医患关系紧张的原因进行科学的分析，为增进医患互动提供理论依据，也是医患关系良性发展的需要，对医患关系和谐发展具有重要的理论和现实意义。,10,（一）文化程度、职业、年龄和性别与发生医疗纠纷的关系1.人群文化程度的提高，医疗纠纷的发生率越低文化程度越低的群体，懂得医疗纠纷解决途径的比例越低，即导致医疗纠纷扩大化的比例越大。而医务人员文化程度越低，医疗水平将越低，医风医德也相对较差，这些因素也会增加医疗纠纷。2.患者的职业与是否曾经发生过医疗纠纷存在必然联系农民或者农民工是发生医疗纠纷最多的群体，而公务员等有公费医疗支出的职业是发生医疗纠纷最少的群体。3.人群的年龄与性别也是医疗纠纷的重要影响因素,11,医患关系紧张的原因到底有哪些？,医疗纠纷,医院患者,健康？利益？,医疗机构片面追求经济效益22.4%,医疗体制不合理17.7%,医疗保险覆盖面窄、保障度低15.6%,媒体舆论对医患关系的负面报道7.3%,（二）、医患关系紧张的原因到底有哪些？,患者的期望太高难以满足15.8%,12,医务人员与患者个说纷纭，各有所别,调查结果显示，大部分患者觉得导致医患关系紧张的主要原因是医疗机构片面追求经济效益，医务人员缺乏责任心，医疗保险覆盖面窄、保障度低，医疗体制不合理，医疗纠纷中介调节机制不完善的因素。五项中的比例分另占22.4%、12.7%、10.8%、15.6%、17.3%。这五项共占全部的79.3%。然而，从医生调查回来的数据可以看出，情况有所区别，认为政府对医疗服务投入严重不足占32.4%，患者的期望太高难以满足占22.6%，医疗体制不合理占27.1%，部分医生水平不高、有时造成误诊占7.1%，媒体舆论对医患关系的负面报道占5.7%，医患紧张谁之过呢，医生，患者，还是国家？,13,（三）奏响和谐之歌从行动做起？,1医疗中间人的制度作为患方，超过57.7%表示能起作用，而医务人员表示赞同的更是高达73.7%2全民医疗保险体制纵观调查的数据，最近湛江诸多医疗纠纷，绝大多数都是由于医疗费用与患者的预期疗效不相符合所引起的，因此有必要健全全民医疗保险体制3建立平等的医患关系调查结果显示，发生医患纠纷的一个重要原因在于，医患关系上存在的一种天然的不平等。而患者的“知情同意权”恰恰可以化解这种不平等关系。,14,不同科室发生医疗纠纷的相对比例,从调查的数据来看，在普通医疗中，外科发生医疗纠纷的占20.1%，妇科为17.4%；内科的占33.4%；儿科占15.4%；肿瘤科11.4%；整形美容科占26.4%。当前医疗矛盾从以前的极少数科室逐步扩大到各个科室，有时连看个普通感冒都有发生医疗纠纷的可能性，前景令人担忧。透过这些频繁的医疗纠纷，其实质是各个科室不同的医疗结构决定的。据调查得出以下数据：医药领域占20.4%，医疗诊断占30.6%，住院服务占15.9%，而医疗检查最多，高达33.1%。外科高技术性的医疗治疗正好印证了这一点。,15,结论,（1）湛江市医疗纠纷的现状不容乐观，并有逐渐扩大化的风险（2）大众的抱怨不容轻视，平等的医患关系为大势所趋，如饥似渴（3）医疗卫生体制急需进行改革，政府在医疗行业的角色需要变脸（4）医务人员的专业水平和人文素养必须实现有机结合，充分体现“白衣天使”的精神,16,创新与成功之处,（1）成功的问卷设计本次调查问卷，我们分别从患者和医务人员两个对立的角色切入，充分考虑到不同角色对待同一个问题的不同思考方法，使问题的答案更加充分全面。这也是本次调查的闪光点调查对象的结构合理，其分布具有典型性。对于患者，既有公费医疗人群，也有像农民工等毫无医疗保障的群体。调查的地点不仅局限医公立医院，而且私人诊所和普通药店也是调查的重点,（2）创新的调查视角作为医学生，我们的身份比较特殊，在就医时，我们是患者，而将来的人生里，我们将是医生。所以我们对医院的了解比其他群体更熟悉，对医院的情感比较特别。因此我们在调查时用医学科学的角度去挖掘医务工作者和患者最深在而又被忽略或者无法表达的问题和心声，因此我们懂得针对不同医疗的科室和医疗的不同流通环节去找出最有用的信息。,17,收获与体会,经过调查之后，对于我国的医疗前景我们倍感无语，一方面，以我们绵薄之力对此无能为力，另一方面，我们将步入这个行业，难道我们将沦为其后继者。对此，我们表示出忧国忧民的情感。,（1）忧国忧民的情怀,（2）学习与实践的相辅相成,医学的知识不仅需要我们懂得去用于实践，更需要我