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文档简介
,2015年第一季度质量与安全工作总结,老年病科,1,本季度科室质控指标情况,1,2015年第一季度质量与安全工作总结,2,2015年老年病科第一季度完成指标,3,4,5,6,2015年一季度老年病科抗菌药物使用强度,7,8,9,住院超过30天、2周内再入院病人,10,一月份,院超30天2例;一例为岁男性,因脑出血入住神经外科保守治疗,因为合并肺部感染治疗困难,转入我科,但是患者高龄,长期卧床、饮水呛咳,致使肺部感染控制困难,住院时间延长。另外一例为91岁肝脓肿合并肺部感染患者,予以肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药物、营养支持等积极治疗,但是患者年迈,体质差,治疗效果欠佳,所后又合并急性胆囊炎,外科不能胜任手术治疗,要求内科保守治疗,致使住院时间延长。,2周内再住院2例;1例为88岁慢性阻塞性肺病男性患者,出院1周不慎受凉,出血发热、气喘、呼吸困难入院;1例为73岁女性,慢性气管炎患者,因慢性气管炎急性发作于呼吸内科治疗好转出院;5天后咳嗽、气喘、胸痛症状加重再次入住我科。上述2例患者无过度医疗及服务流程不合理现象。,11,二月份,住院超30天病人2例,一例为82岁男性,右肺癌合并感染、重度贫血(溶血性?营养不良性?),冠心病心绞痛型;患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染,感染控制困难,同时反复贫血,诱发心绞痛,需要输注洗涤红细胞方能纠正贫血,改善心绞痛症状,故使住院时间延长。另一例为91岁肝脓肿合并肺部感染患者,予以肝脓肿穿刺引流及静脉使用抗菌药物、营养支持等积极治疗,但是患者年迈,体质差,治疗效果欠佳,随后又合并急性胆囊炎,外科不能胜任手术治疗,要求内科保守治疗,目前患者肝脓肿穿刺引流管每日仍有血性液体约100ml,无拔管指针,并且患者肿瘤标志物水平高,患者日益衰竭,致使住院时间延长。,2周内再次住院患者4例,1例因为慢性气管炎急性发作于其它科室治疗好转出院,因为出院后临床症状加重,入住我科,根据患者病情符合再次入院指针;3例患者为老年病科出院患者,中有2例为非同一疾病再次急诊入院,符合入院治疗指针;1例为82岁男性,右肺癌合并感染、重度贫血(溶血性?营养不良性?),冠心病心绞痛型患者,出院后出现肺部合并感染及贫血,同时因为贫血出现频繁心绞痛,因之入院,符合住院治疗指针。,12,三月份,住院超30天患者一例,患者为82岁男性,右肺癌晚期合并感染、重度贫血(溶血性?营养不良性?),冠心病心绞痛型;患者营养不良、贫血合并肺癌伴感染,感染控制困难,同时反复贫血,每次输注2-4U洗涤红细胞能够维持1周左右,再次出现中度贫血诱发心绞痛,使用硝酸脂类药物治疗效果差,需要输注洗涤红细胞纠正贫血后,心绞痛症状才能改善,故使住院时间延长。,2周内住院患者3例,2例分别由心内科及CCU出院,再次入我科,1例初次因脑梗死治疗好转出院,再次因肺部感染入院;3例均无过度医疗,服务流程合理。,13,14,内科系统满意度排名,内科系统病历检查排名,15,本季度科室质控指标情况,1,本季度科室个人任务完成情况,2,2015年第一季度质量与安全工作总结,16,17,18,19,20,21,22,23,护理质量指标完成汇总,24,2015年1、2、3月护理工作量统计,25,科室第四季度存在问题本季度整改情况,3,目前科室存在问题及整改措施及下季度目标,4,2015年第一季度质量与安全工作总结,26,第一季度存在的问题及整改情况,1.科室抗菌药物的使用强度全年超标,希望职能部门对科室使用情况进行调研,是否需要调整规定指标;同时科室加强菌药物使用的合理性、规范性。2.使用部分中成药注射液配制溶媒不规范。3.科室病例书写质量有下降趋势,加强管理。,27,科室整改措施,28,2015年第一季度质量与安全工作总结,29,二季度科室管理目标,1.科室运行
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