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文档简介
-,1,口腔护理技术,郑州人民医院护理示教室,-,2,教学内容,口腔护理意义适应症目的常用溶液操作要点、流程解读注意事项思考题,-,3,口腔由牙齿、牙龈、舌、颊、软腭及硬腭等组成。,-,4,口腔护理的意义,口腔具有摄取、咀嚼和吞咽食物以及发音、感觉、消化等重要功能,-,5,良好的口腔卫生可促机体的健康和舒适。当机体防御功能下降,自我口腔清洁能力下降,导致口腔内致病菌大量繁殖,出现口腔局部炎症和溃疡等口腔疾病时,护士应认真评估患者,-,6,的口腔卫生状况,对于机体衰弱或存在功能障碍的患者,护士需根据其病情及自理能力,协助完成口腔护理,-,7,适应症,高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者应遵医嘱给予特殊口腔护理,一般每日2-3次。如病情需要应酌情增加次数,-,8,目的,1保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症2预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适3评估患者口腔内的变化,提供患者病情动态变化的信息,-,9,口腔护理常用溶液,-,10,-,11,-,12,一准备质量(15分)1衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(一项不符合扣1分)2用物:治疗盘内备口腔护理包(一次性治疗盘2个、纱布1块、垫巾1块、压舌板1个、生理盐水浸湿的棉棒16个)、石蜡油,一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电筒、PDA、手消毒液、处置治疗单。(口述:必要时备开口器)(少一项扣1分)。,操作流程解读,-,13,3.核对处置治疗单。(未核对不得分)4物品摆放合理,便于操作。(不符合要求扣2分),-,14,二操作流程质量(75分)1携用物至患者床旁,确定患者身份(询问患者姓名,PDA扫描或核对腕带信息),与处置治疗单核对一致;评估患者年龄、病情、意识、心理状况及合作程度;解释说明目的、方法及注意事项,取得配合。(少一项扣1分)2协助患者侧卧位或平卧位,头偏向一侧,面向操作者。(少一项扣1分),-,15,3取垫巾围于患者颈下,一次性治疗盘置于患者口角旁。(少一项扣1.5分)4生理盐水棉棒湿润口唇,一手持手电筒另一手持压舌板观察口腔情况(溃疡、出血点及特殊气味),口述:昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口,有活动义齿者取下并刷洗干净。(少一项扣2分),-,16,5如为清醒患者,协助用吸水管吸水漱口。(少一项扣1分)6生理盐水棉棒擦拭口唇,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻分开两侧颊部,用棉棒沿臼齿至门齿纵向擦洗左侧牙齿外面,同法擦洗右侧牙齿外面(少一项扣4分,方法不正确扣2分),-,17,7嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部粘膜,每擦一个部位更换一个棉棒。(少擦一个部位扣4分,不符合要求一处扣0.5分)8.同法擦洗右侧。(少擦一个部位扣4分,不符合要求一处扣0.5分)9.擦洗舌面及硬腭。(少一项扣2分),-,18,10协助清醒患者用吸水管吸水漱口,擦净口周。(口述:口唇干裂者涂石蜡油,有溃疡面者按医嘱涂擦药物,有义齿者协助患者佩戴义齿)。(少一项扣1分)11.撤去垫巾及一次性治疗盘,协助患者取舒适卧位,整理床单位。(少一项扣1分)12.整理用物。(不符合要求不得分)13.洗手、记录。(少一项扣1.5分),-,19,三全程质量(10分)1动作轻柔,棉棒湿度适宜,防止因水分过多造成误吸,勿过深以免触及咽部引起恶心,口腔清洁舒适,无异味。(不符合要求不得分)2.使用后的物品处置方法正确。(不符合要求不得分)3.相关内容知识回答正确(内容回答不完善酌情扣分),-,20,操作流程:.口腔护理技术评分标准2016.4.doc,-,21,注意事项,1.昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸.2.观察口腔时,对长期使用抗生素和激素的患者,应注意观察口腔内有无真菌感染.,-,22,3.使用的棉棒不可过湿,以不能挤出液体为宜,防止因水分过多造成误吸,注意夹紧棉棒(球)勿将其遗留在口腔内.4.传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理.,-,23,健康教育,1.向患者解释口腔护理的重要性2.介绍口腔护理的相关知识,并根据患者存在的问题进行有针对性的指导,-,
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