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-,1,概述,Ag,T/B细胞,活化,正应答,特异性无应答,1.免疫耐受概念对抗原特异应答的T与B细胞,在抗原刺激下,不能被激活,不能产生特异免疫效应细胞及(或)特异性抗体,从而不能执行正免疫应答的现象,称为免疫耐受。耐受原(toleragen):诱导免疫耐受形成的抗原。,耐受原,负应答,-,2,免疫耐受与免疫抑制、免疫缺陷的区别,对特定抗原的免疫不应答状态,有抗原特异性;只有适应性免疫应答才具有免疫耐受。,外因作用下,对抗原的普遍无反应状态,无抗原特异性。,免疫功能障碍,对外来抗原低反应或无反应,无抗原特异性。,-,3,2.免疫耐受的特点,抗原特异性:仅对特定的抗原耐受,但对其它抗原仍正常应答;自身耐受。诱导性:所有的免疫耐受均为抗原诱导。,-,4,3.免疫耐受的分类,(1)根据抗原的不同分类,(2)根据形成部位的不同分类,自身耐受(selftolerance):对自身成分耐受诱导性耐受(inducedtolerance):对非己异物耐受,需特定条件诱导,中枢耐受(centraltolerance)外周耐受(peripheraltolerance),-,5,第一节免疫耐受的形成,胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受维持终生-胚胎期嵌合体形成-在胚胎期人工诱导形成后天接触抗原导致的免疫耐受-有条件,-,6,一、胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受,Owen的观察:胚胎期接触同种异型抗原致免疫耐受,-,7,A,B,皮肤移植ABBA无排斥红细胞嵌合体,1.胚胎期接触抗原所致的耐受,个体发育早期,抗原进入机体被视为“自己”而不被应答。,Owen于1945年观察到异卵双胎小牛中免疫耐受现象,-,8,8,2.在新生期人工诱导的免疫耐受,Medawar观察人工诱导免疫耐受,H-2k,H-2a,H-2d,-,9,1.抗原剂量,二、后天接触抗原导致的免疫耐受,(一)抗原因素,-,10,特异性T、B细胞激活不足,应答细胞凋亡或形成Ts,(1)低带耐受与高带耐受,-,11,(2)T细胞耐受与B细胞耐受,-,12,-,13,2.抗原类型及剂型可溶、单体不易被APC摄取、处理3.抗原免疫途径口服粘膜免疫,全身耐受(耐受分离)4.抗原持续存在无共刺激信号T细胞活化后凋亡5.抗原表位特点有些决定基(耐受原表位)易诱导耐受鸡卵溶菌酶N端的3个氨基酸(耐受原表位)Treg,;静脉注射,-,14,1.年龄及发育阶段胚胎期最易诱导耐受,新生期次之,成年期较难。灵长类、有蹄类动物只在胚胎期可诱导耐受。小鼠和大鼠在胚胎期和新生期都能诱导耐受。2.生理状态免疫抑制状态易诱导耐受-可延长移植物存活。3.遗传背景一些个体对乙肝疫苗不产生抗体。,(二)机体因素,-,15,第二节免疫耐受机制,中枢耐受(centraltolerance):在胚胎期及出生后T、B细胞在中枢免疫器官发育的过程中,遇自身抗原所形成的耐受。外周耐受(peripheraltolerance):成熟的T、B细胞,遇内源性或外源性抗原,不产生免疫应答,而显示免疫耐受。,-,16,一、中枢耐受,部位:发生于中枢免疫器官包括:T细胞中枢耐受B细胞中枢耐受机制:胸腺和骨髓内的阴性选择,-,17,(一)T细胞中枢耐受的建立克隆清除(clonaldeletion),-,18,1.克隆清除,发生部位:骨髓未成熟B细胞识别骨髓基质细胞上的自身抗原,(二)B细胞中枢耐受的建立,-,19,2.克隆无能(Clonalanergy),发生部位:骨髓未成熟B细胞以高亲和力结合可溶性自身抗原,产生胞内抑制信号,抑制B细胞发育。,-,20,二、外周耐受,部位:发生于外周免疫器官。自身抗原:组织特异性抗原机制:1.克隆清除(clonaldeletion)2.免疫忽视(immuneignore)3.克隆失能(clonalanergy)4.免疫调节细胞(immunoregulationcells)的作用5.免疫豁免部位(immunologicallyprivilegedsites)的抗原在生理条件下不引起免疫应答,-,21,(二)免疫忽视,TCR对组织特异性抗原的亲和力低或抗原浓度低,自身应答T细胞克隆与相应组织特异抗原并存,而在正常情况下不引起自身免疫病的发生,也不导致耐受的现象。(缺乏第一、二信号),(一)克隆清除,TCR(自身反应性T细胞)对组织特异性自身抗原的亲和力高,且自身抗原浓度高,经APC提呈,但此类未经活化的APC表达的辅助刺激分子很少,致此类T细胞发生凋亡,克隆清除。(缺乏第二信号),-,22,自身反应性T细胞,相应的组织特异性抗原,无免疫应答无克隆清除无克隆无能,Toolow,免疫忽视,-,23,自身反应性T细胞,相应的组织特异性抗原,Enough(改变),T细胞应答,-,24,(三)克隆失能,如抗原浓度适宜,自身反应性T细胞与组织细胞自身Ag复合物接触,产生第一信号,但组织细胞(iDC)低表达协同刺激分子,无第二信号,导致克隆无能状态。(结局:清除或应答),(四)免疫调节细胞的作用,-CD4+CD25+Treg细胞:细胞-细胞直接接触、分泌IL-10、TGF-调节性B细胞、DC、髓源性抑制细胞(MDSC),-,25,(五)免疫豁免部位的抗原在生理条件下不引起免疫应答,如脑、眼前房、睾丸、胎盘,生理屏障免疫偏离-促进Th2型反应,抑
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