组织胚胎学-五年制泌尿系统、生殖系统的发生-课件

医学课件,1,泌尿系统、生殖系统的发生,医学课件,2,第四周：头段生肾节（产生前肾）尾段生肾索尿生殖嵴,间介中胚层的早期演变,医学课件,3,尿生殖嵴的演变外侧：中肾嵴（产生中肾和后肾）内侧：生殖腺嵴,医学课件,4,肾的发生演变过程,医学课件,5,医学课件,6,医学课件,7,泌尿系统的发生,肾的发生,前肾,中肾,后肾,医学课件,8,前肾的发生,生肾节产生前肾1.前肾小管，后消失2.前肾管（向尾部延伸,开口于泄殖腔）,医学课件,9,中肾的发生,中肾嵴内1.中肾小管，形成肾小体，多数退化2.中肾管，通入泄殖腔,医学课件,10,后肾（永久肾）,输尿管芽伸入中肾嵴尾端输尿管芽诱导中肾嵴形成生后肾组织,医学课件,11,后肾的发生,输尿管芽肾盂、肾盏、集合管,医学课件,12,后肾的发生,生后肾组织肾小管和肾小体，肾被膜,医学课件,13,肾单位的发生过程,医学课件,14,后肾正常发生的关键,诱导：输尿管芽、集合管和生后肾组织之间分支：输尿管芽的分支连通：集合管与远端小管之间,医学课件,15,多囊肾,成因：因远曲小管未与集合小管连通，尿液于肾小管积聚形成大小不等的囊泡,医学课件,16,医学课件,17,双输尿管,成因：输尿管芽过早分支，形成双输尿管.,医学课件,18,肾的上升,医学课件,19,异位肾,成因：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置.,医学课件,20,马蹄肾,成因：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部。左右肾的下端互相愈合，形成马蹄形.,医学课件,21,膀胱和尿道的形成,泄殖腔被分隔为：1.背侧：直肠2.腹侧：尿生殖窦,医学课件,22,膀胱和尿道的发生,上段（较大）膀胱（其顶点与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带）中段（狭窄）男性尿道前列腺部和膜部女性尿道下段：男性尿道海绵体部女性阴道前庭,医学课件,23,医学课件,24,脐尿瘘,成因：脐尿管未闭锁。,医学课件,25,生殖系统发生,胚胎的遗传性别在受精时由精子的核型确定生殖腺性别于第7周能辨认外生殖器性别于第12周能辨认生殖系统发生分为：早期的性未分化阶段后期的性分化阶段,医学课件,26,生殖腺的发生,医学课件,27,未分化性腺的发生（1）由生殖腺嵴形成;（2）生殖腺表面上皮和间充质构成;（3）体腔上皮增生进入间充质,形成初级性索,医学课件,28,未分化性腺发生,原始生殖细胞进入未分化生殖腺:第4周时,原始生殖细胞产生于尿囊根部的卵黄囊内胚层;第6周沿后肠的背系膜迁移,迁入初级性索。,医学课件,29,睾丸的发生,Y染色体含有性别决定区,该区产生性别决定因子,决定了性腺向男性性腺方向分化初级性索睾丸索生精小管性索上皮细胞支持细胞原始生殖细胞精原细胞间充质白膜、睾丸间质细胞,医学课件,30,睾丸的形成,医学课件,31,卵巢的发生,细胞表面无Y染色体，性腺向女性性腺方向分化初级性索退化；性腺上皮次级性索形成断裂为细胞团（原始卵泡）上皮细胞卵泡细胞原始生殖细胞卵原细胞初级卵母细胞间充质白膜、结缔组织,医学课件,32,卵巢的形成,医学课件,33,睾丸和卵巢的下降,生殖腺的系膜韧带引带引带：生殖腺尾端与阴囊或大阴唇之间的索状结构胚体生长、腰部直立引带相对缩短生殖腺位置下移卵巢停留于盆腔阴唇阴囊隆起伸长，阴囊生长，使睾丸继续下降，睾丸外包双层腹膜，经腹股沟管下降到阴囊；腹膜构成鞘突，鞘膜腔与腹腔之间的通路闭锁,医学课件,34,生殖腺的下降,医学课件,35,先天性畸形,隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟,医学课件,36,先天性畸形,先天性腹股沟疝：腹膜腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔,医学课件,37,生殖管道的发生,医学课件,38,生殖管道的未分化期,1.中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成）头端：开口于体腔上段、中段较长下段：为盲端，合并后突入尿生殖窦背侧壁，形成隆起的窦结节2.中肾管:位于中肾旁管两侧，开口于窦结节两侧3.中肾旁管细胞有抗中肾旁管激素受体中肾管细胞有雄激素受体,医学课件,39,医学课件,40,男性生殖管道的分化,睾丸支持细胞抗中肾旁管激素中肾旁管退化睾丸间质细胞雄激素中肾小管附睾输出小管中肾管附睾管、输精管和射精管,医学课件,41,女性生殖管道的分化,中肾管退化中肾旁管：头端输卵管漏斗部，开口于体腔上段与中段输卵管下段左右合并、隔膜消失子宫与阴道穹隆部窦结节阴道板阴道,医学课件,42,医学课件,43,子宫和阴道的发育,医学课件,44,先天性畸形,双子宫：左右中肾旁管下段未融合。双角子宫：中肾旁管下段的上半部分未融合。中隔子宫：中肾旁管的下段合并后未融合。,医学课件,45,先天性畸形,阴道闭锁：窦结节未形成阴道板，或阴道板未形成管道,医学课件,46,外生殖器的发生,医学课件,47,外生殖器的发生的未分化期,泄殖腔膜两侧形成泄殖腔褶，尿直肠隔将其分为尿生殖褶和肛褶尿生殖褶之间为尿生殖沟，底为尿生殖膜尿生殖膜头端形成生殖结节尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起,医学课件,48,男性外生殖器的发生,雄激素的作用生殖结节增长增粗阴茎尿生殖褶尿道海绵体部阴唇阴囊隆起阴囊,医学课件,49,女性外生殖器的分化,无雄激素的作用生殖结节阴蒂尿生殖褶小阴唇阴唇阴囊隆起大阴唇,医学课件,50,先天性畸形,尿道下裂：左右尿生殖褶闭合不全，导致阴茎腹侧有尿道开口,医学课件,51,先天性畸形,雄激素不敏感综合征（睾丸女性化综合征）：有睾丸；核型为46,XY；分泌雄激素；细胞缺乏雄激素受体，外生殖器向女性方向分化，成年后出现女性第二性征,医学课件,52,先天性畸形,两性畸形（半阴阳）：外生殖器介于两性