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文档简介

复习提问,1.正常菌群2.机会致病菌3.菌群失调4.消毒5.灭菌6.无菌7.无菌操作8.正常菌群的三大作用9.条件致病菌的三大致病条件,1,2,第6章细菌的致病性与感染,2013/3/12,2,知识目标,1.掌握构成细菌毒力的物质基础。2.掌握细菌内外毒素的主要区别。3.熟悉败血症、脓毒血症的概念。4.了解感染的来源、类型及传播途径。,2013/2/26,3,4,细菌的感染是指细菌侵入宿主机体后与宿主防御功能相互作用引起不同程度的病理变化过程。,感染,传染,5,第1节细菌的致病性,2013/3/12,5,一、细菌的毒力二、侵入数量三、侵入途径四、机体免疫力五、环境因素,6,构成细菌毒力的物质基础,侵袭力菌体表面结构粘附素:G-:普通菌毛;G+:脂磷壁酸荚膜和微荚膜侵袭性酶:血浆凝固酶和透明质酸酶毒素:外毒素和内毒素,6,7,侵袭力菌体表面结构粘附素,7,G-:普通菌毛,G+:脂磷壁酸,使细菌粘附在宿主的呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜上。,8,侵袭力菌体表面结构荚膜和微荚膜,8,功能:抗吞噬和抗杀菌物质,9,侵袭力侵袭性酶,9,金葡菌:血浆凝固酶病灶局限,链球菌:透明质酸酶病灶界限不清,10,毒素外毒素,内毒素,破伤风痉挛毒素:导致骨骼肌强直性痉挛收缩,发热反应白细胞反应内毒素血症、休克弥散性血管内凝血(DIC),问题2:内外毒素主要区别有哪些?,角弓反张,11,第2节感染的来源与类型,2013/3/12,11,12,一、感染的来源,外源性感染(exogenousinfection)感染的病原体来自体外:患者、带菌者、病畜和带菌动物、外界环境内源性感染(endogenousinfection)感染的病原体来自自身体表或体内:机会致病菌,13,二、传播方式与途径,呼吸道:肺结核、白喉,消化道:霍乱、痢疾,创伤:破伤风,节肢动物叮咬:鼠疫,直接接触(性行为):淋病,间接接触:细菌性结膜炎,14,三、感染的类型,隐性感染显性感染,损害轻微、无或不明显临床症状感染后可获得特异性免疫力,严重损害、明显临床症状感染后可获得特异性免疫力,15,三、感染的类型,显性感染(按病情急缓分类)急性感染:发病急、病程短、数日至数周如:霍乱慢性感染:发病慢、病程长、数月或数年如:结核病,16,三、感染的类型,显性感染(按感染部位及性质分类)局部感染如:疖、痈全身感染:病原菌或毒素入血毒血症菌血症败血症:?脓毒血症:?,致病菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身性中毒症状。,化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶,17,第3节医院感染,2013/3/12,17,18,医院感染的概念与分类,医院感染是指各类人员(患者、医护人员、陪护者、探视者等)在医院内所获得的感染。,外源性感染(交叉感染)内源性感染(自身感染),一、名词解释1.内毒素2.外毒素3

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