臀部解剖ppt课件

.,1,臀部解剖,河南中医学院第三附属医院针灸疼痛科王金淼,.,2,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,臀部骨骼,.,3,腰椎共5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状,.,4,(4)骶骨1块。三角形，骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。(5)尾骨退化。,骶前孔,骶后孔,耳状面,骶管裂孔,骶角,.,5,髋骨由髂骨、坐骨、耻骨组成。(1)髂骨构成髋骨上部(2)坐骨构成髋骨下部(3)耻骨构成髋骨前下部髋臼由髂、坐、耻三骨的合成，闭孔坐骨与耻骨围成。,髋骨,.,6,髋骨由髂骨、坐骨、耻骨组成。(1)髂骨构成髋骨上部(2)坐骨构成髋骨下部(3)耻骨构成髋骨前下部；髋臼由髂、坐、耻三骨的合成闭孔坐骨与耻骨围成。,髂嵴髂前上棘,髋臼,坐骨结节,耻骨联合面,髂骨,耻骨,坐骨,闭孔,耳状面,.,7,大转子,股骨头,股骨颈,股骨体,内侧髁,外侧髁,外上髁,内上髁,股骨,.,8,骨连接,骨连接,直接连结,间接连结,关节,纤维连结,软骨连结,骨性结合,.,9,直接连结,1.纤维连结：,两骨间以纤维结缔组织相连，如韧带连结、缝隙连结,后纵韧带,前纵韧带,椎间盘,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带,骨缝,.,10,直接连结,2.软骨连接：,两骨间借软骨相连，如：椎体间的椎间盘和耻骨间的耻骨联合,.,11,直接连结,3.骨性结合：,两骨间以骨组织连结，常由纤维连结或软骨骨化而成。,.,12,骶髂关节,关节囊紧张有坚强的韧带加强其稳固性运动范围极小,支持体重缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震荡,坐骨大孔,骶结节韧带,坐骨大孔,骶棘韧带,骶结节韧带,.,13,骨盆,骨盆腔,大骨盆,耻骨弓,小骨盆,上口：骶骨岬耻骨联合,下口：尾骨、骶结节韧带、坐骨结节、耻骨弓,.,14,男性耻骨弓70-75,女性耻骨弓90-100,孕育胎儿分娩,.,15,髋关节,股骨头和髋臼,屈和伸、内收与外展、旋内和旋外、环转,.,16,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,.,17,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,肌支：腹壁肌皮支：臀外侧部及腹股沟区皮肤,主要来自于第1腰神经，有些还有第12胸神经的参与,髂腹下神经,.,18,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,起源于腰1脊神经，在髂腹下神经的下方与其平行走行。,肌支：腹壁肌皮支：腹股沟区及阴囊（大阴唇）皮肤,髂腹股沟神经,.,19,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,由L2、L3神经组成,股外侧皮神经,股外侧部皮肤,.,20,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,由L2L4神经组成，是腰丛中最大的分支。,股神经,肌支：大腿肌前群皮支：大腿前面、小腿内侧面、足内侧面,.,21,腰丛,T12前支一部分，L1-3前支和L4前支一部分共同构成,由L2、L3、L4神经组成,闭孔神经,大腿内侧肌群和内侧面皮肤,.,22,骶丛,L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成,由L4-S1神经组成,臀上神经,臀中肌臀小肌,臀上神经,.,23,骶丛,L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成,由L5-S2神经组成,臀下神经,臀大肌,臀下神经,.,24,骶丛,L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成,由S1-S3神经组成,股后皮神经,大腿后面的皮肤,股后皮神经,.,25,骶丛,L4前支一部分，L5前支和全部骶、尾神经前支共同构成,由L4、L5和S1、S2、S3神经组成,坐骨神经,大腿肌后群,坐骨神经,.,26,臀部肌肉,闭孔内肌,臀大肌,髂腰肌,梨状肌,臀中肌,阔筋膜张肌,.,27,腰大肌,髂肌,髂腰肌,腰大肌肉起自腰椎侧面和横突髂肌起自髂窝两肌向下相互结合，经腹股沟韧带深面和髋关节的前内侧，止于股骨小转子,使髋关节前屈和外旋下肢固定时，可使躯干和骨盆前屈,.,28,阔筋膜张肌,位于大腿的前外面，起自髂前上棘，向下移行为髂胫束，止于胫骨外侧髁,可屈髋关节并紧张阔筋膜,.,29,臀大肌,起于髂骨外面和骶、尾骨的后面，肌束斜向下，止于股骨的臀肌粗隆和髂胫束,伸、外旋髋关节,.,30,臀中肌臀小肌,梨状肌,起于骶骨前面止于股骨大转子,使髋关节外展外旋,髂骨外面股骨大转子