监理工作表格填写范例

.施工组织设计（方案）报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（方案）。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日专业监理工程师审查意见：施工组织设计（方案）合理、可行，且审批手续齐全，拟同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，请总监理工程师审核。若不符合要求，专业监理工程师审查意见应简要指出不符合要求之处，并提出修改补充意见后签署“暂不同意（部份或全部应指明）承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工，待修改完成后再报，请总监理工程师审核。”专业监理工程师日 期年月日总监理工程师审查意见： 同意专业监理工程师审查意见，同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工。如不同意专业监理工程师审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，签署修改意见；并认最终结论“不同意承包单位按该施工组织设计（方案）组织施工（修改后再报）”。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程开工/复工报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我方承包工程，已完成了以下各项工作，具备开工/复工条件,特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：1、开工报告。 2、证明文件（1）建设工程施工许可证（复印件）。（2）施工组织设计。（3）施工测量放线。（4）现场主管人员和特殊工种人员资格证、上岗证。（5）现场管理人员、机具、施工人员进场。（6）工程主要材料已落实。（7）施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见：（1）经审查建设工程施工许可证已办理。（2）现场主管人员和特殊工种人员资格证、上岗证符合要求。（3）施工组织设计已批准。（4）主要人员（项目经理、专业技术管理人员等）已进场，部份材料已进场。（5）施工现场道路、水、电、通讯已达到开工要求。 综合上述，工程已符合开工条件，同意开工！项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程开工/复工报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我方承包工程，已完成了以下各项工作，具备开工/复工条件,特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附件：（1）对二层/轴范围内的砌体及构造柱已按工程变更（编号）的要求施工完毕。（2）对完成的工程变更单的内容自检合格。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见：（1）承包单位已完成工程变更单所发生的工程项目。（2）工程暂停的原因已经消除，证据齐全、有效。 综合上述，工程已符合复工条件，同意复工！项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日施工进度计划 报验审请表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我单位已完成了工程年月工程施工计划编制 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：年月工程施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配置）1份。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见：经审查：本月编制的施工进度计划具有可行性和可操作性，与工程实际情况相符合，满足合同工期及总总控制计划的要求，予以通过。 同意按此计划组织施工。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程临时延期审请表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）根据施工合同条款 第 条的规定，由于 建设单位在项目部完成主体结构一至四层施工后未能及时支付工程款，造成项目资金周转困难的 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1、 工程延期的依据及计算（1） 资金周转困难，工程材料不能及时到位。（2） 合同中的相关约定。（3） 影响施工进度网络计划。（4） 工期计算：合同竣工日期：年月日申请延期竣工日期：年月日 2、证明材料。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日工程临时延期审批表工程名称有：工程 编号：致：建筑工程公司（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第号）要求延长工期 15 日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长时间15日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从年月日延迟到年月日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：工程延期事发生在已批准的网络进度计划的关键线路上，经建设单位与承包单位协商，暂时同意延长工期15天。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程最终延期审批表工程名称有：工程 编号：致：建筑工程公司（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第号）要求延长工期 20日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长时间20日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从年月日延迟到年月日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：因建设单位在承包单位完成主体结构一至四层的施工任务后，未能按合同约定及时给付工程进度款，从而造成了水泥、钢材等原材料不能及时购置进场投入工程施工使用，经甲乙双方协商，同意延长工期。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日分包单位资格报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）经考察，我方认为拟选择的建筑公司（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包的全部责任。请予以审查和批准。附件：（1） 分包单位资质材料：建筑业企业资质证书（复印件）、企业法人营业执照（副本）。（2） 分包单位业绩材料：（近三年完成的与分包工程工作内容类似的工程及工程质量的情况）分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程基础工程万（人民币）主本工程万（人民币）合计万（人民币）承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日专业监理工程师审查意见：该分包单位具备分包条件，拟同意分包，请总监理工程师审核。（如认为分包单位不具备分包条件应简要指出不符合条件之处，并签署“拟不同意分包，请总监理工程师审查”的意见）专业监理工程师日 期年月日总监理工程师审查意见： 同意（不同意）分包。（如不同意专业监理工程师审查意见，应简要指明与专业监理工程师审查意见中的不同之处，并认是否同意分包的意见）项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日隐蔽（检验批、分项、分部）工程 报验审请表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我单位已完成了工程隐蔽（检验批、分项、分部）工程施工 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程报验申请表应附有隐蔽工程验收记录和有关分项（检验批）工程质量验收及测试资料等内容。检验批工程报验申请表应附有检验批质量验收记录、施工操作依据和质量检查记录等内容。分项工程报验申请表应附有分项工程质量验收记录等内容。分部（子分部）工程报验申请表应附有分部（子分部）工程质量验收记录及工程质量验收规范要求的质量控制资料、安全和功能检验（检测）报告、观感质量验收资料等内容。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见：（1） 所报附件材料真实、齐全、有较。（2） 所报隐蔽（检验批、分项、分部）工程施工质量符合施工验收规范和设计要求。 综上所述，该隐蔽（检验批、分项、分部）工程施工质量可评为合格。 （对未经监理人员验收或验收不合格的，需旁站而未旁站或没有旁站记录或旁站记录签字不全的隐蔽工程、检验批，监理工程师不得签认，承包单位严禁进行下一道工序的施工）项目监理机构监理公司项目监理部总/专业监理工程师日 期年月日监理工程师通知单工程名称有：工程 编号：致：建筑工程公司（承包单位）事由： 用于拌制混凝土和砂浆的水泥未按规定执行有见证取样和送检制度。内容：依照有关文件和现行建筑工程施工质量验收规范及标准要求，用于拌制混凝土和砂浆的水泥必须严格执行有见证取样及送检制度。见证组数应为总数的人30，10组以下不少于2组，同时注意取样的连续性和均匀性，避免集中。为此特发此通知，要求施工单位针对此项目的问题进行认真检查，并将检查结果报项目监理部。项目监理机构监理公司项目监理部总/专业监理工程师日 期年月日监理工程师通知回复单工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知单后，已按要求完成了 对硬质阻燃塑料管（PVC）暗敷设工程质量问题的整改 工作，请予以复查。详细内容：我项目部收到编号为的监理工程师通知单后，立即组织有关人员对现场已完成的硬质阻燃塑料管（PVC）暗敷设工程质量进行了全面的质量检查，共发现此类问题是10处。并立即进行了整改处理：（1） 对于稳埋盒、箱先用后坠找正，位置正确后再进行固定稳埋。（2） 暗装的盒口或箱口与墙面平齐，不出现凸出墙面或凹陷的现象。（3） 暗箱的贴脸与墙南缝隙预留适中。（4） 用的水泥砂浆将盒底四周填实抹平，盒子收口平整。经自检达到了电气工程质量验收规范的要求。同时对电气工程施工人员进行了质量意识教育，并保证在今后的施工过程中严格控制施工质量，确保工程质量目标的实现。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见： 经对编号为的监理工程师通知单提出的问题复查，项目部已按监理工程师通知单整改完毕，经检查符合要求。（如不符合要求，应具体指明不符合要求的项目或部位，签署“不符合要求，要求承包单位继续整改”的意见） 项目监理机构监理公司项目监理部总/专业监理工程师日 期年月日工程材料构配件设备报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果上报，拟用于下述部位：（1）轴、35006500m现浇混凝土柱、梁、板的配筋（2）950015500m所有门窗洞口、过梁配筋口、过梁配筋，请予以审核。附件：1、 数量清单：工程材料/构配件/设备主要规格单位数量取样报审表编号光园钢筋HRB2358t光园钢筋HRB23514t热扎带肋钢筋HRB33514t热扎带肋钢筋HRB33514t热扎带肋钢筋HRB33514t2、 质量证明文件：（1） 出厂合格证5页（如出厂合格证无原件，有抄件或原件复印件亦可。但抄件或原件复印上要注明原件存放单位，抄件人或抄件、复印件单位签名并盖公章）。（2） 厂家质量检验报告5页。（3） 进场件复印件报告（复试报告一般应提供原件）。3、 自检结果： 工程材料质量证明资料齐全，观感质量及进场复试检验结果合格。承建单位（章）建筑工程公司项目经理日 期年月日审查意见： 经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。 项目监理机构监理公司项目监理部总/专业监理工程师日 期年月日不合格项处理记录工程名称有：工程 编号：不合格项发生部位与原因：致：建筑公司由于以下情况的发生，使你单位在第 五层轴墙体施工时 ，发生严重一般不合格项，请及时采取措施予以整改。具体情况：为控制第五层轴墙体钢筋保护层厚度，应点焊连接梯子定位钢筋。经检查梯子筋制作的各部尺寸，发现间距较小，坚向定位筋顶板模板端部未磨平且未刷防锈漆。 自行整改整改后报我方验收签发单位监理公司 签发人（签字） 日期年月日不合格项改正措施：点焊连接梯子定位筋，梯子筋制作尺寸、间距符合要求，坚向定位筋顶板模板端部未磨平，刷防锈漆。整改限期年月日前完成整改责任人（签字）单位责任人（签字）不合格整改结果：致：监理公司（签发单位） 根据你方指示，我方已完成整改，请予以验收。 单位负责人（签字） 日 期：年月日审查意见：同意验收验收单位名称监理公司验收人（签字）日 期年月日监理旁站记录工程名称： 编号：日期及气候：年月日晴工程地点：小区旁站监理的部位或工序：屋面轴混凝土浇筑旁站监理开始时间：10：00旁站监理结束时间：15：20 施工情况：采用商品混凝土，混凝土强度等级C25，配合比编号为。现场采用汽车泵1台进行混凝土的浇筑施工。 监理情况： 检查混凝土坍落度度4次，实测坍落度度1500mm，符合混凝土配合比的要求。制作混凝土试块2组（编号：、，其中编号为的试块为见证试块）混凝土浇筑过程符合施工验收规范的要求。发现问题：混凝土浇筑后没有及时进行覆盖。处理意见：在混凝土表面覆盖塑料布进行养护。备注： 施工企业：建筑有限公司项目经理部：项目经理部 质检员（签字）：年 月日监理企业：监理公司项目经理部机构：监理部旁站监理人员（签字）： 年 月日施工监理日记工程名称：工程 施工单位：建筑公司施工部位+6000楼面日期20年月日气象情况最高气温32 最低气温32 风力23级施工情况记录人1轴现浇板钢筋绑扎，各种埋件固定，塔吊作业（型号），钢筋班组15人。2轴开始绑扎钢筋，塔吊作业（型号），钢筋班组8人。3轴因设计单位提出对该部位施工图进行修改，待工程变更单下发后，再组织有关人员施工。4轴柱、梁、现浇板模板开始安装，塔吊作业（型号），木工班组18人5主要事项记载：（1） 经巡视检查，发现轴现浇板钢筋绑扎过程中，钢筋保护层、搭接长度不够，存在绑扎随意的现象。已给承包单位发出了监理工程师通知单（编号：），签收人为承包单位施工现场负责人。（2） 本工程施工图结构设计负责人到现场了解轴部位的施工情况，并口头提出了将对该部位进行设计变更的要求。（3） 对3000m、轴梁的混凝土浇筑工作予以验收，工程主控项目、一般项目符合施工质量验收报告规范要求。参加验收人员：监理单位：、施工单位：、记录人：工程款支付申请表工程名称： 编号：致：监理公司（监理单位） 我方已完成了000010500的主体结构工程施工 工作，按施工合同的规定，建设单位应在20年月日前支付该项工程款共（大写）壹佰叁拾伍万柒仟贰佰捌拾玖元整 （小写：￥135728900），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1、 工程量清单：（略）2、 计算方法：根据实际情况，依工程概预算定额进行计算。承包单位（章）建筑公司项目经理日 期20年月日费用索赔申请表工程名称： 编号：致：监理公司（监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于五层轴混凝土工程已按原设计图施工完毕，设计单位变更通知修改，按洽商附图施工 的原因，我方要求索赔金额（大写）贰拾玖万叁仟伍佰 元，请予以批准。索赔的详细理由及经过：五层轴混凝土工程已按施工图（结施，结1）施工完毕后，设计单位变更通知修改，以核发的新设计图为准。因平面布置、配筋等发生重大变动，造成我方直接经济损失。索赔金额的计算：（根据实际情况，依照工程概预算定额计算）附：证明材料工程洽商记录及附图（证明材料主要包括：合同文件、监理工程师批准的施工进度计划、合同履行过程中的来往函件、施工现场记录、工地会议纪要、工程照片、监理发布的各种书面指令、工程进度款支付凭证、检查和试验记录、汇率变化表各类财务凭证、其他有关资料。）承包单位建筑公司项目经理日 期20年月日工程变更费用报审表工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理公司）根据第 号工程变更单，申请费用如下表，请审核。项目名称变更前变更后工程款（元）增（）减（）工程量单价元合价元工程量单价元合价元矩形柱C2015100m353201803335116535m3532018796785763434预埋制作安装25t4800001200000345t52000017940001357434合计1357434承建单位建筑工程公司项目经理日 期年月日监理工程师审核意见： （1） 工程量符合所报工程实际。（2） 符合工程变更（编号：）中双方的约定。（3） 单价、金额的计算和选用准确。综合上述，同意承包单位的变更费用申请。项目监理机构监理公司项目监理部总专业监理工程师日 期年月日工程款支付证书工程名称： 编号：致：建筑公司（承包单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）贰佰柒拾万叁仟肆佰玖拾捌元整 （小写：￥270349800）。请按合同规定及时付款。其中：1、 承包单位申报款为：贰佰玖拾陆万伍仟肆拾元整2、 经审核承包单位应得款为：贰佰捌拾叁万柒仟零伍拾捌元整3、 本期应扣款为：壹拾叁万叁仟伍佰伍拾柒元整4、 本期应付款为：贰佰柒拾万叁仟肆佰玖拾捌元整附件：1、 承包单位的工程付款申请表及附件。2、 项目监理机构审查记录。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期20年月日费用索赔审批表工程名称有：工程 编号：致：建筑工程公司（承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 因工程设计变更而造成的 费用索赔申请 （第号），索赔（大写） 壹拾万伍仟肆佰陆拾贰元 ，经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写）壹拾万伍仟肆佰陆拾贰元。同意不同意索赔理由：（1）费用索赔属于非承包方的原因。（2）费用索赔的情况属实。索赔金额的计算：（1） 同意四层轴构造柱钢筋拆除重作的费用。（2） 同意工程设计变更增加的合同外的施工项目的费用。（3） 工程延期3天，增加管理费1000元。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程暂停令工程名称有：工程 编号：致：建筑工程公司（承包单位）由于 基坑土钉墙护坡工程施工过程中有部份锚杆长度没有达到设计要求的 原因，现通知你方必须于20年8月15日 起，对本工程的基坑土钉墙护坡工程北侧25m部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：1、 对此侧锚杆进行全面的质量检查并做好检查记录。2、 对不符合要求的锚杆进行处理，使其符合设计要求。3、 对由于土质情况达不到设计长度的锚杆进行重新验算，由设计签发工程变更单报项目监理部签认。4、 完成上述内容后，填报工程复工报审表到项目监理部。项目监理机构监理公司项目监理部总监理工程师日 期年月日工程变更单工程名称有：工程 编号：致：监理公司（监理公司）由于 为增加屋面的防水功能，保证屋面不渗水 原因，兹提出在原SBS卷材防水层的基础上增加第二层卷材防水 工程变更（内容见附件）请予以审批。附件：工程洽商记录（编号：）。提出单位建筑工程公司代表人日 期年月日一致意见：同意在原SBS卷材防水层的基础上增加第二层卷材防水。建设单位代表（签名）日期20年月日设计单位代表（签名）日期20年月日项目监理机构代表（签名）日期20年月日承包单位代表（签名）日期20年月日监理工作联系单工程名称： 编号：致：监理公司（单位） 事由：00006500m，轴现浇钢筋混凝土剪力墙、框架柱、C30混凝土配合比。内容：C30混凝土配合比申请单、通知单（编号：）已由试验之室签发（附混凝土配合比、通知单）。请予以审查批准使用。单位建筑公司负责人日 期20年月日工程物资进场报验表 编号工程名称工程检验日期20年月日 现报上关于地基地基处理工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验和符合设计、规格及合约要求，请予以批准使用。物资名称主要规格单位数量选样报审号使用部位生石灰粉t基础水泥t基础附件： 名 称 页 数 编 号1、 出厂合格证 1 页 2、 厂家质量检验报告 页 3、 厂家质量保证书 页 4、 商验证 页 5、 进场检验记录 1 页 6、 进场复试报告 页 7、 备案情况 页 8、 页 申报单位名称：基础工程有限公司名称 申报人（签字）：施工单位检验意见：报验的工程材料的质量证明文件齐全，同意报项目监理部审批。有无聊 附页施工单位名称：建筑公司 技术负责人（签字） 审核日期：20年月日验收意见：1、 物资质量控制资料齐全、有效。2、 材料检验合格。同意承包单位检验意见，该批物资可以进场使用于本工程指定部位。审定结论： 同意 补报资料 重新检验 退场监理单位名称：建设监理有限公司 监理工程师（签字） 验收日期：20年月日材料、构件进场检验记录 编号： 工程名称工程检验日期年月日序号名称规格型号进场数量t生产厂家检验项目检验结果备注合格证号1生石灰粉建材有限公司外观及质量证明文件合格2水泥建材有限公司外观及质量证明文件合格检查结论： 材料外观质量合格，质量证明文件齐全、有效，同意验收。 签字栏建设（监理）单位施工单位建筑公司专业质检员专业工长质检员隐蔽工程验收记录 编号： 工程名称工程隐检项目土灰地基隐检日期20年月日隐检部位基础轴线 6500m标高隐检依据：施工图图号 结施1、结施3、地质勘察报告 20 ，设计变更洽商（编号 ）及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格型号： 灰土 。隐蔽内容： 1、 根据施工图纸的要求，基槽土层已挖至6500m。在摊铺灰土前，经钎探检查，地质情况符合勘察报告，没有出现地下水。2、 槽钢底清理：清槽内浮土、积水和泥浆，坑（槽）边坡稳定。3、 基底轴线尺寸。申报人：检查意见： 经检查，基底标高符合设计要求，清槽工作到位，同意进行下道工序。检查结论： 同意隐蔽 不同意，修改后进行复检检查结论：复检人： 复检日期：签字栏建设（监理）单位施工单位建筑公司专业质检员专业工长质检员灰土地基施工旁站记录 编号：工程名称 大厦工程工程地点：年月日气候最高气温32 最低气温24 风力23级旁站监理的部位或工序：屋面轴灰土地基施工旁站监理开始时间：10：00旁站监理结束时间：年月日15：20施工情况：监理情况： 发现问题：处理意见：备注： 承包单位：建筑有限公司质检员（签字）：年 月日监理单位名称：监理公司旁站监理人员（签字）： 年 月日土灰地基工程检验批质量验收记录表GB 50202-2002010301工程名称工程分部（子分部）工程名称地基与地基处理验收部位基础施工单位建筑公司专业工长项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB502022002）分包单位建筑公司分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控顶目1地基承载力设计要求 符合设计要求及施工质量验收规范要求，同意验收2配合比设计要求3压实系数设计要求一般项目1石灰粒径mm5 符合设计要求及施工质量验收规范要求，同意验收2土料有机质量（）53土颗粒粒径mm154含水量（与要求的最优含水量比较）（）25分层厚度较差（与设计要求比较）mm50施工单位检查评定结果经检查，主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求，检查评定结果为合格。项目专业质量检查员： 年月日监理（建设）单位验收结论同意施工单位评定结果，验收合格。监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日土灰地基分项工程质量验收记录单位（子单位）工程名称工程结构类型框架结构分部（子分部）工程名称地基与基础处理检验批数2施工单位建设集团项目经理分包单位分包项目经理序号检验批名称及部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1轴灰土地基验收合格2轴灰土地基说明：检查结论施工质量符合建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB 50202-2002）的规定，灰土地基分项工程合格。项目专业技术负责人：20年月日验收结论同意施工单位检查结论，验收合格。监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）20年月日分项分部工程施工报验表 编号工程名称工程检验日期20年月日 现我方已完成 （层）， 轴 （轴线或房间） 6500m （高）程） 基础 （部位）的 灰土地基 工程，经我方检验符合设计要求，请予以验收。附件： 名 称 页 数 编 号1、质量控制资料汇总表 页 2、隐蔽工程检查记录 1 页 3、 预检记录 页 4、商验证 2 页 5、进场检验记录 页 6、进场复试报告 1 页 7、备案情况 1 页 8、 页 9、 页 10、 页 质量检查员（签字）： 施工单位名称：建筑公司 技术负责人（签字）审查意见：1、 所报附件材料真实、齐全、有效。2、 所报分项工程实体工程质量符合设计规范要求。审查结论： 同意 不合格监理单位名称：监理公司 （总）监理工程师（签字） 审查日期：20年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。分部工程不合格，应填写不合格项处置记录，分部工程应由总监理工程师签字。砂和石地基检验批质量验收记录表GB 50202-2002010302工程名称工程分部（子分部）工程名称地基与地基处理验收部位基础施工单位建设集团专业工长项目经理施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB502022002）分包单位建筑公司分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控顶目1地基承载力设计要求 符合设计及施工质量验收规范要求，同意验收2配合比设计要求3压实系数设计要求一般项目1砂石料有机质含量5 符合设计及施工质量验收规范要求，同意验收2砂石料含泥量53石料粒径100mm4含水量（与最优含水量比较）25分层厚度（与设计要求比较）50 mm施工单位检查评定结果经检查，主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求，检查评定结果为合格。项目专业质量检查员： 年月日监理（建设）单位验收结论同意施工单位评定结果，验收合格。监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日隐蔽工程验收记录 编号： 工程名称工程隐检项目地基及地基处理（土工合成材料地基）隐检日期20年月日隐检部位基础层轴线 5800m标高隐检依据：施工图图号 结施