产褥期处理与保健.ppt

产褥期处理和保健,产褥期处理,1.产后2小时内的处理产后2小时内极易发生严重并发症，如产后出血、子痫、产后心力衰竭等，故应在产房严密观察。2.饮食产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。3.排尿与排便应鼓励产妇尽早自行排尿。产后4小时内应让产妇排尿。产褥早期腹肌、盆底肌张力降低，容易便秘，鼓励多吃蔬菜及早日下床活动。,产褥期处理,4.观察子宫复旧及恶露每日应于同一时间手测宫底高度，以了解子宫复旧情况。每日应观察恶露数量、颜色及气味。若子宫复旧不全，红色恶露增多且持续时间延长时，应给予子宫收缩剂。5.会阴处理用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴，每日23次。,产褥期处理,6.乳房护理推荐母乳喂养，按需哺乳。母婴同室，做到早接触、早吸吮。于产后半小时开始哺乳，此时乳房内乳量虽少，通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。哺乳的时间及频率取决于新生儿的需要及乳母感到奶胀的情况。,产褥期处理,（1）乳胀：多因乳房过度充盈及乳腺管不通畅所致。哺乳前湿热敷35分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空乳房。（2）催乳：乳汁不足鼓励乳母树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳。（3）退奶：产妇不能哺乳应尽早退奶。停止哺乳的同时，少进汤汁，其他退奶方法有：生麦芽6090g，水煎当茶饮，每日一剂，连服35日；芒硝250g分装两纱布袋内，敷于两乳房并包扎，湿硬时更换；维生素B6200mg口服，每日3次，共57日。（4）乳头皲裂：严重者应停止哺乳。,产褥期保健,产褥期保健的目的，是防止产后出血、感染等并发症发生，促进产后生理功能恢复。,产褥期保健,1.适当活动及做产后健身操产后尽早适当活动。经阴道自然分娩的产妇，产后612小时内起床轻微活动，于产后第2日可在室内随意走动，按时做产后健身操。行会阴侧切或行剖宫产的产妇，可适当推迟活动时间。拆线后伤口不感疼痛时，也应做产后健身操。做产后健身操，有利于体力恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生，且能使骨盆底及腹肌张力恢复。,产褥期保健,2.计划生育指导已恢复性生活，应采取避孕措施。原则是哺乳者以工具避孕为宜；不哺乳者可选用药物避孕。3.产后检查包括产后访视和产后健康检查。产妇访视至少3次，第一次在产妇出院后3日内，第二次在产后14日，第三次在产后28日。产妇应于产后6周去医院做产后健康检查。,母乳喂养,4个月前纯母乳：1、对婴儿有益2、对母亲有益3、对家庭有益4、对社会有益,母乳喂养,1、对婴儿有益提供营养及促进发育：母乳中所含营养物质最适合婴儿的消化吸收，生物利用率高，其质与量随婴儿生长和需要发生相应改变。提高免疫功能，抵御疾病：母乳中含有丰富的免疫蛋白和免疫细胞，前者如分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、纤维连接蛋白、双歧因子等；后者如巨噬细胞、淋巴细胞等。母乳喂养能明显降低婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染率。有利于牙齿的发育和保护：吸吮时的肌肉运动有助于面部正常发育，且可预防因奶瓶喂养引起的龋齿。母乳喂养时，婴儿与母亲皮肤频繁接触，母婴间情感联系，对婴儿建立和谐、健康的心理有重要作用。,母乳喂养,2、对母亲有益有助于防止产后出血：吸吮刺激使催乳激素产生同时促进缩宫素的产生，缩宫素使子宫收缩，减少产后出血。哺乳期闭经：哺乳者的月经复潮及排卵较不哺乳者延迟，母体内的蛋白质、铁和其他营养物质通过产后闭经得以储存，有利于产后恢复，有利于延长生育间隔。降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。,母乳喂养,提倡“三早”（半小时）：早接触、早吸吮、早开奶按需哺乳：1、按小儿需要哺乳