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文档简介
.,1,上堂课问题,1、痛、温觉是不是由内侧丘系传导?答:不是,是脊髓丘系。2、共济失调概念?,.,2,共济失调是(ataxia)指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜,视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。根据病变部位不同,共济失调可分为四种类型:深感觉障碍性共济失调;小脑性共济失调;前庭迷路性共济失调;大脑型共济失调。,.,3,脊髓丘系,.,4,定义,脊髓丘脑束进入脑干后,与一些起自脊髓投向上丘的纤维并行称为脊髓丘系。该系行于延髓外侧区,相当于下橄榄核背外方,在脑桥和中脑行于内侧丘系的背外侧;终止于背侧丘脑腹后外测核。传导对侧躯干及上、下肢的痛、温和轻触觉。,.,5,脊髓丘脑束,为一神经纤维束,从脊髓上行到丘脑,传导躯干和四肢的痛,温,触及压觉。在白质前连合处可分为两部分,一部分传导痛温觉,发生交叉,形成脊髓丘脑侧束;另一部分传导触压觉,部分交叉,形成脊髓丘脑前束。,.,6,白质前连合,在脊髓的内部结构中,在其横切面上,可见中央管.而在中央管前方有纤维横越,称白质前连合.,.,7,.,8,脊髓丘脑束为脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束的延续,两者在脑干内逐渐靠近,又称脊髓丘系。脊髓丘脑束终于丘脑腹后外侧核,传递对侧躯干、四肢的痛温觉和粗略触压觉。脊髓丘脑束起自脊髓灰质板层和,是经白质前连合交叉后在对侧上行的纤维束,传导对侧的痛温触压觉,一侧损伤时出现对侧痛、温觉障碍。,.,9,病理表现,脊髓丘脑束损害时在病灶对侧水平以下出现痛、温觉及原始触觉障碍。脊髓丘脑束的刺激性病变
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