第六章 人身保险概述.ppt

第六章人身保险,目录,第一节人身保险概述,第二节意外伤害保险,第三节健康保险,第一节人身保险概述,主要内容,人身保险的概念和性质人身保险的意义人身保险的保险责任人身保险的保险金额人身保险与财产保险的主要区别人身保险的种类,人身保险的概念和性质,以人的身体和寿命为保险标的的保险给付性质,人身保险的意义,对社会的意义,对家庭的意义,对个人的意义,人身保险的保险责任,生:定期生存保险、年金保险、教育保险老:养老保险、老年看护保险病:疾病保险、医疗保险、护理保险死:死亡保险、意外伤害保险残:意外伤害保险、失能所得保险,人身保险的保险金额,确定方式：根据自身或家庭保障需要根据投保人缴费能力保险利益,人身保险与财产保险的主要区别,保险金额确定的依据不同,保险费率厘定的方法不同,保险金给付原则不同,人身保险的种类,人寿保险,意外伤害保险,健康保险,生存保险,死亡保险,生死两全保险,医疗费用保险,重大疾病保险,失能所得保险,看护费用保险,人身保险的种类,人寿保险,意外伤害保险,健康保险,生存保险,死亡保险,生死两全保险,医疗费用保险,重大疾病保险,失能所得保险,看护费用保险,长期业务,长短期兼有,短期业务,人身保险的种类,长期业务,长短期兼有,短期业务,生存保险,死亡保险,生死两全保险失能所得保险看护费用报销,意外伤害保险,医疗费用保险,重大疾病保险,人身保险的种类,寿险经营,产寿险兼营,产险经营,生存保险,死亡保险,生死两全保险,意外伤害保险重大疾病保险医疗费用保险,财产保险,人身保险的种类,个人业务,团体业务,团体寿险团体意外险团体健康险,个人寿险个人意外险个人健康险,人身保险的种类,年金,寿险,两全险,意外险,健康险,保障型业务,理财业务,万能险,分红型,投连型,传统业务,第二节意外伤害保险,主要内容,意外伤害的定义意外伤害保险的定义意外伤害保险的特征意外伤害保险的风险分析,意外伤害的定义,伤害,伤害,意外伤害的定义,意外伤害,意外伤害,意外伤害保险的定义,以意外伤害导致身故或残疾为给付保险金条件的保险。,意外伤害保险的特征,保险费率厘定,保额损失率,承保条件较宽,无须体检,保险期限较短,一年居多,定额给付性质,主要保险责任,死亡和伤残,准备金的提存,采取非寿险方式,意外伤害保险的风险分析,不保风险特约风险可保风险,不保风险犯罪活动寻衅殴斗酒醉、吸毒自杀、自加伤害,意外伤害保险的风险分析,不保风险特约风险可保风险,特约风险战争、军事行动剧烈运动、比赛、冒险核辐射医疗事故造成的伤害上述风险一般为除外责任，经投保人与保险人特别约定，保险人加收保险费才能承保。,意外伤害保险的风险分析,不保风险特约风险可保风险,可保风险除不保风险和特约风险之外的其他意外伤害事故。,意外伤害保险的保险责任,因意外伤害所致的死亡和残疾,意外伤害,意外伤害保险的保险责任,构成意外伤害责任的三个必要条件,遭受,造成,发生,导致,由于,意外伤害保险的给付方式,残疾保险金保险金额残疾程度,死亡,伤残,按照合同约定全额给付,按照残疾程度给付,意外伤害保险主要险种,普通人身意外伤害保险,意外伤害医疗保险,特殊意外伤害保险,意外伤害收入保障保险,意外伤害综合保险,第三节健康保险,主要内容,健康保险的概念健康保险与一般寿险的区别健康保险分类医疗保险重大疾病保险收入保障保险长期护理保险,健康保险的概念,以被保险人的身体为保险标的，以疾病、约定的医疗费用，以及因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的一类人身保险。,健康保险与一般寿险的区别,定价基础主要是疾病发生的概率、疾病平均费用支出额给付频率较高，难于管理多为短期险种,定价基础主要是生命表（死亡率、生命期望）给付频率相对较低长期险种、终身险种居多,健康保险,一般寿险,健康保险分类,重大疾病保险,收入保障保险,医疗保险,医疗费用保险,医疗津贴保险,长期护理保险,医疗保险,以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险。医疗费用包括被保险人为治疗而发生的各种费用：医疗费、手术费住院费、护理费检查费、药费补偿性质,医疗保险,医疗费用保险,基本医疗费用保险,高额医疗费用保险,额外医疗费用保险,也称为住院手术和门诊保险，它为意外和疾病所导致的医疗费用给付赔偿。,也称为重大疾病医疗费用保险，它为应付严重病症所可能支出的大笔医疗费用开销而设。,保险公司承保的另一种选择性或额外保险，用来辅助主要医疗费用保险。,重大疾病保险,一般情况下，这类保险承保的病种及手术都需要承担高昂的治疗费用。,以被保险人罹患保单所列明的重大疾病或需要进行某种指定手术为给付保险金条件的保险。,重大疾病保险,规定观察期保险期限多样：一年期、定期、终身给付性质，与寿险类似,收入保障保险,当被保险人在合同范围内因意外或生病，导致