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文档简介

.,1,调拌材料,.,2,粘固和粘结的概念,粘固:指用粘固剂将固定修复体固定在患牙上的过程。其作用的机理是充填预备体和修复体之间的间隙,起机械嵌合作用,防止修复体的脱落.粘结:指两个同种和异种的固体物质,与介于两者表面的第三种物质发生牢固结合的现象.,.,3,粘固剂的品种,1.玻璃离子水门汀粘固剂2.聚羧酸锌水门汀粘固剂(用于活髓牙)3磷酸锌水门汀粘固剂4氧化锌丁香酚水门汀粘固剂(用于暂封和暂时粘接)5复合树脂粘接剂其他粘固剂:氢氧化钙水门汀(用于牙体)树脂改良型玻璃离子水门汀,.,4,玻璃离子水门汀粘固剂,一,性能:、固化时间因其用途不同而不同,为39min。、粘接性能良好,结合主要是物理机械性粘接。、具有良好的生物安全性,抗龋性和耐溶解性二,应用:用作粘结,充填,洞衬等方面;也可用于活髓牙的粘结(但不能吹得过干或擦得过干,避免引起活髓牙的刺激)。,.,5,聚羧酸锌水门丁粘固剂,一、性能:当粉液调和后69min固化,粉液比增加固化时间缩短,在冷玻璃板上调和或或在冰箱中保存粉剂可减缓固化反应速度。二、临床应用:对牙髓的刺激小可用于活髓牙,用于冠、桥和嵌体的粘固。,.,6,磷酸锌水门汀粘固剂,一、性能:1.在室温下调和后工作时间为36分钟,固化时间为514min,在冷的厚玻璃板上调和水门汀可以延长工作时间。2.材料内的游离磷酸有一定刺激性。二、临床应用:用于冠、桥及嵌体的粘固修复,但是由于在凝固过程有游离酸的释放,一般不用于活髓牙。,.,7,氧化锌丁香酚水门汀粘固剂,一、性能:具有生物相溶性,对人体和牙髓无毒性、无刺激性具有一定的防龋能力。有足够的强度、无体积收缩与牙耐磨损程度基本一致。吸水率低,在口腔环境内不溶解,不变色,抗老化性好。二、应用:常用于龋洞的暂时封固剂,在口腔修复中常作为暂时粘结剂使用。,.,8,粘着用水门汀的调拌技巧,二分之一三步法适用范围:用于粘结的玻璃离子水门汀、聚羧酸锌水门汀及磷酸锌水门汀。,.,9,调拌前准备,物品准备:、粘固剂;、调和版:玻璃板、纸板;、调和刀:金属调和刀、塑料调和刀,.,10,.,11,玻璃离子调拌,为什么玻璃离子的调拌对材料的使用很重要?1、玻璃离子的比例会影响其最终的各种理化性质2调拌应该在特定的时间内按照标准的调拌方法进行调拌时间:在标准调拌时间结束后材料应该正好具有最佳的充填或者粘固性质,超过规定时间材料的可操作性降低(甚至无法操作),低于规定时间材料反映不完全,体现不了良好的性质。调拌器材:建议使用gc公司配备的调拌纸和塑料调拌刀。调拌温度:调拌环境的温度高则固化时间加快;温度低则固话时间减慢;一般数据厂家数据都是在23摄氏度的数据,冷藏粉液可以延长操作时间。,.,12,取粉液前注意正确摆放调制板,.,13,1、检查产品有效期2、轻拍粉瓶3按各品牌的粉液比例要求,取出粉与液。,.,14,取液:瓶底垂直挤压,.,15,、调研时,每次加入到液中的粉都是余粉的二分之一,分三次加完(就如前面所说二分之一三步法)。,.,16,调拌手法,1、旋转加压法:将粘固粉分为3份,逐步将粘固粉加到液中,以旋转辗压的方式进行调拌粘固剂。,.,17,2、推拉加压法:将粘固剂分为3份,逐步将粘固粉加到液中,首先以旋转辗压的方式进行混合再向外推开,以此手法循环调拌粘固剂。,.,18,3、将粘固剂分为3份,逐步将粘固粉加到液中按“8”字型进行加压研磨调拌。,.,19,调拌时间最好在2530s通常以检查粘固剂的拉丝程度来判断其稀稠程度。粘稠度合适时,调刀和调和版之间可以拉起10mm的丝。,.,20,调拌要点,一、调研时要有一定的力。二、调研动作要迅速。三、严格按产品要求的水粉比例操作。,.,21,注意事项,粉剂和液剂的有效期不一定相同。取粉前请拍瓶底是为了粉剂分散均匀,高频率使用时,每天第一次使用前操作就可以。直立液体瓶,排除瓶嘴的空气。每页调拌纸只能使用一次。取粉剂时药勺一定不能混用。放入到修复体组织而内时不能太多,边缘要干净,尤其是固定桥不能误放在桥体上。尽量用塑料调刀(如用金属调刀会有颗粒)。塑料调拌刀上的剩余材料未干前可用清水清洗去除或酒精纱布去除。每次取完粉剂液剂及时盖好。,.,22,磷酸锌水门汀的调拌,.,23,粉剂和液体的组成,粉剂组成?粉剂氧化锌90%氧化镁8%二氧化硅2%,.,24,粉剂和液体的组成,水剂组成?液体磷酸38%水36%铝锌磷酸化合物26%,.,25,磷酸锌水门汀特性,暂封,充填功能颗粒细腻,具有良好的抗压性能,.,26,用途,暂封充填垫底洞衬粘固冠桥,.,27,锌汀的性能特点,粉液调和后25min凝固,有适当的强度,可承受一定的咀嚼压力。绝缘体-可隔绝冷热、电对牙髓的刺激。不溶于水,微溶于唾液垫底时要求壁净,只能垫在髓壁和领面洞的轴壁上,以防止继发龋。凝固时和凝固后释放游离酸,刺激牙髓活牙髓深洞不能直接垫底。,.,28,准备用物,.,29,操作,操作时核对材料名称,检查有效期。取磷酸锌粘固粉和液适量。将瓶盖盖好调拌清理调拌刀和玻璃板,.,30,调拌方法,调和时,先将粉分成等量的(三份)第一份加入液体,调和时间控制在10s内第二份加入,调和时间在15s内最后将第三份加入,充分调和使粉液粉液混合均匀后即可使用研磨方法:(旋转推开法)注意:调和时间整个调和时间在(60s)内完成。工作时间:从开始调和计,控制在在(90s)内净固化时间:25min。,.,31,材料要求,基底料面团状,干些。暂时充填稠糊状。粘固稀糊状。,.,32,注意事项,建议不要使用金属调刀,以免水门汀变色,.,33,注意事项,以调和纸作为粉液调和的载体,将严重影响理化

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