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文档简介

.,1,防跌倒、防坠床指导手册,.,2,安全是个体生理需要满足后最急迫第二层次需要。住院患者意外受伤是危及患者健康的严重问题，应予以足够的重视，采取切实可行的预防措施，需要医护人员和家属通力合作，杜绝跌倒与坠床发生是护理管理的一项重要任务。,.,3,跌倒和坠床的原因防范跌倒和坠床的措施发生跌倒坠床应该如何处理,.,4,跌倒坠床原因1.年龄因素2.疾病因素3.环境因素4.心理因素5.护士人力资源相对不足,.,5,跌倒坠床预防措施,1全面评估认真筛查高危跌倒坠床患者。对每一位患者入院时均须由分管护士进行跌倒坠床风险评估。全面评估包括：年龄、神志、跌倒史及次数、既往病史、药物使用情况、体格检查、平衡及自理能力等情况进行评估。,.,6,2加强防范意识的教育加强患者及家属宣教，合理指定“告知”制度。对于有跌倒、坠床病史，心脏疾病，糖尿病等患者在加强专科护理知识宣教外，渗透相关因疾病而可能导致跌倒，坠床等预防措施的知识。,.,7,3重点防护高危患者对神志不清、烦躁、偏瘫、年老体弱、70岁以上、端坐位及半坐位等患者安置床档，必要时加安全带，在床边有防摔跌的醒目标志。,.,8,4重点时间做好主动护理。护理人员应定时巡视病房，主动做好基础护理和生活护理，及时解决患者的各种问题，及时回应患者的呼叫。,.,9,5保证安全的就医环境（1）保持病区的地面清洁干燥。拖地板应避开患者的活动高峰期，并用干拖把及时擦干积水和油垢。地面湿、滑时需出示“小心滑倒”警示牌。（2）保持人行通道畅通，医疗仪器如床旁监护仪、氧气筒、吸引器摆放在指定位置，医疗仪器的电线卷放有序。（3）保持足够的照明，病区要光线充足，厕所、走廊灯光不能太暗，转角位置必须亮照明等，并要定时检查，发现问题及时维修。,.,10,发生跌倒坠床时应该怎么办？,.,11,立即妥善安置摔倒病人，评估病人的神志、瞳孔、生命体征及受伤的部位，有无骨折、内脏破裂等，伤情严重的立即给予紧急处理如吸氧、建立静脉通路等。通知主管医生，汇报跌倒/坠床的经过及受伤情况，确认有效医嘱并及时执行，密切观察病情变化。将病人的跌倒/坠床经过、受伤部位及伴随的症状与体征、相应的处理等情况，准确、及时地记录在护理记录单上。,.,12,评估与分析病人跌倒/坠床的危险因素，并建立警告标志，加强防范。向病人和家属做好安慰、解释工作。向主管医生及护士长汇报摔倒情况，并记录事件经过，由护士长召集
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