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文档简介
21.Nov,ZhangDM,痔的发病机制与太宁的药理作用,张东銘第二军医大学.上海.中国,太宁栓的主药-角菜酸酯Carraghenates,“角菜酸酯”是半乳聚糖,“角菜酸酯”是半乳糖硫酸酯多糖化合物。60年代起国外广泛用于治疗溃疡病，疗效显著。,“角菜”是海藻,“角菜”亦称“鹿角菜”或“角叉菜”,属红色海藻,盛产爱尔兰Carrageen海岸。此种海藻的胶态提取物称角菜酸酯,或直译为“卡拉胶”。,角菜酸酯的化学成分：D半乳糖L半乳糖酮糖、硫酸酯,角菜酸酯含两种聚糖,K-Carrageenan：类似琼胶-Carrageenan：含硫酸半乳聚糖,太宁栓亦名复方角菜酸酯栓,角菜酸酯是太宁栓的主要药物成分，故太宁栓开创了海洋药物用于治疗痔病的先例。,痔的现代概念之无症状的痔勿需治疗有症状的痔不宜根治,Ddffddddd,A,1,角菜酸酯栓体现了痔病治疗的新理念,Morgagni柱区,肛门镜下的肛垫,肛垫呈右前、右后和左侧三叶排列,括约肌松弛,肛压下降,肛垫增大,维持自制,肛垫的自制作用（1）,括约肌收缩,肛压升高,肛垫缩小,维持自制,肛垫的自制作用（2）,内痔,病理生理,痔病粘膜感染损伤粘膜充血肿胀,粪便刺激,角菜酸酯的物理性保护作用,痔病粘膜修复粘膜充血肿胀粘膜保护K-Carrageenan,粪便刺激,痔的现代概念之正常肛垫粘膜有一层黏液屏障，屏障溃破可导致致痔因子入侵而成痔。,Ddffddddd,B,2,角菜酸酯栓可修复“屏障”，抵御入侵,黏液分泌细胞,长颈瓶状细胞,黏液分泌细胞,杯状细胞,黏液分泌细胞,迷走腺
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