中医食疗与大众保健ppt课件

.,1,药膳营养新解读,朱艳娜,中山大学公共卫生学院,认识中医药膳药膳应用指南药膳的作用药膳的防治原则药膳宜、忌,药膳：营养新解读,主要内容,认识中医药膳,中医药膳的概念,中医药膳是中医药学与中国传统饮食文化和烹饪学相结合的一门交叉学科。是以中华传统文化为底蕴，以中国古代哲学思想为指导，以传统科学的研究成果（包括中医药学及其他相关学科）为核心，充分体现了中国传统养生保健和防病治病的思想。,何谓中医药膳,何谓药膳与食疗,药膳：以药配膳，以食为形。药，中药即天然的动植物药（其中有不少能药食兼用）。食疗：以食为疗。利用食物的特性或调节膳食中的营养成分，达到防治疾病的目的。古人很早就发现不少食物兼备营养保健和防疗疾病两大功能，既可以解决人类生存问题，还能提高其生存质量。,药膳与药物的区别,药膳多用以养身防病，见效慢，重在养与防药物是祛病救疾的，见效快，重在治病；在应用时应遵循一定的原则药膳在保健、养生、康复中有重要的地位，但药膳不能代替药物疗法二者各有所长，各有不足，应视具体人与病情而选定合适之法，不可滥用。,药膳应用指南,食药一体的营养观天人相应的整体观调理阴阳的营养观,药膳应用指南,食药一体的营养观,Diagram1,Diagram1,药食同源,药食同功,药食同理,药物和食物均来源于自然界，都是大自然的产物。早在远古时代，人们就发现有的食物具有治病作用，既可当食，也可做药。由此可见，医药从食物中分化而来，二者相辅相成。,药物,食物,食药一体的营养观,药食同源,食物与药物皆属于天然之物，均具有形、气、味、质等特性，二者在性能上有相通之处。食物也具有类似药物的“四气”“五味”、归经、功效等属性。（寒、凉、温、热；辛、苦、甘、酸、咸）,食药一体的营养观,药食同功,药食同理,指食物疗法与药物疗法的施用原则相同。如素问六元正纪大论篇说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”这种结合气候变化选择药物或食物的治疗原则，中医学称作“因时制宜”。,食药一体的营养观,药食同功之食物的性,食物的“性”是指食物具有寒、凉、温、热四种性质，中医称为“四性”或“四气”。还有一类食物，寒热性质不太明显，作用比较和缓，则归于平性食物，食物中以平性者居多。从生活和临床应用食物的经验来看，寒性食物多有滋阴、清热、泻火、凉血、解毒的作用；温热性食物多有温经、散寒、助阳、活血、通络等作用；平性食物大都具有补益滋养的功效。,食物和药膳的性能主要有性、味、归经等几方面内容,1、寒性食物：马齿苋、苦瓜、莲藕、食盐、海带、紫菜、鸭梨、西瓜、冬瓜等。2、凉性食物：茄子、白萝卜、丝瓜、苋菜，芹菜、大麦、绿豆、茶叶等。3、热性食物：芥末、肉桂、辣椒、花椒、生姜等。4、温性食物：韭菜、葱白、香菜、糯米、胡桃仁、雀肉、羊肉、羊乳等。平性食物：梗米、小米、圆白菜、黄豆、扁豆、莲子、牛肉、牛乳等。,药食同功之食物的性,常用食物“四性”归类举例,药食同功之食物的味,食物的“味”是指食物的具体味道。食物主要有五味，即“辛、苦、甘、酸、咸”。中医在长期的食疗实践中发现，不同滋味的食物，其作用往往不同；而滋味相同的食物却常有共同之处。,食物“五味”的特点1、辛味食物有发散、行气、行血的作用。如生姜、葱白有发散风寒、适用于外感表证。2、苦味食物能清热、泄火、燥湿、泻下。如苦瓜清热解毒，用于火热实证。3、酸味食物有收敛、固涩等作用。如乌梅、石榴等，前者可安蛔止痛，用于蛔虫病；后者可治疗泻痢、脱肛、下血、咳喘等。4、咸味食物能软坚散结、泻下通便。如海藻、海带等，适用于甲状腺肿大等。5、甘味食物：有补益、缓急、和中作用，多用于治疗虚证、疼痛等，如蜂蜜、大枣、山药等。,药食同功之食物的味,心,肺,肝,脾,肾,食物的“归经”就是指食物对机体某部分的选择性作用如鸭梨、芹菜同属寒性食物，虽然都有清热的作用，但其作用范围侧重点不同，前者偏于清肺热，后者偏于清肝热，各有所长。,梨甘蔗荸荠枇杷,马齿苋芹菜枸杞子,粳米大豆大枣猪肉,猪肾海参火腿桑椹,百合龙眼肉酸枣小麦,.,17,人体的组织结构及生命活动都与自然界有相适应的关系；自然界的变化对人的生理活动、病理变化都有影响。因此，人类必须利用自然万物及中医自然界的变化规律进行医疗保健活动。饮食当应顺应四时的变化作出相应的调整，否则易患疾病。比如春季：阳气升发，可食用一些辛散之品，如葱、姜、蒜、香菜等夏季：天气炎热，宜食苦寒清热之品，如苦瓜、绿茶、绿豆等秋季：气候干燥，宜食甘润之品，如百合、枇杷、蜂蜜等冬季：气候寒冷，宜予温补之品，如羊肉、狗肉等,应用药膳的指导思想:天人相应的整体观,.,18,中医学认为，人体是一个有机联系的对立统一体。人体的健康状态为“阴平阳秘”.基于这种认识，内经提出了调理阴阳营养观，即用食物性味之偏，纠正人体阴阳盛衰之偏，从而保证身体健康。在食物搭配和饮食调剂制备方面，中医同样注重调和阴阳，使所用膳食无寒热升降之偏。如烹调鱼、虾、蟹等寒性食物时，佐以葱、姜、酒、醋类温性的调料，以防菜肴陛偏寒凉，食后有损脾胃而引起脾胃不适之弊。,应用药膳的指导思想:平衡阴阳的营养观,古代医家对食疗的论述与现代营养学观念一致元代医家忽思慧在,饮膳正要中说，“春气温，宜食麦以凉之，夏气热，宜食菽（豆的总称）以寒之；秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍（黄米）以热性治其寒”。强调饮食要符合四时气候变化的自然规律。现代营养学指出：人体营养素的供给量要根据气候、地区、劳动强度及生理特点等因素的变化而有所不同，使人体能量代谢和物质代谢与外界环境达到平衡，以维持身体健康。,药膳应用指南,药膳的作用,传统中医防治作用现代营养预防作用,药膳的防治作用,药膳的防治作用主要有三方面，即“补”“泻”“调”。补益正气祛除邪气调和脏腑,药膳的传统中医防治作用,补益正气人体各种组织、器官和整体的机能低下是导致疾病的重要原因，中医学把这种病理状态称为“正气虚”其所引起的病证称为“虚证”，包括阴虚、阳虚、气虚、血虚等，总体表现为精神萎靡、神倦乏力，心悸气短、食欲不振、腰酸腿软、脉象细弱。凡是能够补充人体物质，增强机能，提高抗病能力，改善或消除虚弱证候的食物，都具有补益脏腑、扶助正气的作用。,药膳的传统防治作用,补益正气补气类：粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等，用于气虚证。补血类：猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。用于血虚证。滋阴类：鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等，用于阴虚证。补阳类：羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等，用于阳虚证。这类食物大多为动物类、乳蛋类或粮食类食物。,药膳的传统防治作用,祛除邪气外界致病因素侵袭人体，或内脏机能活动失调、亢进，皆可使人发生疾病。如果病邪较盛，其所引起的病证则称为“实证”。常见“实证”的症状有呼吸气粗、精神烦躁、脘腹胀满、疼痛难忍、大便秘结、小便不通或者淋沥涩痛、舌苔黄腻、脉实有力等。用于实证的食物大都具有除病邪的作用，邪去则脏安，身体康复。,药膳的传统防治作用,实证则泻（泻实类食物共20种类）辛温解表类：生姜、大葱、蒜等，用于风寒感冒。清热泻火类：苦瓜、苦菜、蕨菜、芦根、西瓜等，用于实热证。清热解毒类：绿豆、赤小豆、马齿苋、苦瓜、蓟菜、豆腐、豌豆等，用于热毒证。清热利咽类：荸荠、罗汉果、青果、无花果等，用于内热咽喉肿痛。通便类：香蕉、菠菜、竹笋、蜂蜜、黑桃仁、黑芝麻等，用于便秘证。祛风湿类：薏仁、木瓜、樱桃、鳝鱼等，用于风湿证。,药膳的传统防治作用,调和脏腑中医认为脏和腑虽然各有不同的生理功能，但它们之间分工又合作，相互依赖，构成了有机整体，从而保证身体正常的生命活动。如果脏腑之间失去协调、平衡的关系，也会导致疾病的发生。如脾胃都是饮食消化的主要器官，若脾胃不和，则出现食欲不振、食后腹胀、怠倦乏力、头晕脑胀等症状。调和脾胃，予以扁豆、生姜、山药、猪肚、胡萝卜、麦芽、谷芽等食物。,药膳的传统防治作用,中医的现代医学解读正气就是人体的抵抗力，免疫系统的反应。邪气泛指各种致病因素，如细菌、病毒、高温、蛇蝎之毒及癖血、癖湿等病理产物。,药膳的现代医学防治作用,人类致病原因不良的生活方式营养不均衡：营养过剩矿物质与维生素缺乏,不会吃饭，才会得病,近年来药膳学取得的不少成果逐渐被现代科学所证实，被医务工作者以及大众所接受。燕麦防治高脂血症、糖尿病；芹菜防治高血压；花生红衣防治贫血；马齿苋、苦瓜抗菌消炎；药膳与药物各有所长，各有不足，应视具体人与病情而选定合适之法，不可滥用,药膳的现代防治作用,药膳的现代防治作用,药膳的现代营养学评价,药膳所含的各种营养素蛋白质：动植物性食物脂肪：动物性食物，植物种子碳水化合物：植物性食物矿物质：常量元素（钙钠钾等）微量元素（铁碘锌等）维生素：动植物性食物水：第六种营养素植物化学物：非营养素成分，具有多种生物学作用。,植物化学物植物中种类繁多的非营养素类生物活性物质，被称为植物化学物质，具有抗炎、降脂、降糖、降压和抗肿瘤等作用。在我国植物化学物被称为“保健食品”，欧洲称为“新食品”，美国称为“膳食补充剂”。那么，哪些日常食物里含有这些物质呢？它们的主要功效又是什么呢？,黑米和黑豆黑米、黑豆含有花色苷等多酚类植物化学物，具有抗炎、抗氧化和保护心血管健康的作用。黑米和黑豆还是传统的“黑五类”食品，含有丰富的蛋白质、氨基酸以及铁、钙、锰、锌等微量元素，有补肾强身、活血利水、润肤的功效。,番茄番茄：大量的维生素C和番茄红素二者具有强大的抗氧化功能。它不仅可以有效清除人体内多余的自由基，延缓衰老，还可以降低乳腺癌、前列腺癌和他肿瘤的风险。有研究认为，煮熟后番茄红素的含量比生的番茄高。（但维生素C的含量会相对下降）,大蒜有机硫化物（蒜素）的良好来源，具有抗突变及抗癌变等功效，并可预防动脉硬化的发生。此外，蒜素还具有强力的杀菌作用，防止消化道细菌的感染。并具有活化肝脏的解毒酵素的作用。,柑橘生物类黄酮的良好来源。是有效的抗氧化作剂，能与有毒金属结合，并将它们排出体外；与维生素有协同效应；由于有抑制细菌的作用，因而有抗感染作用；还能有抵抗致癌物质。生物类黄酮被用于治疗毛细血管脆弱、牙龈出血、静脉曲张、痔疮、瘀伤、拉伤以及血栓症。,大豆植物雌激素的良好补充食品。大豆中含有大量的异黄酮以及染料木黄酮。可以预防女性更年期综合症的骨质酥松症，还可以降低女性患宫颈癌、乳腺癌的机会，此外还可以降低茜维瘤以及其他与荷尔蒙相关疾病的发病率。,玉米具有强大抗氧化作用功效的物质玉米黄素。和番茄红素一样，能清除人体内多余的自由基，减少组织损伤，并能预防某些肿瘤的发生。,胡萝卜除了我们熟悉的胡萝卜素外，还含有胡萝卜硫素、吲哚类物质。胡萝卜素可以保护视力，避免紫外线和自由基损伤。萝卜硫素、吲哚有抗癌功效。,葡萄鞣酸、原花青素及白藜芦醇的良好来源。鞣酸能够在抗癌物质破坏DNA之前将其综合；而原花青素和白藜芦醇具有强大的抗氧化功效。,姜含姜黄素，可抑制代谢活化作用，促进致癌物质的去毒作用，可以降低人体类的总胆固醇，并使好的胆固醇HDL含量升高。同时，姜黄素刺激胃分泌粘蛋白，保护胃粘膜免于受损，对于慢性胃溃疡有相当功效。,综上药膳中的植物化学物具有防治心血管疾病和癌症等主要疾病的作用。近年来西方国家掀起了研究中医药用植物的热潮。目前，植物化学物的人群研究资料有限，尚不能像营养素那样制定一日三餐的推荐量。,药膳的防治原则,平衡膳食辩证施膳协调脾胃以食为主,平衡膳食黄帝内经提出“五谷为养，五果为助，五畜为益、五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。即以谷类食物滋养人体，动物类食品补益脏腑，蔬菜水果作为副食补充，这样配制的膳食含有人体所需要的各种营养成分，比例适当。现代营养学要求人们在日常生活中力求饮食多样化，荤素搭配，平衡膳食。,药膳防治疾病原则,预防为主滋补强身,中国居民膳食指南建议1.满足个人营养素及热能需要2.各营养素之间比例适宜3.食物多样化同类互换4.选用新鲜和清洁卫生的食物5.尽量选择营养素损失较少J的烹调和加工方法6.因地制宜充分利用当地资源7.养成习惯长期坚持,辩证施膳辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医药学基本理论的精髓。采用药物疗法称作施药，采用食物疗法称作施膳。中医强调调治病气，必须辨别疾病属于阴证还是阳证，判断其病位是属表还是属里，再根据疾病寒热温凉性质的不同，谨慎的遵守适宜的药膳治疗原则，而减轻或去除疾病。辩证是决定治疗的前提和依据，施膳是治疗的手段和方法。,对症用膳,药膳防治疾病原则,顾护脾胃中医学认为脾胃互为表里，共同协作完成食物的消化、吸收与运输，进而滋养五脏六腑，肌肉筋骨、皮肤毛发，所以脾胃为人体的后天之本。如果脾胃失健，就会变生他病。如进食减少、恶心、呕吐、腹胀便秘、疲倦乏力等。因此脾胃功能的强弱对于疾病的传变、转归、康复都起着重要的作用。在实际生活中，不论是以药膳健身还是治病，都要注意补益脾胃以生气血，顾护脾胃。此外，平时要饮食有节，不加重脾胃的负担。,药膳防治疾病原则,以食为主在中医药膳疗法中，常可以看到食物与药物同用的现象。如用当归生姜羊肉汤治疗产后血虚腹痛；人参胡桃汤治疗肺虚久咳久喘。食物与药物的性能相通，二者配合应用，可以更好地发挥疗效。然而中医药膳并非都一定要添加药物，一般情况下还是尽量选用食物，必要时才用少量药物起着画龙点睛的效果。药物的选择主要