生物技术企业调查表

陕西省中药生产企业调查表 单位名称（盖章）： 单位负责人： 填 表 人： 联系电话： 填表时间： 陕西省工业和信息化厅 二一五年六月一、企业基本情况企业名称邮政编码地址企业性质国有企业 三资企业 集体企业 私营企业 联营、股份、有限责任公司其他 _企业主要负责人办公电话手机传真企业联系人职务办公电话手机传真电子信箱注册资本万元占地面积/建筑面积主要生产产品类别 中成药 中药饮片 中药材其他 _人员情况职工总人数其中:中高级职称人数主要生产品种企业行业地位通过认证情况GMP GAP 其他 _新产品研发情况近三年，投入生产新药（新产品） 个，名称 目前，拥有独立知识产权 （个），名称 新产品研发占销售收入比例 现有技术中心国家级 省级名 称名 称品牌情况国家级名牌 个，名称 ；省级名牌 个。名称 国家保护品种 中药材基地情况有 无主要品种种植面积附：上述各表如空间不够，可另附页填写，也可出具专项说明。二、企业生产经营情况基本情况年 度产值（万元）销售收入（万元）出口创汇（万美元）利税（万元）其中利润（万元）2011年2012年2013年2014年2014年主要产品品种情况（可续表）序号产品名称产品类别销售额（万元）是否新产品市场地位市场份额12345678910注： 1、A中成药，B独家品种，C国家中药保护品种，D中药饮片，只需将对应字母填入表内，其他类别填入类别名称（下同）。2、新产品指2010年以来产品。3、“市场地位” 分为A在国际市场上具有明显竞争优势；B在国内市场上具有明显竞争优势；C在国内局部市场上具有明显竞争优势；D在省内市场上具有明显竞争优势。4、市场份额是指在国内同类产品中所占的销售份额。三、至2020年规划发展目标项目工业总产值（万元）工业增加值（万元）销售收入（万元）利税（万元）利润（万元）规划目标2015年2020年主营产品规划目标产 品 名 称预计销售收入 (万元 )2015年（预计）2020年（预计）名牌产品规划目标新产品研发规划在研新药（新产品） 个，名称分别为： ；拟投产日期 拟申请专利 （个），名称 争取获得国家级名牌 个，名称 ；省级名牌 个。名称 意 见 或 建 议四、中成药单品种年销售额过1000万元药材需求情况表企业名称中成药单品种名称单品种销售额（万元/年）单品种中主要中药材名称需求量（吨/年）药材采购主要形式中药材来源产地或市场名称备注注：1、本表只填报本企业中成药单品种年销售额超过1000万元的品种需要中药材情况。 2、主要采购形式是指直接从药材出产地采购，或通过中药市场采购。 3、中药饮片企业直接填报饮片加工量等方面内容。 五、企业拟建设中药材规范化基地规划项目情况（分别从以下七个方面进行描述）项目简介；种植（养殖）的品种、计划种植的地理位置；种植的目（满足企业生产自用，或是向市场流通）；规划面积、建设模式（独立建设，或联合建设、或企业加农户）；总投资情况、预计完成时间、预计经济效益等；主要存在问题。填 表 说 明1、为了制定我省 “中药材保护和发展实施方案”，全面了解企业冲药材需求情况，特制定陕西省中药生产企业调查表，请各中药生产企业认真填写本调查表。2、请各单位指定专人填报，数据翔实准确。填表前请认真阅读表格下方的有关说明，并注意所填数据的计量单位。3、各表格中的