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文档简介
第五章软骨和骨,Cartilageandbone,1,一类参考,重点和难点,重点:透明软骨的结构和分布。骨组织的结构和长骨密质骨的结构特点。难点:长骨的发生。,2,一类参考,一、软骨cartilage,3,一类参考,软骨细胞软骨组织基质软骨基质软骨膜,软骨的结构(无淋巴、血管、神经),纤维,分布:肋骨、气管壁、关节面、耳廓等,胎儿早期骨骼(身体支架)功能:抗压力、耐磨擦、弹性支架。,4,一类参考,黏膜层,黏膜下层,外膜,5,一类参考,(一)软骨组织1.软骨细胞:软骨陷窝:软骨细胞所在的腔隙。分布特点:从幼稚到成熟,从单个到成群同源细胞群:由一个幼稚软骨细胞分裂而来的细胞群。成熟软骨细胞LM:胞核小而圆,12个核仁,胞质弱嗜碱性功能:产生软骨基质,骨质增生,6,一类参考,2.软骨基质,基质:蛋白多糖+水分子筛结构,软骨陷窝处强嗜碱性,纤维:在基质内,使软骨具有弹性或韧性,硫酸软骨素,软骨囊:软骨细胞周围的囊状区域,强嗜碱性,7,一类参考,软骨膜,软骨细胞,8,一类参考,9,一类参考,(二)软骨膜,外层:胶原纤维多,与CT相连,保护作用,内层:细胞多,有梭形骨祖细胞,,薄层致密结缔组织膜,含有血管、淋巴管、神经,功能:保护,营养,参与软骨的生长和修复,10,一类参考,软骨膜(透明软骨)光镜图(蓝:外层绿:内层),11,一类参考,(三)软骨类型分类:根据基质中纤维的类型分为三类,透明软骨(胶原原纤维),纤维软骨(胶原纤维束),弹性软骨(弹性纤维),12,一类参考,1.透明软骨hyalinecartilage,分布:肋软骨、关节软骨、气管软骨等,新鲜时半透明状,基质中含有大量水分特点:较强抗压性,一定弹性、韧性,易断裂纤维:胶原原纤维,13,一类参考,2.弹性软骨elasticcartilage,特点:新鲜时呈黄色,弹性强结构:弹性纤维大量交织分布分布:耳廓、咽喉、会厌,14,一类参考,弹性软骨HE,15,一类参考,3.纤维软骨(fibrouscartilage),特点:新鲜时呈不透明乳白色,韧性强,结构:大量胶原纤维束平行或交织排列;LM:软骨细胞少而小,成行分布;基质少,弱嗜碱性;分布:椎间盘、关节盘、耻骨联合,16,一类参考,骨,17,一类参考,骨组织骨髓骨膜,骨基质,骨细胞,骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞,有机成分无机成分,骨,功能:支持、运动、保护,钙、磷贮存库,参与机体的钙、磷代谢,18,一类参考,(一)骨组织,有机成分,胶原纤维:平行排列成骨板相邻骨板的纤维相互垂直,基质:蛋白多糖及其复合物,中性或弱酸性;黏合纤维,无机成分:羟磷灰石结晶,细针状,沿胶原原纤维长轴排列并紧密结合,35%,65%,1.骨基质,90,骨质,骨盐,19,一类参考,胶原纤维,基质,钙盐,骨细胞,骨板(模式图),20,一类参考,类骨质:初始时无骨盐沉积的细胞外基质。钙化:无机盐有序沉积于类骨质的过程。骨板:平行排列的胶原纤维,借骨基质黏合,并有钙盐沉积,形成的板层状结构。,概念:,21,一类参考,骨板层数多、排列规则,且结合紧密的骨板,称密质骨(compactbone),如长骨骨干内表面、骨骺,扁骨表层和短骨中心等骨板层数较少,形成针状或片状骨小梁,交织成多孔的立体网格样结构,称松质骨(spongybone),22,一类参考,与骨折的关系:有机无机小儿1/21/2青枝骨折成人1/32/3老人2/3,23,一类参考,2、骨组织的细胞骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞(1)骨祖细胞分布:骨膜内LM结构:胞体呈梭形,胞质少弱嗜碱性,胞核椭圆形或细长形功能:干细胞,可分化为成骨细胞和成软骨细胞。,骨折愈合,24,一类参考,25,一类参考,(2)成骨细胞osteoblast分布:骨组织表面形态:单层排列,立方或矮柱状,有突起结构:LM:核圆,核仁清楚,胞质嗜碱性;含丰富碱性磷酸酶(AKP)EM:丰富的RER,发达的Golgi功能:合成和分泌未钙化的类骨质;对生长激素敏感;分泌多种细胞因子,调节骨组织形成、吸收。成骨细胞骨细胞,类骨质包埋,26,一类参考,27,一类参考,成骨细胞,28,一类参考,成骨细胞内有基质小泡,基质小泡内有钙盐结晶,小泡膜上有Ca2+结合蛋白和碱性磷酸酶等,对类骨质的钙化有重要作用。,29,一类参考,3)骨细胞osteocyte位置:散在于骨板内或骨板之间胞体所在腔隙骨陷窝突起所在腔隙骨小管LM:胞体扁圆形,多突起,突起形成缝隙连接;胞质弱嗜碱性功能:一定的溶骨和成骨作用,参与调节钙、磷平衡。,物质运输管道,内含少量组织液,相互连通,30,一类参考,成骨细胞,31,一类参考,32,一类参考,4)破骨细胞osteoclast,分布:骨组织边缘LM:胞体巨大,多核,胞质嗜酸性;近骨组织一侧有褶皱缘EM:亮区(皱褶缘);溶酶体、线粒体丰富;功能:释放溶酶体酶和有机酸溶解骨质,使骨质吸收,33,一类参考,破骨细胞的皱褶缘和骨质相贴。富含微丝的亮区环绕皱褶缘并将之与外环境隔开。破骨细胞来源于多个单核细胞的融合。对降钙素和甲状旁腺素敏感。,34,一类参考,35,一类参考,(二)长骨的结构,长骨的构成:骨干和骨骺,外覆骨膜、关节软骨,内为骨髓腔,骨髓充填其中。,长骨的结构,36,一类参考,37,一类参考,1.长骨结构,骨干,骨骺主要由松质骨组成,骨膜,骨单位(哈弗斯系统):中央管(哈弗斯管)+骨单位骨板(哈弗斯骨板),间骨板,内环骨板,外环骨板,骨内膜骨被覆细胞,骨外膜,外层:DCT,内层:骨祖细胞+CT,密质骨,38,一类参考,(1).环骨板(circumferentiallamella)指环绕骨干内、外表面排列的骨板,分别称为内环骨板和外环骨板.-外环骨板:厚,由数层或十多层骨板组成,较整齐地环绕骨干排列.-内环骨板:薄,仅由数层骨板组成,不如外环骨板平整.穿通管:横向穿越内外环骨板的管道,与骨干长轴垂直,内含血管、神经和结缔组织.,1.骨干:主要由密质骨构成,内侧有骨小梁;,39,一类参考,(2).骨单位(osteon)又称哈弗斯系统起支持作用的主要结构定义:指内、外环骨板之间的大量圆筒状结构,由420层同心圆排列的骨单位骨板围绕中央管构成.是骨密质的主要结构单位。-中央管(哈弗斯管):位于骨单位中央,内有小血管、神经及少量结缔组织,与穿通管相通-骨单位骨板,40,一类参考,41,一类参考,(3).间骨板是原有的骨单位被吸收后残留的部分,填充于骨单位间或骨单位与环骨板间。间骨板呈扇形或不规则形,无血管通道。,黏合线:是环骨板、间骨板、骨单位之间以及骨单位表面的一层黏合质,骨盐多,纤维少。骨小管到此终止,与相邻骨单位骨小管不相通。,42,一类参考,43,一类参考,2.骨骺,骨骺主要由松质骨构成,表面有薄层密质骨,关节面有关节软骨,为透明软骨。骨松质内的小腔隙和骨干中央的腔相连通共同构成骨髓。,44,一类参考,骺板:四肢长骨干骺端与骨骺之间的盘状软骨。骨骺线:骨骺与骨干骺端之间的软骨,在幼儿的x光片上表现为一条较宽的透光带。骨骺损伤后可引起肢体生长障碍,导致肢体短缩或关节畸形。,45,一类参考,3.骨膜:分布在骨组织外表面外层:DCT,纤维粗大密集,穿入骨质后形成穿通纤维。内层:LCT,纤维细小富含血管、神经、骨祖C骨内膜:薄,一层扁平
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