感冒 针灸治疗.ppt

主讲：彭周波,感冒,目的和要求,掌握感冒的定义、主穴处方以及针灸操作。熟悉感冒的病因病机，辩证分型、其他疗法。了解感冒为临床多发病、常见病及预防,什么是感冒？,【定义】（掌握）,感冒是指以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛，恶寒，发热，全身不适等为特征的常见外感性疾病。,感感受冒触冒,即感受触冒外界风邪而发病。,别称（了解）：,感冒由于感邪轻重不同、体质强弱的差异，病情有轻重有别。轻者称伤风；重者称重伤风；在一个时期内广泛流行、病情类似者，称时行感冒。,特点（了解）：,感冒是最常见的外感病，一年四季均可发病，以冬春季节为多。病程一般为37日。对小儿、年老体弱者威胁最大。,风为主因风为六淫之首，流动于四时之中。故外感为病，常以风为先导；风性轻扬，为病多犯上焦。,风与寒合,邪有兼夹,风寒证,风与热合,风热证,夏秋之交暑湿当令,风暑夹湿证,【病因病机】（熟悉）,病因示意图,口鼻,皮毛,腠理空虚卫气不固,肺卫,卫表不和肺失宣肃,风寒、风热、暑湿（普通感冒）,时行感冒,外感风邪时行疫毒,感冒,病机,基本病机卫表不和，肺失宣肃。卫表不和则恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃则鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。病位主要在肺卫。风邪上受，首先犯肺，肺外合皮毛。病理性质感冒属表实证。,【辩证论治】,以恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、发热、头身疼痛为主症。,1、辨病（掌握）,12,辨证分型,2、辨证分型（熟悉）,2、辨证分型（熟悉）,类别,恶寒发热轻重,兼症,汗液,舌脉,风寒感冒,风热感冒,恶寒重，发热轻,流清涕，痰液清稀色白，咽不痛,咽痛明显，流黄涕，痰黄而稠,无汗,汗出,苔薄白，脉浮紧,苔薄黄，边尖红，脉浮数,恶寒轻，发热重,风热感冒,舌苔,风寒感冒,暑湿感冒,2、辨证分型（熟悉）,暑湿感冒:夏季多见，鼻塞流涕，头昏胀重，身重倦怠，胸闷，纳呆，苔白腻或微黄腻，脉濡数。,疏风解表风寒者疏风散寒，解表宣肺风热者疏风散热，清利肺气暑湿伤表者清暑化湿，解表和中,3、治疗原则（熟悉）,主穴：合谷大椎外关,4、主穴处方（掌握）,风寒感冒加风门、肺腧、列缺风热感冒加尺泽、曲池暑湿感冒加中脘、足三里头痛加太阳、头维咽喉痛少商点刺出血恶心呕吐加内关鼻塞加迎香,5、配穴（熟悉）,操作主穴用毫针泻法或平补平泻。风寒感冒可以加灸法；风热感冒，大椎、少商点刺出血。每日一次，留针20-30分钟,6、操作（掌握）,（1）拔火罐法取肺腧、风门、大椎、身柱、大杼。每次2-3个穴位，留罐10分钟。（2）艾灸取大椎、风门、外关、足三里。每穴艾条悬灸10中，皮肤潮红为度。适用于风寒感冒，同时具有预防感冒的作用。（3）刮痧疗法注意防止刮破皮肤。,【其他疗法】（熟悉）,1针灸治疗感冒效果较好，特别对发热、鼻塞、头痛症状的改善明显。2在感冒流行期，针灸足三里（双），每日1次，连续3天，有预防作用。,【按语】,小常识（补充）,风寒感冒宜多吃发汗散寒食品，如葱、大蒜、姜汤（可加少量红糖调味）等。风热感冒宜多吃有助于散风热、清热的食品，如绿豆、萝卜、白菜、白菜根，可以用鲜梨汁与大米适量煮粥趁热食用。,定义、病因病机、辨证分型、主穴、操作、其他疗法。定义：感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热，全身不适为特征的常见外感性疾病。病因病机：病因：外感六淫、时行疫毒，以风邪为主；病机：邪犯肺卫，卫表不和肺失宣降，肺卫功能失调。辨证分型：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒主穴：合谷大椎外关操作：主穴用毫针泻法或平补平泻。风寒感冒可以加灸法；风热感冒，大椎、少商点刺出血。每日一次，留针20-30分钟其他疗法：拔罐、艾灸、刮痧,总结,复习思考题,13,马某，男，15岁，学生。主诉：发热恶寒两天。病史：患者两天前放学回家后洗澡受凉，始发恶寒发热、头痛、喷嚏、周身关节酸痛、咳嗽流涕、无汗。检查：T37.5，精神疲乏，面色红润，语言低微，血象化验检查示：白细胞总数正常，淋巴59，中性41，苔薄白，脉浮紧。,请写出疾病辨证诊断、针灸治法、取穴处方和针灸操作,13,辨