医疗机构量化分级讲义ppt课件

.,1,医疗机构量化分级监督讲义,.,2,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,目的：为进一步加强对医疗机构的日常监督，促进医疗机构依法执业，同时规范监督执法行为，提高监督效能。依据：中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国母婴保健法、医疗机构管理条例、护士条例、乡村医生管理条例等,.,3,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,总体目标合理配置医疗服务监督资源，规范医疗服务日常监督行为，提高医疗服务监督水平和效能；切实促进医疗机构依法执业的主动性和积极性，纠正医疗机构的不良执业行为，切实保障人民群众身体健康和生命安全。,.,4,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,实施原则（一）规范监督（二）量化评价（三）动态监督（四）公开透明,.,5,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,（一）规范监督统一医疗机构日常监督内容，规范监督行为，提高监督效果，不断督促医疗机构提高自身依法执业程度，防范医疗安全事故发生。,.,6,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,（二）量化评价根据法律、法规和规范的要求，应用风险性评估理论，按医疗机构不良执业行为的社会危害程度高低和违反法律法规层次分为关键项目（）和不同分值的指标，进行量化评价，做到监督工作标准化。根据日常监督、专项检查和行政处罚的情况，每年对医疗机构依法执业情况进行综合评估分级。,.,7,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,（三）动态监督医疗机构的依法执业等级度随着医疗机构依法执业程度的变化而升降，动态调整日常监督的频次，对依法执业程度低的单位实行重点监督。同时将日常监督情况和量化分级结果通报医疗机构的登记机关，按照卫生部医疗机构校验管理办法（试行）（卫医政发200957号）的要求，作为登记机关实施校验的重要依据。,.,8,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,（四）公开透明将医疗机构依法执业等级度向社会公示，使患者在知情的前提下做出选择，接受社会监督，促进医疗机构的行为自律。,.,9,医疗机构校验管理办法,医疗机构校验管理办法（试行）（卫医政发200957号）摘要：第五条地方卫生行政部门建立医疗机构不良执业行为记分制度，对医疗机构的不良执业行为进行记录和评分，记录和评分结果作为医疗机构校验的依据。医疗机构不良执业行为记分以一年为一个周期。,.,10,医疗机构校验管理办法,第十一条卫生行政部门对医疗机构日常监督管理记录和医疗机构不良执业行为记分档案是登记机关实施校验的重要依据。第十二条医疗机构校验审查包括书面审查和现场审查两部分。,.,11,医疗机构校验管理办法,第十三条书面审查的内容和项目包括：（一）校验申请材料；（二）日常监督管理和不良执业行为记分情况；（三）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他校验内容和项目。第十四条现场审查的主要内容包括：（一）医疗机构基本标准符合情况；（二）与医药卫生相关法律、法规、规章执行情况；（三）医疗质量和医疗安全保障措施的落实情况；（四）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他内容。,.,12,医疗机构校验管理办法,第十九条医疗机构有下列情形之一的，登记机关应当作出“暂缓校验”结论，下达整改通知书，并根据情况，给予1-6个月的暂缓校验期：（一）校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况；（二）不符合医疗机构基本标准；（三）限期整改期间；（四）停业整顿期间；（五）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗机构在暂缓校验期内应当对存在的问题进行整改。,.,13,医疗机构校验管理办法,第二十一条对经校验认定不具备相应医疗服务能力的医疗机构诊疗科目，登记机关予以注销。第二十四条暂缓校验期内，医疗机构不得发布医疗服务信息和广告；未设床位的医疗机构不得执业；除急救外，设床位的医疗机构不得开展门诊业务、收治新病人。医疗机构应当向登记机关提交法定代表人或主要负责人签署的书面检查。,.,14,医疗机构校验管理办法,第三十条本办法所称医疗机构不良执业行为是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规以及其他规范性文件的行为。第三十一条本办法自二九年六月十五日起施行。,.,15,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,实施方法依据有关法律、法规、规章和规范，制定医疗机构日常监督量化评分表（见附件）。对照量化评分表，定期对医疗机构进行全面的日常监督，并且结合同一时段专项监督和行政处罚的情况，对医疗机构依法执业情况进行量化分级。医疗机构依法执业等级分为A、B、C、D四级，依法执业程度依次降低。,.,16,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,日常监督（一）按照河南省卫生厅关于明确卫生监督机构医疗服务监督职责的通知（豫卫监2007148号）确定的分级监督的原则，各级卫生行政部门和同级卫生监督机构负责对本级监管的医疗机构进行量化评价，同时负责指导和监督下级卫生行政部门和监督机构对医疗机构实行量化评价。各级卫生行政部门和卫生监督机构可根据本辖区的实际制定医疗机构量化分级监督的具体方案。,.,17,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,日常监督（二）对监督检查中发现的应整改的违法行为，卫生监督员要对医疗机构下达卫生监督意见书，责令其限期改正；对应予以行政处罚的违法行为，要在七日内立案，不得以扣分代替行政处罚，并将处罚结果记入医疗机构执业许可证副本。医疗机构要针对发现的问题写出整改报告，提交给卫生监督机构。,.,18,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,量化评价（一）1、根据确定的日常监督频次，将每年平分为等量监督时段。以每个监督时段日常监督得分为基础分（基础分应得分日常监督扣分）。被监督的医疗机构可以合理缺项，即未批准开展的项目不计分，未经批准超范围开展的项目应按项扣分。,.,19,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,量化评价（二）同监督时段有专项检查，或接到关于该医疗机构的举报投诉进行检查，发现有违法行为的，对应日常监督量化评分表中相应项目进行扣分，累计后从基础分中扣除，为本监督时段的综合得分（综合得分基础分专项扣分）。如果同时段无专项检查，也未接到关于该医疗机构的举报投诉，基础分即为综合得分。,.,20,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,量化评价（三）综合得分进行标准化，为量化得分量化得分（综合得分/应得分）100。按照本年度量化得分的平均值确定等级（量化平均得分本年度量化得分总和/监督频次）。,.,21,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,量化评价（四）4、依法执业等级分为A、B、C、四级，量化平均得分在85分以上（含85分）者确定为A级，70-85分（含70分）者确定为B级，6070分（含60分）者确定为C级，低于60分或有关键项目（）不合格者确定为D级。,.,22,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,量化评价（五）5、医疗机构拒绝监督检查，或不提供相关资料配合检查的，卫生监督机构可直接将其评定为D级。6、达到校验期且登记机关已受理其校验申请的医疗机构，此次日常监督检查可作为医疗机构校验的现场审查结果。,.,23,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,分级监督（一）首次量化监督一年内进行两次，以后根据上年度的依法执业等级确定监督频次，上年度确定为A级的医疗机构，下一年度实行简化监督，即监督频次为一年1次；上年度确定为B级和C级的医疗机构，下一年度实行常规监督，即监督频次为一年2次；上年度确定为D级的医疗机构，下一年度实行强化监督，即监督频次为一年3-4次。,.,24,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,分级监督（二）校验期为3年的医疗机构，其中2个年度依法执业等级被评为D级的，登记机关在办理校验时，给予一至六个月的暂缓校验期；校验期为1年的医疗机构，该年度依法执业等级被评为D级的，登记机关在办理校验时，给予一至六个月的暂缓校验期。,.,25,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,升级和降级本年度量化平均得分高于本级最高分，达到上一级的标准的，下一年度可晋升一级，同时减少监督频次；本年度量化平均得分低于本级最低分，下降到下一级的，下一,.,26,河南省医疗机构量化分级监督实施办法,通报公示各级卫生行政部