新委托单(通用版)回填土压实系数_第1页
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文档简介

SNJL-QJL-01-A检测委托协议书共 页第 页 协议编号： 账户编号： 委托日期： 年 月 日委托单位地址(电话)建设单位联 系 人电 话监理单位联 系 人电 话施工单位联 系 人电 话工程名称工程地址检测类型见证检测、抽样检测、比对检测质量监督号委托检测项目、要求和检测依据（样品名称、规格型号、等级、使用部位、样品数量、生产厂家、批号、代表数量、检测项目、检测依据等）检测项目：回填土压实系数检测设计压实系数：0.94检测项目：含水率干密度压实系数击实材料：素土取样标高：-0.25米检测依据：GB/T50123-1999取样点数：3个样品部位：室内回填土A：1-2/A-B轴 B：5-6/C-D轴 C：10-12/D-E轴（红色字体需根据工地情况而改动此行不打印）样品来源取样、委托送样是否质监是、否保密要求有、无委托方提供资 料备 注第二栏 由检测方填写对样品数量、可检状态的确认符合要求、不符合说明：对检测能力、资源的确认符合要求、说明：第三栏 由见证人填写见证单位见证人签字(盖章)委托方代表签字：检测方授权人签字：说明：1、对检测样品有特殊要求请附加说明。2、送样单位和见证单位保证样品的真实性、可靠性及代
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