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文档简介
产前检查主要内容,第二讲,一、概述二、初次产前检查三、孕中期检查四、孕晚期检查五、高危妊娠六、妊娠期需特别注意的情况,容,学习内,1.产前检查的目的2.孕期检查次数及孕周3.主要检查项目,一.概述,1.产前检查的目的,确定孕龄;确定孕妇和胎儿的健康状况;发现高危孕妇,及早干预;制定孕期保健计划;获得良好的母婴妊娠结局。,2.孕期检查次数及孕周,应从确诊早孕开始。检查时间:首次检查时间应在6-8周,妊娠20-36周为每4周检查一次,妊娠37周以后每周检查一次,共进行产前检查9-11次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。,妊娠分期,早期妊娠(孕早期):停经13+6周,中期妊娠(孕中期):14周27+6周,晚期妊娠(孕晚期):28周41+6周,预产期的计算方法,针对月经周期为2830天的孕妇末次月经:月份加9或减3,天数加7,计算自己的预产期,3.主要检查项目,询问病史:家族史、个人史、月经史、妊娠史、既往病史和现病史;体格检查:包括全身和妇科检查,如血压、体重、宫高、腹围等;辅助检查:化验、B超、心电图等。,二、初次产前检查,时间:613周1.询问病史2.个人健康指标3.体格检查4.辅助检查,1.询问病史,孕妇基本情况:年龄、职业、文化程度等。现病史:目前患有的疾病以及治疗情况,目前的不适症状。月经史:初潮时间、周期是否规律、末次月经。生育史:自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。,避孕史:曾经使用的避孕方法。既往史:曾经患过的疾病。夫妇双方家族史和遗传病史:智力、听力、视力障碍、精神病等。手术史:曾经做过的手术。,2.个人健康指标,血压体质指数血糖血红蛋白,孕妇的正常血压,正常血压140/90mmHg,体质指数,体质指数(BMI)的计算公式:BMI=体重(kg)/身高(m)2我国健康成年人的BMI正常范围为:18.523.9kg/m2,BMI24;巨大儿分娩史;,无原因反复流产史;死胎、死产;孕期反复患外阴阴道念珠菌病(VVC);胎儿畸形史;孕期胎儿比实际孕周偏大或羊水过多。,4.哪些孕妇容易发生早产,有过早产史、晚期流产史或本人为早产儿;年龄40岁;有妊娠并发症;无产前保健,经济状况差;吸烟、吸毒或酗酒者;,孕期长期站立,特别是每周站立超过40小时;有生殖道感染/性传播感染或高危史者;多胎妊娠;助孕技术后妊娠(试管婴儿、体外受精);生殖系统发育畸形等。,六、妊娠期需特别注意的情况,1.阴道流血2.阴道流液3.头痛、头晕4.视物不清5.恶心、呕吐6.腹痛,7.心慌气短8.尿少9.浮肿10.胎动减少或消失11.其他任何不适,妊娠期如果出现以下情况要及时就医:,1.下列哪项不是孕早期检查的项目?(单选)血压体重血尿常规
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