胶质瘤完整201Xppt课件_第1页
胶质瘤完整201Xppt课件_第2页
胶质瘤完整201Xppt课件_第3页
胶质瘤完整201Xppt课件_第4页
胶质瘤完整201Xppt课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

.,1,第一节：星形细胞瘤,一、概述：起源于神经间质细胞即胶质细胞，属于神经上皮性肿瘤，是颅内神经系统最常见的胶质瘤，占颅内胶质瘤的40%-50%，占颅内肿瘤的18%，可发生于中枢神经系统的任何部位，成人75%发生于幕上，儿童71%发生于幕下，幕上最常见于额叶，幕下最常见于小脑半球。,.,2,二、病理：,1.组织学分类,（1）纤维型（2）原浆型（3）肥大细胞型（4）毛细胞型（儿童多见）,.,3,2临床病理根据细胞分化和间变程度分级：级：良性星形细胞瘤级：良、恶性过渡型级级,恶性星形细胞瘤,.,4,星形细胞瘤各级均呈浸润性生长。、级分界较清，常有囊腔形成或囊内有肿瘤结节，恶性程度低，肿瘤细胞分布稀疏，可发生点状钙化，毛细血管内皮细胞结合紧密。、级分界不清、轮廓不整，半数以上有囊变，肿瘤易发生大片坏死和出血，肿瘤细胞分化程度不同，血管形成不良，毛细血管内皮细胞结合稀松。,.,5,三.CT表现。,1.级：CT平扫：呈低密度，与脑质分界清，占位表现不明显。CT增强:由于毛细血管内皮细胞结合紧密，没有或仅有少量造影剂外溢，故而无强化或仅轻度强化。,.,6,2.、级.CT平扫：呈略高密度、混杂密度或囊性肿块，可有点状钙化、瘤内出血或伴脑出血，与脑质境界不清，形态不规则，占位表现和瘤周水肿均较显著。.CT增强：、级血管形成不良，毛细血管内皮细胞结合稀松，造影剂易外溢，故而明显强化。强化多为环形，环壁形态和厚度不一，在环壁上有时出现强化的肿瘤结节，即瘤在囊内”，“瘤在囊内”是星形细胞瘤的特征。级较、级强化更明显，形态更不规则。,.,7,A、B为平扫,C、D为增强扫描,.,8,毛细胞型星形细胞瘤平扫,.,9,毛细胞型星形细胞瘤增强扫描,.,10,四.鉴别诊断。,1.脑梗死:楔形，边界清楚，无强化和占位效应。2.胆脂瘤：密度更低，CT值常为负值。3.蛛网膜囊肿：位于脑质外，呈脑脊液密度。4.脑膜瘤：紧邻脑膜和颅骨内板，基地较宽，与颅骨成钝角，可伴有沙粒样钙化，增强扫描明显强化。5.少突胶质细胞瘤：条带状钙化。,.,11,第二节：少突胶质细胞瘤,起源于少突胶质细胞，占胶质瘤的5%-10%，35-40岁多见，半数以上位于额叶，其次是顶叶和颞叶，以膨胀性生长为主，病程较长，生长缓慢，50%-80%发生钙化，肿瘤多位于皮质下区，常累及皮质、软脑膜、硬脑膜，并可侵及颅骨和头皮。,.,12,CT表现:1.平扫：略高密度、混杂密度的肿块，边界清，囊变区呈低密度。瘤内钙化，呈条带状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性。瘤周水肿轻，占位表现轻。2.增强：肿块实体部分不均匀强化，轮廓不规则。,.,13,少突胶质细胞瘤平扫和增强扫描,.,14,少突胶质细胞瘤增强,.,15,三.鉴别诊断。,低分化的星形细胞瘤：位置常较深，钙化量少呈点状或斑点状。血管畸形：CT
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论