第七章-婴儿抚触与被动体操(有图片和分解详解)

1,婴儿抚触与被动体操,2,利用婴儿模型学习并掌握婴儿抚触的方法及注意事项利用婴儿模型学习并掌握婴儿被动体操及注意事项,一、实验目的,3,二、实验器材,婴儿模型,4,三、实验主要内容,（一）、婴儿抚触（二）婴儿体操1、0-6个月被动体操2、1岁左右主被动体操,四、实验步骤,6,（一）婴儿抚触婴儿按摩又称婴儿抚触，是父母与宝宝情感沟通的桥梁，是一种爱心的交流，通过抚触活动宝宝全身的肌肉，有助于减轻肌肉紧张，促进婴儿机体健康成长；促进新陈代谢，促进食物的消化、吸收和排泄；帮助宝宝睡眠，减少烦躁情绪。,7,抚触前准备及注意事项适宜的温度下（25），安静，宝宝放在安全的地方（床上或地板上）抚触者双手掌心先用少量天然植物油相互揉搓，温暖双手手法轻柔，脐痂未脱者不进行腹部按摩时间：不宜过饱或饥饿，最好浴后或两餐之间，每次15分钟如婴儿哭闹可使其安静后再继续,8,婴儿抚触方法：按摩者的手要从宝宝的头抚摩到躯体，然后从躯体向外抚摩到四肢。每次按摩，可先从宝宝的左侧开始。双手从两侧滑动抚摸，双手指尖轻轻划小圈按摩。抚触顺序：传统法：头部面部胸部腹部上肢下肢背部改良法：背部头部面部胸部腹部上肢下肢,操作步骤,取适量婴儿润肤油于操作者手上，轻轻搓，直至手发热，并保持手的润滑。,一、头面部1.额头,（1）双手固定宝宝头部，用双手大拇指指腹交替按压宝宝眉心。,（2）用双手拇指指腹从宝宝的前额中心处，对称地往外推压至太阳穴处。,2.鼻部,（1）双侧拇指竖放鼻的两侧，向下履动至鼻翼上。,（2）然后转向两侧颧骨。,3.下颌部,两手拇指由下颌中央分别向外上方滑动，止至耳前。划出一个微笑状。,1,2,5,3,4,4.头部,（1）一手托头，另一手食指、中指、无名指指腹从前额中央发际向后发际抚触。,（2）经枕骨粗隆绕至耳后乳突处轻压，反复动作。换手抚触另半头。,（3）双手抚触宝宝的头部，由前发际开始至后发际，重复动作至耳后。,二、胸部,1.操作者左手（食指和中指并拢），放在宝宝左侧肋缘，用指腹侧面向上划向婴儿左肩肩峰，并避开宝宝的乳头，复原。,2.右手以同样的手法向对侧进行，似在宝宝胸前划个大交叉。,三、腹部,1.在宝宝的腹部画一个心形。,2.操作者双手指腹自婴儿右下腹右上腹部左上腹左下腹作顺时针划半圆。,四、上肢,1.用右手握住宝宝右手，虎口向外，左手从近端向远端螺旋滑行达腕部。,2.反方向动作，左手拉住宝宝右手，右手螺旋滑行达腕部。,3.重复滑行，过程中阶段性用力，挤压肢体肌肉。,4.从上到下滚搓。重复另一侧手臂。,五、手部,1.手掌操作者用双手拇指指腹，交替自宝宝手掌根部抚触至手掌心、手指末端，其余四指交替抚摸宝宝的手掌背面。,2.手指操作者用拇指、食指和中指捏住宝宝小指根部轻轻捏至指尖。同样的方法依次揉捏无名指、中指、食指至拇指。同样方法捏对侧手指。,六、下肢,1.用右手拎住宝宝的右脚，左手从大腿根部向脚腕处螺旋滑行。,1,2,3,4,2.用左手拎住宝宝的左脚，右手从大腿根部向脚腕处螺旋滑行。,1,2,3,4,3.如上肢动作，过程中阶段性用力，挤压肢体肌肉。,4.然后从上到下滚搓。,七、脚部,1.脚掌操作者用双手拇指指腹交替自宝宝脚跟部抚触至脚心、脚趾末端，其余四指指腹交替抚摸宝宝的脚背面。再用同样的手法抚触对侧脚掌。,1,2,3,4,5,2.脚趾操作者用拇指、食指和中指扭住宝宝小脚趾根部，轻轻揉捏至脚趾去端。同样的手法揉捏宝宝的其它脚趾。,七、背部,1.横向抚触操作者将双手指腹并拢放在宝宝背部，以宝宝的脊柱为中心线，操作者双手与宝宝脊柱成平行，自婴儿颈部向下横向抚触背部两侧的肌肉至宝宝的屁股。,3,4,2.纵向抚触操作者用手指指腹由脊柱两侧从上至下滑行。,1,2,3,5,4,3.“S”形按摩用右手从宝宝的头部“S”形向下沿脊柱滑行至骶尾部止。,1,2,3,4,5,八、臀部,双手掌心分别按住宝宝臀部左右侧，均向外侧旋转，“心”形揉搓宝宝的臀部。,1,2,3,4,5,4、注意事项,（1）时间：一般抚触持续时间保持在十到十五分钟就可以了，最长不要超过二十分钟。（2）不要强迫婴儿保持固定姿势，如果婴儿哭了，先设法让他安静，然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。（3）不要让婴儿的眼睛接触润肤油。,儿科常见病按摩,【感冒】,（一）风寒感冒主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗原则：疏凤解表，散寒。处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉耳后高骨，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。,儿科常见病按摩,【感冒】,（二)风热感冒主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。治疗原则：清热解表。处方：开天门，推坎宫，揉太阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨，清肺平肝，清天河水，退六腑。,儿科常见病按摩,【小儿腹泻】,（一)伤食泻主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。治疗原则：消食导滞，和中助运。处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板门。,儿科常见病按摩,【小儿腹泻】,（二)寒湿泻主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴，小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。治疗原则：温中散寒，化湿止泻。处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。,儿科常见病按摩,【小儿腹泻】,（三)湿热泻：主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热，口渴小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。治疗原则：清热利湿，调中止泻。处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。,儿科常见病按摩,【小儿腹泻】,（四)脾虚泻：主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。治疗原则：健脾益气，温阳止泻。处方：补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。,儿科常见病按摩,【疳积】,（一)积滞伤脾：主要症状：形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜寐不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略紫。治疗原则：消食导滞，调理脾胃。处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分腹阴阳，揉足三里。,儿科常见病按摩,【疳积】,（二)脾胃虚弱：主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴，寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红，苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。治疗原则：温中脾健，补益气血。处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。,儿科常见病按摩,【小儿肌性斜颈】,小儿肌性斜颈是指患儿头部向一侧倾斜或前倾，颜面旋向另一侧的疾病。治疗原则：舒筋活血，软坚消肿。处方：按揉天窗、天容、耳后高骨、风府、大椎、风门、肩井、患侧桥弓穴、翳风、风池以及肿块周围。,56,（二）婴儿体操,婴儿体操是婴幼儿体格锻炼的重要方式，促进婴儿基本动作的发展通过婴儿体操增强骨骼与肌肉的发育，促进新陈代谢；安定情绪，改善睡眠；增进亲子感情，促进智力发育；增强免疫力，预防疾病被动体操是完全在成人的帮助下完成，适于0-6个月婴儿主被动体操实在成人协助下，自己用力完成每次动作，适于7个月以上1岁左右婴儿,57,婴儿体操注意事项适宜室温（25），安全的地方（床上或铺有毛毯、地垫的地板上）。最好裸体或着宽松轻便的单衣餐后1小时或在日光浴时，大小便之后进行每日1-2次，每次15分钟左右。随时注意婴儿的表情反应，时时与婴儿进行交流包括说话和微笑。不要强求。最好在轻松、活泼的儿童音乐配合下进行。,婴儿被动体操,第一节扩胸运动第二节伸屈肘关节运动第三节肩关节运动第四节伸展上肢运动第五节下肢屈伸运动第六节两腿轮流屈伸运动第七节下肢伸直上举运动第八节股关节运动每节两个八拍,第一节扩胸运动,预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大拇指，两臂放于身体两侧。动作：第1拍将两手向外平展与身体成90度，掌心向上；第2拍两臂向胸前交叉，重复共两个8拍。注意：两臂平展时可帮助宝宝稍用力，两臂向胸前交叉动作应轻柔些。,预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大拇指，两臂放于身体两侧。动作：第1拍将左臂肘关节前屈；第2拍将左臂肘关节伸直还原；第3、4拍换右手屈伸肘关节，重复共两个8拍。注意：屈肘关节时手触宝宝肩，伸直时不要用力。,第二节伸屈肘关节运动,预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大拇指，两臂放于身体两侧。动作：第1、2拍将左臂弯曲贴近身体，以肩关节为中心，由内向外作回环动作，第4拍还原；第5-8拍换右手，动作相同，重复共两个8拍。注意：动作必须轻柔，切不可用力拉宝宝两臂勉强做动作，以免损伤关节及韧带。,第三节肩关节运动,第四节伸展上肢运动,预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大拇指，两臂放于身体两侧。动作：第1拍两臂向外平展，掌心向上；第2拍两臂向胸前交叉；第3拍两臂上举过头，掌心向上；第4拍动作还原，重复共两个8拍。注意：两臂上举时两臂与肩同宽，动作轻柔。,预备姿势：婴儿仰卧，两腿伸直，成人用两手握婴儿脚腕(踝部)，但不要握得太紧。动作：1.把婴儿两腿同时屈至腹部。2.还原。重复共两个8拍注意：婴儿的腿屈至腹部时，成人要稍用力；伸直时不要太用力。,第五节下肢屈伸运动,第六节两腿轮流屈伸运动,预备姿势：成人两手分别握住宝宝两膝关节下部。动作：第1拍屈宝宝左膝关节，使膝缩近腹部，第2拍伸直左腿；第3、4拍屈伸右膝关节，左右轮流，模仿蹬车动作重复共两个8拍。注意：屈膝时成人稍帮助宝宝用力，伸直时动作柔和。,第七节下肢伸直上举运动,预备姿势：两下肢伸直平放，成人两掌心向下，握住宝宝两膝关节。动作：第1、2拍将两下肢伸直上举成90度；第3、4拍还原，重复共两个8拍。注意：两下肢伸直上举时臀部不离开台面，动作轻缓。,第八节股关节运动,预备姿势：婴儿仰卧，两腿伸直，操作者用两手握婴儿脚腕(踝部)，但不要握得太紧。动作：1.把婴儿左侧的大腿与小腿屈缩成直角。2.再把婴儿左腿屈缩至腰部。3.再把婴儿左腿向身体侧转动。4.还原，两腿轮换做。重复共两个8拍注意：婴儿回旋的时候，应以婴儿的股关节为轴心转动。操作者的动作要柔和，不要用力太大。,婴儿被主动操适合一岁左右的儿童，在家长适当扶持下，有部分主动动作,第一节提双臂坐起运动第二节提单臂坐起运动第三节托腰运动第四节握腕跪起直立第五节提腿运动,第六节起立运动第七节弯腰运动第八节双手扶腰跳跃运动第九节扶走运动第十节游泳运动,67,第一节：提双臂坐起运动,(1)将婴儿双臂拉向胸前，双手距离与肩同宽。(2)轻轻拉引婴儿使其背部离开床面，拉时不要过猛。(3)让婴儿自己用劲坐起来。,第二节：扶单臂坐起,第二节：提单臂坐起,第三节：托腰运动,(1)婴儿仰卧，成人右手托住其腰部，左手按住脚腕，让宝宝头和脚着地。(2)托起婴儿腰部，使其腹部挺起成桥形。,第四节：握腕跪起直立。,俯卧，双手握双腕，前提双臂，拉扶跪直，拉为站直。再扶为跪直，俯卧。,第五节：提腿运动,(1)婴儿俯卧，成人双手握住其双腿；(2)将婴儿两腿向上抬起成推车状。随月龄增大，可让婴儿双手支持起头部。,第六节：起立运动,让婴儿俯卧，成人双手握住其肘部。(1)让婴儿先跪坐着。(2)再扶婴儿站起。再让婴儿由跪坐至俯卧。,第七节：弯腰运动,婴儿背朝成人直立。成人左手扶住其两膝，右手扶住其腹部。在