浙江省助产技术管

浙江省助产技术管理办法(试行),第一章 总则第一条 为加强助产技术服务质量管理，提高助产技术人员业务水平，依法保障母婴健康，提高出生人口素质，依照 中华人民共和国母婴保健法（以下简称母婴保健法）和国家其他有关法律、法规的规定、结合本省实际，制定本办法。第二条 本办法适用省内所有开展助产技术服务的医疗保健机构和从事助产技术的人员。第三条 开展助产技术服务的医疗保健机构和助产技术的人员实行执业许可制度。省卫生厅负责制定“浙江省农村卫生院接产服务标准”和,“浙江省县级以上医疗保健机构助产技术服务基本标准”. 县级以上卫生行政部门负责助产技术服务项目的审批、监督与管理。 第二章 机构和人员第四条 申请开展助产技术服务医疗保健机构，必须符合本办法和浙江省县级以上医疗保健机构助产技术服务基本标准、浙江省农村卫生院接产服务标准，经胚胎 级以上卫生行政部门考核、审批，取得助产技术项目母婴保健技术服务执业许可证，方可开展助产技术服务工作。 审批程序同其他母婴保健专项技术。,有关开展剖宫产手术的条件和要求由各市级卫生行政部门自行制定。第五条 拟开展助产技术服务的医疗保健机构，在提出申请时，必须提交以下文件：（一）母婴保健技术执业许可申请表;（二）医疗机构执业许可证复印件及副本;（三）从事助产技术人员母婴保健技术考核合格证复印件;（四）县级以上卫生行政部门规定的其他材料。,第六条 从事助产技术人员的基本条件：（一）从事助产技术人员必须具有工作责任心，良好的医德医风，对工作严肃、认真，对孕妇亲切、热情;（二）助产技术人员必须持有医师资格证或护士执业证书，经县级以上卫生行政部门组织或认可的母婴保健知识业务培训、考试后取得助产技术项目的“母婴保健技术考核合格证书”。护士专业毕业者，必须经助产技术知识的岗前培训、并考试合格。,第七条 三级医疗保健机构设置产科，需配备具有大学本科及以上学历，取得主任医师职称者负责技术把关;其他县级以上医疗保健机构产科，需配备大学本科学历，取得副主任医师职称以上者负责技术把关;农村卫生院妇产科，必须由具有执业医师资格人员负责技术把关。第八条 母婴保健技术服务执业许可证和母婴保健技术考核合格证书有效期为三年。有效期满后，继续开展或从事助产技术的机构或人员，由发证单位重新审核认可。,第二章 技术管理第九条 县级以上妇幼保健机构，在当地卫生行政部门的领导下，负责辖区内助产技术服务和有关围产保健业务的指导、检查。 第十条 各级开展助产技术服务的医疗保健机构按当地卫生行政部门要求做好辖区内围产保健工作，负责对高危孕产妇的管理和需要产前筛查、产前诊断孕产妇的转诊、随访。,第十一条 开展助产技术服务的医疗保健机构，应负责围产保健资料的收集、整理、统计，依法上报各项妇幼保健工作统计报表,并接受当地妇幼保健机构的业务指导与监督管理。 第十二条 开展助产技术服务的医疗保健机构，必须依法对围产儿死亡、儿童死亡、孕产妇死亡、出生缺陷的发生进行监测登记及报告评审工作，评审结果应按要求上报。 助产技术人员，应当严格遵守有关诊疗常规、护理规范，恪守医疗服务职业道德，保障母婴安全。,第四章 监督管理 第十三条 县级以上卫生行政部门应加强对助产技术服务的质量监督和执法管理工作。 第十四条 未取得助产技术项目母婴保健技术服务执业许可证的医疗保健机构和未取得助产技术项目母婴保健技术考核合格证书人员，不开展或从事助产术工作。 第十五条 对未取得相应证书，而擅自开展或从事助产技术工作的，应按有关规定给予处罚。,第五章 附则 第十六条 本办法自下发之日执行。 第十七条 本办法由浙江省卫生厅负责解释。,浙江省县级以上医疗保健机构助产技术基本标准（试行） 根据浙江省助产技术管理办法，制定浙江省县级以上医疗保健机构助产技术服务基本标准，各助产技术服务机构依照本标准开展助产技术服务工作。,一、房屋 （一）产科门诊：设门诊室、检查室、高危孕产妇门诊室、有候诊，高危孕产妇门诊室、有候诊场所和宣教场所。 （二）分娩区：分娩区集中一个区域，设置缓冲区。设分娩和隔离分娩室、更衣室、卫生间、刷手间、待产室、污物处理间。分娩室与待产室相邻。有条件应设置三通道、开设导乐分娩单间和高危孕妇待产室。 产科门诊和分娩区：墙面装饰瓷砖或油漆、粉刷;地面水磨石或地砖，有斜度及下水设施;,门窗严密、光线充足、装有纱窗、纱门、紫外线灯（按标准距离）或蒸熏，室内有水池，有取暖、降温、控湿设备。（三）母婴同室：每床使用面积不少于6平方米，室内安静、清洁、通风、舒适、日照好、便于消毒、色调温馨。 （四）高危新生儿病房：有条件的应设置高危新生儿病区或病房。 二、设备标准 （一）门诊:有体重计、皮尺、骨盆外测量器、胎心听诊器、多普勒听诊器、健康教育等相关设备、设施。,（二）分娩室：产床、机械台、敷料柜、桌椅、急救柜（内放急救设备药品）、婴儿电子称、血压计、听诊器、胎儿听诊器、心监护仪、红外线辐射婴儿抢救台、新生儿喉镜及气管插管、氧气面罩、加人氧囊、氧气瓶或中心供氧、低压电吸引器及各种产科器械（产钳、穿颅器等）、静脉切开包、子痫病人所用（开口器等）、照明灯、插座、挂钟、污物桶、浸手桶、冷暖气设备。 （三）母婴同室：配备婴儿小床及符合医院病房配备标准。病区内设婴儿沐浴设备。,（四）高危新生儿病房：配置电动吸引器、新生儿保温箱、开放式暖箱、红外线辐射抢救台、婴儿呼吸机、婴儿轿压计、新生儿体重测量计、蓝光臬、新生儿监护或心电监护仪、新生儿氧罩、冷暖设备、新生儿淋浴设备、负离子发生器、输液泵。 门诊、母婴同室应配有紫外线、药物熏蒸等消毒设施。分娩室、高危新生儿闰房均为二类环境科室应有空气消母设备：循环紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器。,三、技术服务项目 （一）为育龄妇女提供有关助产技术和生殖健康咨询服务。 （二）开展产前诊断的宣传和咨询，发现或者怀疑育龄夫妻有严重遗传疾病的，应提出医学意见，并向当事人说明情况。 （三）为孕产妇建立围产保健册，开展产前检查，正确使用妊娠图、提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询。,（四）开展高危孕产妇的筛选，定期开设高危 门诊，并对高危服地产妇进行重点监护、做好高危登记报告、随访、转诊，对有过不良妊娠结局的孕产妇进行医学检查指导，提邮医学意见。 （五）为孕产妇提供安全分娩技术服务。严格遵守有关诊疗规范和技术常规，掌握转诊标准。 （六）定期产后访视，指导产妇康复技术和科学喂养婴儿，提倡母乳喂养，落实促进母乳喂养成功的十点措施。,（七）执行各项妇幼卫生工作要求的登记和报告制度，完成统计报表。有条件的单位实行计算机管理。 （八）开展新生儿疾病筛查有关项目的具体工作。 （九）开展健康教育咨询。 四、产科技术管理 （一）妇产科在院长领导下开展工作，在当地卫生行政部门的领导下，接受同级和上级妇幼保健机构检查、业务指导。,（二）科主任负责对医疗技术、科室管