xx县危重孕产妇抢救应急预案

XX县危重孕产妇抢救应急预案为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据中华人民共和国母婴保健法、执业医师法、中华人民共和国母婴保健法实施办法等法律规章，结合XX县实际，特制定本预案。一、适用范围在XX县辖区范围内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。二、组织机构（一）XX县危重孕产妇抢救协调小组。负责指挥、组织、协调全县范围的孕产妇抢救工作。人员组成XXX任组长，XXX、XXX、XXX、XXX、XXX任副组长，XXX任协调小组办公室主任。（二）县级危重孕产妇会诊抢救中心（县人民医院）、抢救分中心（县第二人民医院）。负责联系全县危重孕产妇抢救的技术支持、业务指导和抢救情况评估。为加强县级和市级抢救中心的工作联系，按照市级定向联系制度，原则上县级抢救中心与市人民医院联系。（三）县级危重孕产妇抢救专家库。承担全县重度高危孕产妇的会诊、参与危重孕产妇抢救。专家库成员由县级医疗单位中相关专业人员组成（见附件）。（四）县级孕产妇抢救中心院内抢救小组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估、报告和评审。人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。三、应急响应级应急响应孕产妇在住院期间患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达500ML，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告院内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态。级应急响应孕产妇在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达1000ML的，应立即启动县级危重孕产妇抢救应急响应。级应急响应孕产妇在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动市级危重孕产妇抢救应急响应。四、启动及抢救、转诊程序（一）应急响应启动符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊医疗机构和医护人员，应立即报告分管领导，启动院内抢救应急响应。（二）应急响应院内孕产妇抢救小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救小组和县妇幼保健计划生育服务中心，危急解除时也应及时报告。（三）院内抢救接诊危重孕产妇后，医院必须积极进行院内抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊等的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。（四）上级专家会诊在院内抢救时如需要会诊，首先呼叫县级危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。如病情需要，可请求市级专家到现场参与抢救。（五）转诊治疗危重孕产妇抢救遵循“就地就近抢救”和“先动专家，再动病人”的原则。如本院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救治要求，且孕产妇基本情况较好适宜短距离转运的，并应先征得市级危重孕产妇抢救中心接诊专家同意后，方可实施转诊，以避免盲目转诊而延误最佳抢救时机。如特殊情况需转省级医疗单位就治，应先与接诊单位做好对接，落实转诊事宜后方可实施转诊。接诊与转诊要求1实行首诊负责制。首诊单位接诊危重孕产妇时，应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时，首诊单位应负责在上级专家指导下继续救治。2建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何理由推诿和停药。3做好转诊病情交接。转出单位在转诊时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生姓名、电话等。4转诊途中医疗保障。转出单位要配备较强的医疗救护力量，尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。5危重抢救报告。县级孕产妇抢救中心确定抢救方案后应及时向市级危重孕产妇抢救协调小组办公室报告。五、报告制度（一）报告流程图及市级联系人注市卫生计生委联系人XXX手机XXXXXXXXXXX市妇幼保健院联系人XXX手机XXXXXXXXXXXXXX手机XXXXXXXXXXX市级抢救中心联系人XXX手机XXXXXXXXXXX（市中心医院）XXX手机XXXXXXXXXXX（市人民医院）县卫计局联系人XXX手机XXXXXXXXXXX县妇计中心联系人XXX手机XXXXXXXXXXXXXX手机XXXXXXXXXXX县级抢救中心联系人XXX手机XXXXXXXXXXX实行首诊报告制，各医疗机构危重孕产妇首诊接诊科室负责人为责任报告人，首诊医生为重症高危孕产妇的责任登记人，抢救首诊科室做好危重孕产妇病例报告卡的填报，防保科负责收集统一报送县妇幼保健计划生育服务中心。（二）报告内容孕产妇姓名、年龄、住址、户藉地、孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。（三）报告时限各医疗机构，凡发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇，应于接诊后2小时内报告县妇幼保健计划生育服务中心。六、保障措施（一）人员保障。所有抢救组织成员在应急预案启动后必须保证24小时通讯畅通，随叫随到。遇紧急情况，县危重孕产妇抢救协调小组可先行调用抢救需要的相关人员，参与紧急抢救，再通报其所在单位。（二）技术保障。县孕产妇抢救中心要加强对相关专业技术人员的业务培训，提高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。（三）物资保障。县孕产妇抢救中心要不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救设施完好率要求100（四）经费保障。贫困孕产妇抢救补助资金由母婴健康工程项目贫困救助经费、贫困孕产妇专项救助基金等组成，实行专款专用。对于急危重贫困孕产妇抢救，户籍地或流动人口暂住地县妇幼保健计划生育中心向抢救定点医院填具贫困危重孕产妇抢救单作为抢救委托，期间发生的欠费及相关费用，可在贫困孕产妇补助资金中列支。七、责任追究各单位要严格执行XX县危重孕产妇抢救应急预案，切实提高危重孕产妇应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡。对因管理失误和医疗责任造成孕产妇死亡的将取消责任单位年度先进评选资格，并责成责任单位对责任人在给予年度评定不合格、扣除奖金、延迟职称晋升或高职低聘、直至解聘等处分。八、此预案自下发之日起开始实施。附件XX县危重孕产妇会诊抢救专家库名单附件XX县危重孕产妇会诊抢救专家库名单妇产科专家姓名工作单位职务职称联系电话手机XX县人民医院妇产科主任副主任医师上XX县人民医院妇产科副主任副主任医师上XX县第二人民医院妇产科主任副主任医师儿科XX县人民医院儿科主任副主任医师XX县人民医院儿科副主任副主任医师XX县人民医院儿科副主任副主任医师心血管内科XX县人民医院心血管科主任主任医师XX县人民医院心血管科副主任主任医师肾内科XX县人民医院肾内科主任副主任医师XX县人民医院肾内科副主任副主任医师内分泌科XX县人民医院内分泌科主任主任医师XX县人民医院内分泌科副主任副主任医师神经内科XX县人民医院神经内科主任主任医师XX县