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儿科学Pediatrics,第一章:绪论,儿科学是研究自胎儿至青少年时期生长发育、卫生保健、疾病预防和诊治的综合医学学科。,第一节:儿科学范围和特点,一、儿科学的范围:年龄范围:从精卵细胞结合起至青少年时期。 我国卫生部规定:临床以初生到14周岁为儿科就诊范围。,二、儿科学的特点,解 剖生理生化免疫功能病 理疾病的种类,临床表现诊断治疗预后预防,儿童是一个处于不断生长发育的机体,二、儿科学的特点,1、解 剖 :身体各部分比例,器官大小和位置等随年龄增长而改变。2、功能:各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。心率、呼吸、血压、能量、水分需要等不同。,二、儿科学的特点,3、免疫功能:较年长儿和成人差,易被感染,故预防重要(6月-3岁)。IgG可通过胎盘。4、病 理:对同一致病因素的反应随年龄而不同。如维生素D缺乏、肺炎链球菌感染。,二、儿科学的特点,5、疾病的种类:感染性、先天性、遗传性多见。6、临床表现:不典型、变化快7、诊断:注意年龄特点。8、治疗:剂量9、预后:小儿修复力强,及时治疗易恢复,后遗症少。10、预防:计划免疫。,第二节:小儿年龄分期及各期特点,胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期,学龄前期学龄期青春期,小儿年龄分七期,一、胎儿期:,1、概念:精卵细胞结合至胎儿娩出,约40周。胚胎期(最初8周)2、特点:胎儿完全依赖母体而存在,易受其影响,尤其是胚胎前8周。3、保健重点:加强孕妇和胎儿保健,个体发育(胚胎阶段),精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎,二、新生儿期:,1、概念:自胎儿娩出、脐带结扎至生后满28天。2、特点:发病率高、死亡率高。3、保健重点:加强保暖、喂养、预防感染。4、围生期:胎龄满28周至出生后1周。死亡率最高。,三、婴儿期,1、概念:出生后至1周岁前。又称乳儿期。2、特点:生长发育最迅速;易患呼吸道、消化道疾病及传染性疾病。3、保健重点:提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食;做好预防接种。,四、幼儿期,1、概念:1-3周岁。2、特点:智能发育突出,对危险识别能力不足。最易发生意外事故。3、保健重点:加强教育,培养良好生活习惯,做好口腔护理,加强安全护理。,五、学龄前期,1、概念:3周岁到入小学前(6-7周岁)。2、特点:智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿。3、保健重点:注意培养良好的道德品质和生活习惯。,六、学龄期,1、概念:6-7周岁至青春期开始(12-13岁)。2、特点:体格、智能发育较稳定。除生殖系统外,余器官发育接近成人。3、保健重点:给予更多的关爱,供给充足营养,安排有规律的生活、学习和体格锻炼,合理用眼,注意口腔卫生,坐、立、行、写等姿势。,七、青春期,1、概念: 女孩从11-12岁开始到17-18岁; 男孩从13-14岁开始到18-20岁。2、特点:生长发育第二个高峰,生理成熟而心理
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