甲亢的治疗及饮食调理

甲亢病人注意事项忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，焦虑生气上火对这病尤其不利。饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。甲亢病人一天食谱; 治疗饮食参考食谱 第1次 粳米50g 馒头140g 鸡蛋50g 豆干50g 豆油10g 盐2g 第2次 牛奶250g 白糖20g 第3次 粳米150g 猪瘦肉50g 带鱼100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 盐3g 第4次 藕粉30g 白糖20g 蛋糕50第5次 粳米150g 瘦牛肉80g 鸭肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 盐3g 第6次 香蕉180g 多吃下列食物：绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。： 1起居有常，劳逸结合甲亢虽有多食多饮，但吸收功能差，身体较为虚弱，应避免经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动；病重者宜静养或多卧床休息；养成良好的生活习惯，饮食保持均衡全面，生活规律。饭后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼。适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度发烧。合理安排作息时间，白天适当活动，避免精神紧张和注意力过度集中，保证夜间充足睡眠。多和朋友交流，舒肝平气。 2. 增加营养，补充足够的蛋白质、糖和维生素，以保证代谢的需要，热量每日要达3000千卡以上。 甲亢属于超高代谢症侯群，基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。3. 注意保充水份 因病人出汗较多，应多饮水以补充其丢失的水分。故每日饮水量应在3000毫升以上。 4科学用眼，以防眼疾由于甲亢患者常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易带来视力疲劳、眼球肿胀，一些患者在看书报尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛。所以，患者要少看书报及电视，少用电脑，工作一段时间适当休息，以减少对眼的刺激和视力疲劳。少数有内分泌突眼者，眼睑常不能完全闭合，可引起角膜损伤，故应注意眼睛的保护。外出时可佩带平光眼镜或墨镜，以避免强光线或风沙对眼睛的刺激，夜间睡眠时适当抬高头部的位置，以免因头部体位过低而导致血液淤积、加重眼球后的水肿；同时，在眼部覆盖纱布或带眼罩，以防睡眠后因眼睛闭合不严而有灰尘进入眼睛。限制水和盐的摄入，防止眼压增高。减轻眼部症状的方法：05甲基纤维素或05氢可的松溶液滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。5避免不良精神刺激临床上常有甲亢患者病情反复或加重，追溯缘由，往往在此之前有不良精神刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己的情绪，调整心态。家人及的单位同事应对患者予以理解。 6预防感染甲亢患者容易出现白细胞减低，粒细胞也低，从而导致感染，在服用抗甲状腺药物时更是如此。若发生感染，会使已得到控制的甲亢，病情出现反复或加重，严重的感染甚至于诱发甲亢危象。因此，要预防各种感染，平时注意增强体质，气候变化时及时增减衣服，而一旦发现感染征兆，则应及时治疗、及早控制。另外，在服用抗甲状腺药物的同时，还应合并用一些提高白细胞的药物。 7. 按时服药及追踪。 使用西药治疗时，要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏反应，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。 (1)凡精神紧张、容易激动或伴失眠时，可给镇静剂，如安定、奋乃静或巴比妥药物治疗。(2)凡有心悸、心动过速者可应用心得安、利血平等药物，减慢心率，改善部分症状，但要防止心率减得过慢，血压降得太低，必须密切观察，调节剂量。(3)使用抗甲状腺药物（ATP）治疗时，主要选择甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。硫脲类药物能降低甲状腺兴奋性抗体的作用，长期用药可以影响甲亢的自然病程。适用于：病情较轻、甲状腺较小；年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者,孕妇慎用。(4)强调抗甲状腺药物长期服用的重要性，服用抗甲状腺药物者应每周查血象一次。每隔12个月门诊随访作甲状腺功能测定。 (5)重症甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D制剂等。 (6)每日清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，脉搏减慢、体重增加是治疗有效的重要标志。 (7)上衣宜宽松，严禁用手挤压甲状腺以免甲状腺受压后甲状腺激素分泌增多，加重病情。 (8)出现高热、恶心、呕吐、大汗淋漓、腹痛、腹泻、体重锐减、突眼加重等示甲亢危象可能应及时就诊。甲亢病人的饮食甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进脂肪、蛋白质等营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。 饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。（一）三高一禁一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。1）增加热量供应：每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。3）注意维生素供给：宜供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。（二）增加餐次。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐23次，如两餐间增加点心。（三）膳食调配：1、宜选食物：根据病人平时的饮食习惯，宜进食下列食物： (1)各种淀粉食物：米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜红薯、芋头、等； (2)各种动物食物：牛肉、猪肉、羊肉、各种淡水鱼类、动物肝、肾、蛋黄等； (3)各种新鲜蔬菜：胡萝卜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物；深绿色叶菜类；木耳、百合、桑椹、枸杞子、山药、芡实、大枣等健脾食物。 (4)各种新鲜水果：西瓜、。低钾时，可多选橘子、苹果等。 (5)富含钙、磷的食物:牛奶、果仁(瓜子、松子、腰果、杏仁等)、蛋类、骨粉、软骨、骨头汤、豆制品等 2、忌选食物： (1)忌用含碘食物，少食鱼、虾、贝壳类海产品，禁食海带、海蜇、苔条、淡菜、紫菜、发菜等海产品，加碘食盐等。外食者，可以把菜先用汤洗一洗再吃，减少盐分。 (2)中药：海藻、昆布、黄药子、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。 (3)少吃辛辣食物：如辣椒、花椒、桂皮、生葱、姜、胡椒、生蒜等。 (4)尽量不吸烟，不饮酒，少喝浓茶，咖啡。 (5)甲亢患者还应慎用碘酒，含碘喉片，含碘造影剂等药物。 (6)不食用可能会使甲状腺肿大的食物：包心菜、香菜、花生、豆子、马铃薯。 3、注意食物的性味功能，从中医观点来说，食物选择有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，这些能使炎症增强的食品有：狗肉、麻雀、公鸡、公鸭、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼（雄鱼）、鲢鱼等。 甲亢食疗方：柿子蜂蜜膏原料：青柿子1000克，蜂蜜适量。烹制方法：将青柿子去柄、洗净，捣烂绞汁，放入锅中煎煮浓缩至黏稠。加入蜂蜜1倍量，继续煎煮至黏稠，离火待冷，装瓶备用。食用方法：每日1汤匙，以沸水冲服，每日2次，连服1015天。壁虎末原料：壁虎2条，白糖适量。烹制方法：将壁虎去内脏洗净，炙干后研成细末，加白糖用开水冲服。食用方法：每次1克，隔天1次，连服数天。白虎粥原料：梗米50克，生石膏100克，知母20克，鲜石斛10克。烹制方法：先将生石膏、知母、石斛以水煎煮30分钟、去渣留汁。粳米淘净煮粥，粥将成时兑入药汁。食用方法：作早、晚餐。干烧冬笋 取冬笋300克，切成棱子块，置入油锅低温炸成金黄色，捞出沥油，再放一空锅中，加清汤、料酒、酱油、白糖、味精等调料及枸杞子10克、菊花6克，用武火烧开后改用文大，烤至囟汁干，即可食用。清炖甲鱼 取甲鱼一只（约750克左右），枸杞子10克、女贞子10克、知母6克，加调味品，炖熟烂后，去药食肉喝汤。五味粥 取酸枣仁10克、五味子6克、麦冬10克、莲子20克、桂圆肉20克，先将酸枣仁、五味子捣碎，与麦冬同煮，浓煎取汁，把莲子发胀后去莲心，入水中煮烂待用。取粳米150克，常法煮粥，至八成熟时，兑入酸枣仁等浓煎药汁，加入莲子、桂圆肉煮熟即可。食用时加红糖调味。鲫鱼炖豆腐 取鲫鱼一条，约250克，豆腐一块，油、盐、葱、味精适量，共炖汤服食。五汁饮 取雪花梨1只、鲜藕1节、甘蔗1段、荸荠15只、水萝卜1只，分别切碎后，兑入一器皿中饮服。 治疗甲亢的中成药 治疗甲亢的中成药较多，是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结，对甲亢的治疗均取得了较好的疗效，现摘录如下：1.复方甲亢膏组成：黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克，生地、丹参、生牡蛎各30克，苏子、五味子、制香附各10克，白芥子6克。适应症：轻度或中度甲亢患者；对硫脲类药物过敏的甲亢患者；合并白细胞减少，不能使用抗甲状腺药物者；抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。用法用量：上方制成膏剂，每次10克，每日3次，3个月为一疗程，可连续服用数疗程。2.复方甲亢宁片组成：夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。适应证：主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。用法用量：上方加工成片剂，每次10片，每日3次，1个月为1疗程。3.甲亢丸组成：橘红100克，清半夏150克，云苓150克，海藻150克，昆布150克，夏枯草200克，煅牡蛎150克，大贝150克，三棱100克，黄药子50克，甘草50克，琥珀10克，朱砂10克。适应证：因内伤七情，忧思恼怒，日久酿