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文档简介

肩关节不稳定,华山医院骨科汤超亮,定义,通常指盂肱关节的失稳或半脱位,肩关节正常活动,外展90度，内收45度，前屈135度，后伸45度，外旋45度，内旋135度肩关节超过90度时称为上举,病因及分类,先天性或发育性外伤性麻痹性特发性肩松弛症精神因素,先天性或发育性,肩盂发育不良：肩盂纵横经过小、肩盂臼面过深、肩盂过度后倾肱骨头发育不良：前倾角过大全身关节囊松弛,盂肱关节指数肩盂最大横径/肱骨头最大直径*100正常值为57.6,外伤性,骨性肩袖损伤,麻痹性,臂丛神经损伤腋神经损伤小儿麻痹症,特发性肩松弛症,症状,肩部疼痛弹响感易疲劳及乏力感1/3患者有肩周围麻木感,体症,肌肉萎缩：三角肌、冈上肌、冈下肌、小园肌等关节活动范围：有弹响和振动感、过度活动关节稳定性检查：三角肌凹陷、方肩压痛部位,X光表现,肱骨头发育异常关节盂发育异常GTA角异常(GlenoidTilyingAngle)F.S.H角异常照影：雪帽症,其他检查,CTB超肌电图关节镜,治疗,非手术治疗手术治疗,手术治疗,Neer关节囊紧缩成型术信原氏的肩盂切骨成型术肩袖修补,广义的肩关节,包括肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸比关节、第二肩关节（肩峰下机制）锁关节,肩锁关节的稳定,关节囊及肩锁关节三
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