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文档简介
第六章 消化与吸收一、名词解释1消化 2吸收 3机械性消化4化学消化 5基本电节律 6胃肠激素7粘液-碳酸氢盐屏障 8内因子9容受性舒张 10集团蠕动二、填空题 1消化道平滑肌经常保持微弱持续的收缩状态称为_。 2胃肠平滑肌动作电位产生机制主要是_离子内流。 3胃液的主要成分有_、_、及_。 4胃底和胃体的壁细胞分泌_和_,而主细胞分泌_。 5食物进入胃扩张胃及食物中的蛋白质消化产物引起_释放_而促进胃的排空。 6胃的运动形式有_、_及_ 7当交感神经兴奋时,节后神经末梢释放_,引起由肠道运动的减弱,腺体分泌减少。 8对消化器官功能影响较大的胃肠激素主要有_、_和_等 9胆汁中促进脂肪消化的乳化剂为_、_和_。 10胰液进入十二指肠后,小肠液中的_迅速激活胰蛋白酶原,使其被水解掉一个小分子的肽,转变为有活性的胰蛋白酶。三、选择题、(一)A型题1消化道平滑肌慢波起源于 A壁内神经丛 B环行肌 c纵行肌 D环行肌和纵行肌 E粘膜2消化道内最重要的消化液为 A唾液 B胃液 c胰液 D胆汁 E小肠液3唾液中的惟一的消化酶是 A溶菌酶 B唾液淀粉酶 c粘液 D蛋白酶 E脂肪酶4胃液和血浆中H+浓度相差为 A3万4万倍 B300万400万倍 c30004000倍 D30万40万倍 E3040倍5胃液的作用是 A保护肠粘膜免受盐酸的侵蚀 B迅速激活胰蛋白酶原 c水解胆固醇 D促进脂溶性维生素的吸收 E有助于小肠内铁和钙的吸收6胃液分泌头期的特点是 A分泌量多,酸度高,含酶丰富 B分泌量少,酸度高,含酶丰富 c分泌量多,酸度低,含酶丰富 D分泌量多,酸度高,含酶量少 E分泌量少,酸度低,含酶丰富7引起胃液分泌的强刺激物是 A组胺 B促胰液素 c胃动素 D胆囊收缩素 E胆汁8引起消化力最强的胃液分泌是 A头期 B胃期 c肠期 。 D蛋白分解产物刺激胃粘膜 E胃扩张刺激胃粘膜 。9引起促胃液素释放的主要化学刺激是 A糖 B脂肪分解产物 c蛋白质分解产物 D混合食糜 E无机盐10促胃液素由以下哪一种细胞分泌 AD细胞 BG细胞 cK细胞 DI细胞 EM细胞1l_关于内因子的描述正确的是 A与小肠吸收维生素B2有关 BJ促进小肠粘膜吸收维生素D c与维生素B1吸收有关 D与巨幼红细胞性贫血有关 E与缺铁性贫血有关12胃液可以使 A蛋白质分解 B蛋白质完全分解成氨基酸 c脂肪分解成脂肪酸 D分解碳水化合物 E淀粉分解成麦芽糖13关于胃粘膜自身保护作用的描 述,正确的是 A覆盖于胃粘膜表面的粘液碳酸氢盐屏障,防止H+和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀 B胃粘膜上皮细胞顶部的细胞膜与相邻细胞间的紧密连接, 有防止H+透过的作用 C胃粘膜血流十分丰富,为胃粘膜细胞提供了丰富的代谢原料 D胃粘膜局部还存在着自身保护性物质 E以上均是14影响胃排空的主要因素 A胃运动 B胃容受性舒张 c小肠运动 D肠-胃反射 E幽门括约肌舒张15胃的排空 A动力是胃和十二指肠之间的压力差 B通常排空最快的食物是脂肪 c副交感神经兴奋延缓排空 D固体食物比流质食快 E一般混合食物需时68小时16下列食物排空速度顺序正确的是 A脂肪、糖、蛋白质 B糖、蛋白质、脂肪 c蛋白质、糖、脂肪 D蛋白质、脂肪、糖 E以上均是17呕吐中枢主要位于 A大脑皮层 B延髓C丘脑D小脑E脊髓18.关于胆囊收缩素的作用错误的是 A促进胆囊收缩 B促进胰酶分泌 c促进胆汁分泌 D抑制胃液分泌 E促进小肠液分泌19引起促胰液素释放的最强刺激物是 A盐酸 BHC03- c糖 D无机盐 。 E粘液20胆囊收缩素引起胰液分泌的特点是 A酶多,HCO3-和水轻微增加 B酶少,HCO3-和水明显增加 c酶多,HCO3-和水明显增加 D酶少,。HCO3-和水明显减少 E酶多,HCO3-增多,水减少21促胰液素的主要作用是 A。抑制胆囊收缩 B促进胰酶分泌 c增强小肠运动 D促进胃蛋白酶分泌 E促进胰液中NaHCO3-和水分泌22胆汁促进脂肪消化和吸收主要与哪个成分有关 A脂肪酸 B胆盐 c胆固醇 D磷脂 ENaHC03-和水23胆盐的肠肝循环可以促进 A肠运动 B肝细胞分泌胆汁 c胃运动 D胆囊收缩 E以上均是24维生素B12的吸收部位在 A胃 B十二指肠上部 c空肠上部 D结肠 E回肠25关于铁吸收的描述错误的是 A主要在十二指肠和空肠吸收 B食物中的铁绝大部分是三价的高铁形式,不易被吸收 C急性失血患者、孕妇、儿童对铁的需要量增加,铁的吸 收也增加 D维生素c能将高铁还原为亚铁而促进铁的吸收 E铁在碱性环境中易溶解而便于被吸收26关于蛋白质的吸收正确的是 A主要在十二指肠和空肠吸收 B小肠吸收氨基酸的过程也是继发性主动转运过程 c刷状缘上存在着三类转运氨基酸的转运体 D少量的食物蛋白质可完整地进入血液 E以上均是27关于钙吸收的描述错误的是 A钙的吸收部位在小肠上段特别是十二指肠吸收钙的能力最强 B脂肪食物对钙的吸收有促进作用 c维生素D有促进小肠吸收钙的作用 D肠内容物的酸碱度对钙的吸收没有影响 E钙的吸收是主动转运过程28关于葡萄糖吸收的描述错误的是 A小肠粘膜仅能吸收单糖,吸收的途径是血液 B有些成年入因小肠中乳糖酶的活性显著降低,所以饮牛奶后,会产生腹胀和腹泻 c小肠上皮刷状缘上存在有转运葡萄糖的转运体 D葡萄糖的吸收有赖于Na+的主动转运 E小肠粘膜上皮细胞的侧膜上存在葡萄糖转运体29关于脂肪吸收的描述正确的是 A脂肪酸、甘油一酯、甘油及胆固醇均可被小肠粘膜上皮细胞吸收 B进入细胞内的脂肪酸、甘油一酯等随后的去路取决于脂 肪酸分子的大小 c脂肪的吸收途径主要以淋巴为主 D脂肪吸收有血液和淋巴两种途径 E以上均是30关于小肠液的描述错误的是 A小肠内有两种腺体,即十二指肠腺和肠腺 B十二指肠腺分布于十二指肠粘膜下层中,分泌酸性液体 c小肠液中含有由肠上皮细胞分泌的免疫球蛋白 D小肠液稀释消化产物,使其渗透压降低,有利于吸收 E小肠液中的肠致活酶可激活胰蛋白酶原(二)B型题 A电位波动较大,测定值为-60mV左右 B缓慢而节律性变化c产生机制与钙内流有关D紧张性收缩 E富有伸展性1消化道平滑肌静息电位特征之一是2消化道平滑肌基本电节律特征之一是3消化道平滑肌动作电位特征之一是 A容受性舒张 B紧张性收缩 c蠕动 D肠-胃反射 E分节运动4与胃的贮存食物功能有关的是5使胃保持一定的形状和位置的是6与胃排空有着直接关系的是 A迷走一迷走反射 B十二指肠-结肠反射 c肠抑胃素 D肠-胃反射 E促胃液素7引起胃排空的反射之一是8抑制胃排空的反射之一是9促进胃排空的激素是 A分节运动 B紧张性收缩 c蠕动 D蠕动冲 E回盲括约肌10使小肠内的消化液与食糜充分混合11使肠腔内维持一定压力12与吞咽动作或食糜对十二指肠的刺激引起的反射有关13有利于小肠内容物的完全消化和吸收 A.袋状往返运动 B多袋推进运动 C蠕动 D集团蠕动E排便反射14有利于肠内容物研磨与混合的大肠的运动形式是15将肠内容物缓慢推进到下一个肠段的大肠的运动形式是16十二指肠-结肠反射引起 A盐酸 B胃蛋白酶原 C粘子 D内因子 ENaHc03-和水17与胃蛋白酶原激活有关18对胃粘膜有保护作用19与巨幼红细胞性贫血有关 A胃液 B胆汁 c胰液 D唾液 E小肠液20能初步分解蛋白质21可以把蛋白质分解成多肽和氨基 酸22可以把脂肪分解成脂肪酸23不能分解脂肪,但可以乳化脂肪(三)C型题 A自动节律性 B慢波 c两者都是 D两者都不是1消化道平滑肌一般生理特性有 2消化道电生理特性有 A迷走-迷走反射 B肠-胃反射 c两者都是 D两者都不是3引起胃排空 4抑制胃排空 A紧张性收缩 B分节运动 c两者都是 D两者都不是5小肠运动形式 6胃的运动形式 A袋状往返运动 B蠕动 C两者都是 D两者都不是7小肠运动形式 8胃的运动形式 9结肠运动形式 A、盆神经 B阴部神经 c两者都是 D两者都不是10支配肛门内括约肌 11支配肛门外括约肌 A唾液 B.胃液 c两者都是 D两者都不是12具有杀菌作用 13能够分解淀粉 A促胃液素 B.组胺 c两者都是 D两者都不是14引起胃酸分 15促进胃排空 A条件反射 B非条件反射 c两者都是 D两者都不是16头期胃液分泌机制 17食糜刺激胃粘膜分泌促胃液素(四)x型题I下列哪项属于消化道平滑肌一般生理特性 A具有紧张性 B兴奋性较低 c基本电节律 D对化学刺激敏感 E以上都是2下列属于胃运动形式的是 A紧张性收缩 B分节运动 c容受性舒张 D蠕动 E袋状往返运动 。3下列属于小肠运动形式的是 A多袋推进运动 、 B分节运动 c容受性收缩 D蠕动冲 E袋状往返运动4促进胃排空的因素 A促胃液素 B迷走-迷走反射 c肠-胃反射 D促胰液素 E以上都是5大肠内细菌能够合成的维生素有 A维生素A B维生素B c维生素c D维生素E E维生素K6能够分解食物中的淀粉的消化液有 A唾液 B胃液 c小肠液 D胰液 E. 胆汁7能够消化脂肪有作用的消化液有 A唾液 B胃液 C小肠液 D胰液、 E胆汁8,下列哪一项属于唾液的作用 A间接引起胰液、胆汁分泌 B分解淀粉变成麦芽糖 c杀菌作用 D激活胃蛋白酶原 E乳化脂肪9下列哪项属于胃液的作用 A分解蛋白质 B分解淀粉 c分解脂肪 D杀菌 E间接引起胰液、胆汁分泌10下列哪一项属于内因子的作用 A分解脂肪 B杀菌 c促进维生素B12的吸收 D促进维生素B2的吸收 E与巨幼红细胞性贫血有关11下列哪一项不是胰液的作用 A分解蛋白质 B分解淀粉 c分解脂肪 D乳化脂肪 E促脂溶性维生素的吸收12关于胆囊收缩素的作用正确的是A.促进胆囊收缩 B促进胰酶分泌 c促进胆汁分泌 D抑制胃液分泌 E促进小肠液分泌13促胰液素的作用是 A抑制胃运动 B促进胰酶分泌 c促进小肠液分泌 D促进胃蛋白酶分泌 E促进胰液中NaHc03-和水分泌14交感神经的作用是 A节后纤维释放肾上腺素 B节后纤维释放去甲肾上腺素 c兴奋时胃肠括约肌收缩 D消化腺分泌增多 E促进胃排空15副交感神经的作用是 A节后纤维释放乙酰胆碱 B节后纤维释放去甲肾上腺素 c兴奋时胃肠括约肌收缩 D消化腺分泌增多 E胃肠蠕动增强16下列哪一项属于非条件反射 A食物刺激口腔引起胃液分泌 B食物的视觉刺激引起唾液分泌 c食糜对胃的扩张刺激引起胃液分泌 D食物的香味刺激胃液分泌 E肠-胃反射17促胃液素的作用是 A促进胃酸和胃蛋白酶原分泌 B抑制小肠运动 c促进胃排空 D促进消化道粘膜生长 E抑制胆汁分泌18对消化器官功能影响较大的激素有 A胰多肽 B生长抑素 c促胃液素 D促胰液素 E胰岛素19胃肠激素的共同作用有 A调节消化道运动 B调节消化液分泌 c调节胃排空 D调节其他内分泌激素分泌 E对消化道组织有营养作用 20能够分解蛋白质的消化液有 A胃液 B胆汁 c胰液 D唾液 E小肠液 21能够分解淀粉为麦芽糖 A胃液 B胆汁 c胰液 D唾液 E小肠液22主要吸收维生素B。:和胆盐的部位 A,结肠 B胃 C十二指肠 D小肠 E回肠四、问答题1消化道平滑肌有哪些生理特性? 2试述胃液分泌的调节机制。3试述胰液成分和作用。 4试述胃排空及其控制机制。5何谓消化道激素?其共同的生理作用有哪些? 【参考答案】 一、名词解释 1食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程。 2食物经过消化后,透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程。 3机械性消化是指通过咀嚼和消化道的运动将食物磨碎,使食物与消化液充分混合,并将食物不断向消化道远端推进的过程。 4化学性消化是指通过消化酶作用,将食物中的营养成分分解成小分子可被吸收的物质的过程。 5消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上产生的一种缓慢的、节律性的电变化称为慢波电位或基本电节律。 6由胃肠粘膜的内分泌细胞分泌的激素,在化学结构上都是氨基酸组成的多肽,分子量大多数在5000以内。7覆盖于胃粘膜表面的粘液-碳酸氢盐防止H+和胃蛋白酶的侵蚀,使胃粘膜免受损伤的作用。8由壁细胞分泌的一种分子量约为60000的糖蛋白,可与维生素B12结合成复合物,促进维生素B12的吸收。9进食时,食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器后,通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体的平滑肌舒张,称为胃的容受性舒张。10大肠的一种收缩力强,行进很快,且传播很远的蠕动。 二、填空题1紧张性收缩 2钙 3胃酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子4盐酸、内因子、胃蛋白酶原 5G细胞、促胃液素6容受性舒张、紧张性收缩、蠕动 7去甲肾上腺素8促胃液素、促胰液素、胆囊收缩素 9胆盐、胆固醇、磷脂10肠致活酶(肠激酶)三、选择题(一)A型题 1C 2C 3B 4B 5E 6.A 7.A 8.A 9.C 10.B 11D 12A 13E 14A 15.A 16.B 17.B 18.D 19A 20A 21E 22B 23B 24.E 25.E 26.E 27.D 28.E 29E 30B(二)B型题 1A 2B 3C 4A 5B10A 11B 12D 13E 14A19D 20A 21C 22C 23B(三)C型题 1A 2C 3A 4B 5C6.A 7.B 8.B 9.C 10A 11B 12C 13A 14C 15.A 16.C 17.B(四)x型题1ABD 2.ACD 3.BD 4.AB 5BE6AD 7DE 8BC 9ADE lOCE 11DE12ABCE 13ACE 14BC 15ADE 16ACE 17ACD 18CD 19ABDE 20ACE 21CD 22.E 四、问答题 1消化道平滑肌的生理特性有以下几点: (1)自动节律性收缩:消化道平滑肌能够自动节律性收缩,但是收缩很缓慢,节律性远不如心肌规则。 (2)富有伸展性:消化道平滑肌能适应实际的需要而作很大的伸展。 (3)兴奋性较低:消化道平滑肌的兴奋性较骨骼肌为低。 (4)具有紧张性:消化道平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态,称为紧张性。 (5)对某些理化刺激敏感:消化道平滑肌对电刺激不敏感,但对于牵张、温度和化学刺激特别敏感,如微量的乙酰胆碱可引起强烈的收缩。 2进食将刺激胃液大量分泌,这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同,入为地分为头期、胃期和肠期。实际上,这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。 (1)头期胃液分泌:是指食物刺激头面部的感受器,如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等,所引起的胃液分泌。引起头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激,条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统,甚至大脑皮层,但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传出神经是迷走神经,主要支配胃腺,可刺激胃腺分泌,也支配胃窦部的G细胞,通过促胃液素促进胃液分泌。 头期胃液分泌的特点是分泌的量较大,占进食后分泌量的30,酸度较高,胃蛋白酶含量很丰富。 (2)胃期胃液分泌:食物进入胃后,可进一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的机制主要有以下两个方面: 一方面,食物的扩张刺激,可兴奋胃体和胃底部的感受器,通过迷走一迷走神经反射和壁内神经丛的局部反射,引起胃液分泌。另一方面,食糜刺激可通过下述途径引起促胃液素释放,使胃液分泌增多。食糜的扩张刺激引起的迷走神经兴奋,导致促胃液素释放;食糜的扩张刺激胃窦部,通过壁内神经丛,兴奋G细胞,引起促胃液素释放;G细胞可以直接感受胃腔内食糜的化学刺激,主要是蛋白分解产物多肽和氨基酸的刺激,引起促胃液素释放。 胃期胃液分泌特点是,分泌量大,占进食后总分泌量的60,酸度很高,但胃蛋白酶的含量较头期少。 (3)肠期胃液分泌:食糜进入十二指肠和空肠上部后,对肠壁的扩张刺激和肠粘膜的化学刺激,促进胃液分泌。引起肠期胃液分泌的机制主要是体液因素。 肠期胃液分泌的特点是,分泌量较少,约占进餐后胃液分泌总量的10,胃蛋白酶的含量也较少。 3胰液中除含有大量水分外,还含有多种消化酶,主要有胰淀粉酶、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、胰脂肪酶、羧基肽酶、核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶等。主要的无机物有Hc03-,还有Na+、K+、C1-等无机离子。 (1)碳酸氢盐的作用:中和进入十二指肠的盐酸,保护肠粘膜免受盐酸的侵蚀;为小肠内的多种消化酶活动提供最适的pH环境(pH78)。 (2)胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的作用:胰蛋白酶和糜蛋白酶作用相似,都能将蛋白质水解为蛋白月示和蛋白月东,但两者同时作用时,可将蛋白质水解为小分子的多肽和氨基酸。 (3)胰淀粉酶的作用:将淀粉分解为糊精、麦芽糖及麦芽寡糖。 (4)胰脂肪酶的作用:可分解甘油三酯为甘油一酯、甘油和脂肪酸。胰液中还有胆固醇酯酶和磷脂酶,能分别水解胆固醇和磷脂。 (5)其他作用:胰液中还有核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶、羧基肽酶等,它们分别水解核糖核酸、脱氧核糖核酸。 4.胃的排空指食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。食物进入胃后5分钟即有少量食糜排入十二指肠。胃排空的速度与食物的物理性状和化学组成都有关系。稀的、流体食物比稠的或固体食物排空快;切碎的、颗粒小的食物比大块的食物排空快;等渗液体比非等渗液体快。在三种营养物质中,糖类的排空最快,蛋白质次之,脂肪类食物最慢。 胃排空的控制机制: (1)胃排空的动力:胃与十二指肠之间的压力差是胃排空
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