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文档简介

走出孕妇体重与营养的误区,区妇幼保健院,生一个健康宝宝,是每个家庭的共同愿望,母亲身体 健康孕妇心情 舒畅孕期营养 保证产前检查 规范分娩方式 恰当,健康宝宝,主要内容孕期营养与体重,人的生命从受精卵开始从一个重1.505微克的受精卵到分化成600万亿个细胞组成的重量为3000克左右的完整人体其重量增加了20亿培这个发育成长的过程全依赖于母体供应营养,宝是妈妈身上的肉宝宝的营养完全自来于妈妈一人营养 二人受益,走出营养误区 87.1%的孕妇认为营养好就是要吃得多、吃得贵、吃得精、吃得细长得胖,就是健康,我国的现状 营养过剩,不平衡营养现象普遍存在受传统概念影响,认为“特殊营养,需求特殊供应” 两个人的营养=摄取“两份食物”,我国的现状 我国已由温饱型进入小康社会以“美食著称”的人口大国经济发展速度惊“不差钱”已是人人皆知的口头禅 严重缺乏在经济转型期的营养指导,吃得多 动得少导致我国73%的孕妇孕期体重的增加超了世界卫生组织的标准,孕妇体重严重超标,胎儿越来越重,剖宫产率越来越高,美容院生意越来越好,其结果,了解危害性 饮食不当,休息过度,体重飚升孕期肥胖和超重,已成为危害公众健康的一个社会问题,出现巨大儿(新生儿体重超过8斤)难产机率高(产程长 阴道手术助产多 早产率高 易发生产伤)新生儿窒息,超体重的后果之一,胎儿,胖宝宝 往往是“外强中干”,看一些资料,我国新生儿平均体重3.41kg 其中 男孩 3.4 7 0.42kg 女孩 3.34 0.40kg 与美国围生学会公布新生儿平均体重相当我国巨大儿发病率较10年前增加一倍 男孩高于女孩 北方高于南方,为了孩子使颈吃!巨大儿发生肥胖及糖代谢异常、白血病的风险明显增加与乳腺癌、脑肿瘤、睾丸癌、前列腺癌发生有关,超体重的后果之二,儿童,孕产妇,超体重的后果之三,产后出血率高,妊娠糖尿病发生率较正常孕妇增加1.5-20倍,妊娠高血压发生率增加2-21倍,软产道 裂伤率高,剖宫产率高,最新世界卫生组织孕期和围产期保健全球调查结果显示中国平均剖宫产率高达46.5%有24%的产妇为无指针剖宫产中国平均剖宫产率是世卫组织推荐剖宫产上限(15%)的3倍以上居世界首位,在正常生产后,产妇的体重往往并不会立即恢复到产前的状态依旧会留下3-5公斤的重量在身上如果在怀孕期间,妈妈体重的增加又是“超水准”的那么可想而知,妈妈很难再恢复到孕前的苗条身材了,超体重的后果之四,产后肥胖,产 妇,孕期体重长多少斤才是正常范围呢?,孕妇体重增加是进行性的,孕期体重的增长规律,妊娠2-3个月 不增反降的孕早期妊娠4-7个月 快速增长的孕中期 每周增加0.35kg左右妊寻7-10个月 最后冲刺的孕晚期 每周增加0.5kg左右,孕妇体重的增加部分主要来自两个方面一是胎儿、胎盘和羊水的重量二是母体、子宫、乳房的增大,血容量的增加和水分额外储留及皮下脂肪沉积的重量,胎儿 3400g子宫重量 970g胎盘 450650g羊水 800g乳房 405g血液 1450g组织间液 1480g脂肪沉积 3345g 12300g,传统的体重管理模式,所有孕妇孕期体增加采用同一个标准直至妊娠足月体重平均增加12.515kg,新的体重管理模式,强调孕期总体重增长的个体化原则 考虑了孕妇的身高、体型以及孕前体重的影响,根据孕前不同体重指数,开展个体化孕期体重指导,使孕期增重在适宜的范围,以改善母儿结局,减少后代近远期并发症的发生率。,体重指数(B M I)=体重(kg)身高(m)2孕前标准体重(kg)=身高(cm)105举例 标准体重计算 163105=58kg 体重指数 551.632=20.70 我国 将体重指数24为超重 28为肥胖,孕前体重过轻的准妈妈BMI30 体重增加总量应在59kg,怎样知道宝宝体重达标呢?影响胎儿体重的因素是多方面的孕妇本身因素 胎儿因素,胎儿体重增长有一定的规律性孕2个月 初具人形,四肢已具雏形孕3个月 胎重约20g孕4个月 胎重约100g,胎儿四肢可活动孕5个月 胎重约300g孕6个月 胎重约700g孕7个月 胎重约1000g孕8个月 胎重约17001900g孕9个月 胎重约2500g孕10个月 胎重约3000g,孕期产生的重要性其中超声对胎儿的了解作用极大,哇!宝宝是这样的啊,孕期超声对宝宝有影响吗?,孕早期 了解胚胎大小与停经月份是否符合、是否多 胎、排除宫外孕早孕做1次是必要的。孕中期 了解胎儿各器官发育有无畸形 24-28周做1次是必需的孕晚期 再次排畸,并做胎体重,羊水量32周做1 次超声很重要 再次估胎儿体重、羊水量,有无脐带异常、 胎盘分度,决定分娩方式37周后再次1次孕期超声是安全和必要的,现在的问题是 我的体重已经超标了 我的体重未达标 应该怎么办?,查,吃,有无疾病?糖尿病、羊水过多、妊高症巨大儿、胎儿宫内生长受限羊水过少,饮食平衡?合理?科学?,吃,劳逸结合是否合理?,孕妇的膳食原则,较高的热量 较高的热量是通过提高主食的量,孕中后期应摄入400克以上的良食。适当地增加肉类等食物 较高的蛋白质 增加肉、鱼虾、蛋、责制品的摄入,比平时多摄入100克左右的肉类食品。 增加牛奶的摄入量,充分保证钙的摄入,每天至少摄入500毫升的牛奶或奶制品。 多吃一些蔬菜、水果补充维生素、纤维素和无机盐及矿物质蔬菜应在500-700克,水果应摄入250克以上。,什么是平衡合理营养?,饮食不在于精,而在于科学吃得胖并不等健康注意 色香味 五个搭配 粗细搭配 副主搭配 荤素搭配 干稀搭配 生熟搭配,一桌白,没了食欲,一片红,脂肪、蛋白太多,色香味俱全,最合理,饮 食 要 求,三不,三少,不偏食、 不挑食不喝咖啡和浓茶不吃大量补品,少吃辛辣和生冷腌薰油炸食品摄入的食盐要适量,限制甜食少吃添加防腐剂的食品(罐头),均衡、合理的营养为宝宝的发育提供足够的营养是您和宝宝健康的关键,记住,瘦肉 白肉(鸡、鱼)取代红肉(猪、牛、羊)无腿优于两条腿 两条腿优于四条腿白代红024,蛋白质的主要食物来源奶、奶制品、鱼虾、肉类、海产品、蛋类、豆制品类脂肪的主要食物来源植物油为主、动物油适量维生素的主要食物来源时令水果、新鲜 蔬菜,哪些食品含铁高?动物肝、猪牛肉、黄豆、芝麻、黑木耳、海带、芹菜哪些食品含锌高?糙米、玉米、高梁、红薯、葵花籽、花生、核桃、松子、白果、莲子、菱角、牛奶、鱼类,温馨提示孕妇每天饮食,半斤以上的主食一斤以上蔬菜半斤时令水果两个蛋两杯孕妇牛奶适当增加鱼肉类及坚果等食物,经常遇到这些问题,我已注意了营养,还需补钙吗?1、钙是构成人骨骼牙齿的主要成分,因我国人的膳食习惯,缺钙症是常见营养性疾病。2、孕妇每天钙只适宜摄入量1000-1200mg,缺钙可出现关节痛、牙齿松动、抽痉、胎儿可有骨骼畸形、先天性佝偻病免疫功能低下等。3、奶和奶制品是钙的主要来源,鱼、虾、豆类、海带、黑木耳、绿色蔬菜、坚果的含钙较多。4、孕妇一定要补钙、为了增加钙的吸收,每天增补鱼肝油1粒。,怕发胖,能节制饮食吗? 孕妇体重增长过缓,其后果是严重的怀孕期间母体除了应付自身营养需要外,还得供应胎儿生长发育所需要的营养,因此没有充足的养分供给,可能会造成母体营养不良,导致贫血的发生,影响胎儿正常的成长与发育。,胎儿宫内生长受限,近期影响可能导致新生儿死亡 围生儿死亡率较正常出6-9倍 造成围生期不良后果低氧血症,胎粪吸入性肺炎,低血糖、低血钙,呼吸窘迫综合症,坏死性小肠结肠炎,缺血缺氧性脑病,神经功能失调。远期影响学习记忆障碍,神经行为异常胎源性成人病预示中风、冠心病、型糖尿病的发病危险增加,我的体重已经超标了,要减肥吗?控制体重与减肥是两回事营养不可少锻炼更重要劳逸要做到,怎样才能既保证宝宝营养又控制好孕妇体重?改变进餐的顺序“饭前喝汤,长寿健康;饭后喝汤,越喝越胖”因此孕妇喝汤应该在饭前而不是饭后,怎样才能既保证宝宝营养又控制好孕妇体重?养成三正餐一定要吃的习惯 做到一天三正餐两腰餐每餐不要吃太饱得,有8-9成饱就可以了少吃沙拉、肥肉、油炸食品少吃油腻食物以时令水果取代甜点 尽量少吃零食和夜宵。吃零食是导致肥胖的重要因素之一。就寝前两个小时左右吃夜霄缺乏消耗,脂肪很容易在体内囤积,使人发胖,怎样才能既保证宝宝营养又控制好孕妇体重?注意烹调技巧尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烫、烩等少用糖醋,醋熘、油炸、油煎的烹调方式可巧妙使用葱、蒜、姜、五香粉、花椒粒、八角及一些中药材来增加芙味 烹调时少加糖、少勾芡、少加酒,怎样才能既保证宝宝营养又控制好孕妇体重?常称体重孕妇应该常称体重,以便随时观察自己的体重变化,及时纠正不良习惯,科学地控制好体重,怎样才能既保证宝宝营养又控制好孕妇体重?多吃一些绿色蔬菜蔬菜本身不但舍有丰富的纤维素,而且还有助于体内钙、铁、纤维素的吸收,防止便秘避免吃砂糖、甜食及饮用富含糖类和酒糟的饮料,“孕期不宜锻炼” 要休息养胎吗?其实妊娠是个生理过程 孕妇不是病人除非具有不能运动的医学原因,建议正常孕妇每天进2030分钟的中等强度运动。这样既有利于孕妇和胎儿的健康,也能控制体重尤其是孕前经常久坐的孕妇,更应运渐增加运动时间和频率,步行、有氧健身操等都是不错的选择,强调有氧运动选择12种适合自己的有氧运动不要饥饿时运动,应在餐后30-_60分钟开始每次运动不超过30分钟方式有散步、广播操(上肢活动,减少下肢大幅度活动)、孕妇操等每周运动次数不少于s次,适当运动,因人而宜,母亲身体健康,孕妇心情舒畅孕期营养保证,产前检查规范 分娩方式恰当这五方面是保证宝宝健康的关健,小 结了解孕期体重的增长规律,用新的体重管理模式,常规

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