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文档简介
一例肺GGN的诊疗历程,河南大学淮河医院胸外科韦海涛,病例简介,患者,男性,47岁,主诉:体检发现右肺上叶结节2周现病史:2周前体检行胸部CT发现右肺上叶结节,无咳嗽、咳痰,无发热、寒颤,无胸痛、胸闷,无声音嘶哑等;经抗感染治疗2周右肺上叶结节无明显变化。为求进一步诊疗收入我院。既往体健。,发现时CT,抗感染治疗2周后,此时抗炎治疗是最佳吗?,入院诊断:右肺上叶GGN,辅助检查及化验,纤维支气管镜、全身骨扫描、头颅MRI、腹部彩超、肾上腺彩超、心电图肺功能等未见特殊。血常规、肝肾功能及肿瘤标记物等未见异常。,2018/2/3,2018/2/3,2018/2/3,治疗方案,定期复查?手术治疗?,此例患者治疗选择:手术,楔形切除肺结节,快速病检回示腺癌,随行右肺上叶切除+系统淋巴结清扫术。,肺微小结节术中的定位,术 前 定 位,RUL.wmv,术后病理:,浸润性中分化腺癌,以腺泡细胞生长为主,大小(0.6*0.5*0.5cm),切缘未见癌细胞,淋巴结未见转移。病理分期(pT1aN0M0 Ia),后续随访,24,Thank you!,
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