低体温对手术病人的影响PPT课件_第1页
低体温对手术病人的影响PPT课件_第2页
低体温对手术病人的影响PPT课件_第3页
低体温对手术病人的影响PPT课件_第4页
低体温对手术病人的影响PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

精选,1,低体温对手术病人的影响,普文臻,精选,2,体温的生理调节,三个时相温度感觉器信号传入中枢神经调控传出神经反应恒定的体温是维持机体生理功能的基本保证-正常中心温度370.2,精选,3,麻醉手术期影响体温因素,5080%的成年手术患者发生术后低温麻醉方式与麻醉药物手术种类、部位与时间环境温度室温1825全麻暴露1h下降0.61.7病人因素老年、婴幼儿、瘦薄、久病手术因素体腔、长时、冷液/血、大量冲洗,精选,4,低温对机体的影响（有利）,适度低温（34）利于保护组织每降1代谢率下降8%28时降低50%降低组织氧需和氧耗稳定细胞膜减少毒性产物生成,精选,5,低温对机体的影响（不利）,心血管系统直接抑制窦房结低于28可发生结性逸搏、室早、A-VB甚至室颤呼吸系统降低呼吸中枢对CO2和O2的通气反应酸碱平衡和电解质低温本身对电解质影响不大，但当出现寒战、呼吸浅速、pH时，间接影响,精选,6,低温对机体的影响（不利）,血液系统血浆浓缩、血容量减少、血小板功能受损、凝血因子的酶活性受抑制出血量增多神经系统降低脑氧需、氧耗中深低温抑制脑功能内分泌抑制胰岛素分泌甲状腺素、促甲状腺素、肾上腺素、多巴胺升高易发生高血糖肾脏是低温期所有内脏中血流下降最明显的,精选,7,低温对机体的影响（不利）,免疫低温降低免疫功能、外周血管收缩增加术后伤口感染率术后不适感增加，甚或强于术后急性疼痛表现为：反应性血压升高、心率加快、医源性心肌缺血寒战发生率40%增加氧耗，升高眼压、颅内压,精选,8,低温对机体的影响（不利）,麻醉药物2维库溴铵作用延长2倍3阿曲库铵时效增加60%增加丙泊酚的血浆浓度总之：药物代谢减慢、作用时间延长、苏醒时间延长-苏醒期风险增加,精选,9,术中体温控制,麻醉中体热产生速率为0.8kcar/kg.h90%由皮肤散发，其余由手术切口和输入冷液体丧失体热丧失与代谢产热血管张力直接影响中心热量与周围热量的转移术中动脉收缩受抑术后亡羊补牢式保温防止低温的再分布气道加热与湿化液体输入室温下，1单位冷库血或1L冷晶体液使体温下降0.25体表加温室温因素最重要23-26被动保
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论