医学科普·疾病知识文库：高血压危象

医学科普疾病知识文库： 高血压危象高血压危象 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整理了疾病 高血压危象的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 高血压危象高血压危象 简介：简介：高血压可分为良性和恶性两型。恶性又称急进型高血压，舒张压 很高，引起肾脏坏死性小动脉炎，氮质血症，如不治疗，大约一年死 亡。恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。 部位：部位：全身 科室：科室：内分泌科 症状：症状：舒张压上升 手足麻木 高同型半胱氨酸血症 舒张压上升 手 足麻木 高同型半胱氨酸血症 血压波动大 基底节出血 血流动力学 障碍 门诊高血压 血流阻力增加 恶心与呕吐 咳嗽 相关疾病：相关疾病：老年人嗜铬细胞瘤危象 老年人颅内压增高 老年人高血压 危象 脑瘤 脑脓肿 病因：病因：高血压危象原因_由什么原因引起高血压危象 本病的诱因主要为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气 候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等。包括以下的一些情况： (1)高血压脑病。 (2)小动脉病变。 (3)肾损害。 (4)微血管内凝血。 (5)妊娠高血压综合征。 症状病史：症状病史：高血压危象症状_高血压危象有什么症状 本病患者多突然起病，病情凶险，通常表现为剧烈头痛，伴有恶心 呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变。 主要特征： 1、血压显著增高：收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压 也显著增高，可达117mmHg以上。 2、植物神经功能失调征象：发热感，多汗，口干，寒战，手足震 颤，心悸等。 3、靶器官急性损害的表现： (1)视力模糊，视力丧失，眼底检查可见视网膜出血，渗出，视乳头 水肿; (2)胸闷，心绞痛，心悸，气急，咳嗽，甚至咯泡沫痰; (3)尿频，尿少，血浆肌酐和尿素氮增高; (4)一过性感觉障碍，偏瘫，失语，严重者烦躁不安或嗜睡。 (5)胃肠道：有恶心，呕吐。 (6)心脏：心脏增大，可出现急性左心衰竭。 诊断：诊断：高血压危象鉴别诊断_如何诊断高血压危象 本病需与以下的一些疾病进行鉴别诊断： (1)嗜铬细胞瘤 有典型阵发性高血压发作史，发作间歇期血压可正常，降压试验阳 性，尿儿茶酚胺3甲氧基-4-羟基苦杏但酸(VMA)含量增高，肾盂造影和 腹膜后充气造影可助鉴别。 (2)脑肿瘤 高血压脑病时症状与脑肿瘤相似，需加以鉴别，脑肿瘤病人视神经 乳头有水肿及颅内占位性病变体征，X线检查及CT检查可助鉴别。 (3)颅内出血 常突然发病，神志障碍、呼吸深大、带鼾音，口角歪斜、肢体瘫 痪、眼底检查可有视乳头水肿，但眼底动脉无痉挛表现。 并发症：并发症：高血压危象并发症_高血压危象有哪些并发症 高血压危象是高血压过程中的一种严重症状，病情凶险，尤以并发 高血压脑病、急性心力衰竭或急性肾功能衰竭时，一旦症状发作，需及 时采取有效措施，否则可导致死亡。 治疗：治疗：高血压危象治疗方法_如何治疗高血压危象 (一)应尽快使血压下降。 (二)根据病情选择用药:以适宜的速度达到降压目的。硝普钠数秒钟 起作用，低压唑数分钟起作用，利血平、甲基多巴、长压定数小时起作 用。其中以硝普钠最为理想，无条件用硝普钠时，可静注低压唑，如病 情不十分紧急，可肌注利血平。 (三)监护。 (四)防治脑水肿。 (五)抗心衰。 (六)合并氮质血症者:应予血液透析治疗。 (七)恶性高血压:往往迅速发生高血压危象，必须积极治疗，根据临 床症状的轻重决定降压速度。病情危急的恶性高血压，舒张压高于 20kPa(150mmHg)，需数小时内下降，而处在恶性高血压早期，病情尚不 十分危急，血压可在数天内下降，可口服或间断静脉给药。 预防：预防：高血压危象预防_高血压危象怎么调理 预防常识： 高血压危象，是一种有高度危险性的心血管急危重症。须立即得到 及时、有效的治疗。凡高血压患者一旦出现血压急骤升高且伴有心、 脑、肾等重要器官功能障碍者应即刻到医院就诊，接受专科治疗，防止 严重并发症的发生。系统降压治疗、避免过度劳累及精神刺激等预防措 施有助于大大减少高血压危象的发生。病情稳定后应逐步过度至常规抗 高血压治疗并长期坚持之。 在寒冷的日子，高血压患者应注意自我保健，重视