浅谈经络与腧穴

浅谈经络与腧穴,经络现象,膀胱经神经性皮炎,小肠经神经性皮炎,正常人左上肢的循经皮温变化,针刺合谷时循经皮温变化,运针后16分钟可见循经皮温升高,运针后25分钟循经皮温显著升高,经络的含义经直行的主干络侧行的分支,运行气血联络脏腑肢节沟通上下内外,“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”,人体经络图,经络系统的组成,经脉,络脉,十二正经,十二经脉,十二经别,十二经筋,十二皮部,奇经八脉,经络系统,十五别络,孙络,浮络,四肢和胸腹 太阴在前内侧 厥阴在中 少阴在后,前,中,后,阴经,四肢和头面、躯干 阳明在前外侧 少阳在中 太阳在后,阳经,前,中,后,肝,心,心包,脾,肺,肾,胃,大肠,三焦,小肠,膀胱,胆,手少阴心经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,足少阳胆经,足厥阴肝经,手厥阴心包经,手少阳三焦经,手阳明大肠经,手太阴肺经,足太阴脾经,足阳明胃经,脏腑络属关系,腧穴（acupoint),人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位也是疾病的反应点和针灸施术的部位,腧穴的特性,低电阻高电导密集的血管神经 及神经感受装置,十四经穴经外奇穴阿是穴,腧穴的分类,腧穴的治疗规律,近治作用腧穴主治规律的共性 “腧穴所在，主治所及”远治作用十四经腧穴的主治规律，尤其是四肢 肘膝关节以下的腧穴 “经脉所过，主治所及”,头痛医头，脚痛医脚,腰背委中求 面口合谷收,肚腹三里留 头项寻列缺,明徐凤四总穴歌,相对特异治疗作用,腹泻,便秘,天枢,双向良性调整作用,腧穴的定位方法,简便取穴法(Simple method of locating acupoint)解剖标志定位法(acupoint located method by anatomical landmark)手指同身寸取穴法(acupoint located method by finger-Cun)骨度分寸定位法（acupoint located method by bone proportional Cun),简便取穴法,一手拇指指尖关节横纹放在另一手拇食指之间指蹼缘上，拇指尖下即为合谷穴。,两手虎口自然交叉，一手食指压在另一手桡骨茎突上，食指尖下即为列缺穴。,解剖标志定位法,固定标志活动标志,下颌关节,肚脐,眉毛,手指同身寸取穴法,中指同身寸,拇指同身寸,横指同身寸（一夫法）,同身寸“同”吗？,骨度分寸定位法,头部,额角发际间九寸，前后发际为十二，十八大椎至眉心。,9寸,躯干部肩胛骨间距离六，两乳之间共八寸；岐骨至脐量八寸，脐至曲骨作为五。,6寸,四肢部腋前至肘定为九，肘腕十二寻横纹；髀枢至膝量十九，膝中外踝定十六；内侧十八又十三；辅骨上下有区分。,股骨内上髁,胫骨内侧髁,合谷,【定位】手背第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧中点凹陷处。,简便取穴法,头面部疾病：面神经麻痹、牙痛、 咽喉肿痛(面口合谷收) 感冒发热及预防,特殊作用痛证：头痛、腹痛、痛经,近治作用手指麻木、屈伸不利：颈椎病、中风、类风湿关节炎等,【主治】,远治作用,牙痛,合谷穴,颊车穴,腹痛,合谷,足三里,三阴交,【刺灸法】直刺0.51寸，孕妇忌针。,风 池,【定位】枕骨下，与风府平行，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。,【主治】头痛、眩晕，失眠，癫痫，中风 目赤肿痛，视物不明，鼻病，咽喉肿痛 感冒、热病，颈项强痛,【定位】在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上 1.5寸。,列 缺,12寸,简便取穴法,【主治】,近治作用手臂挛痛,远治作用咳嗽、气喘,特殊作用头项疾患（“头项循列缺”）,【刺灸法】向上或向下斜刺0. 5 0. 8 寸。,太 冲,【定位】足第一、二跖骨结合部之前凹陷中,平肝理气熄风,【主治】头痛、眩晕，目赤肿痛、口喎，青盲，咽喉干痛，耳鸣耳聋 月经不调，崩漏，疝气，遗尿 癫痫，小儿惊风，中风 胁痛，郁闷，急躁易怒 下肢痿痹【操作】直刺0.5-0.8寸,肾 俞,【定位】腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。,肾俞,生殖疾患：遗精阳痿、月经不调、不孕不育大小便疾患：小儿遗尿、小便不利、五更泄泻耳鸣耳聋、腰膝酸软、咳喘少气,【主治】,五更泻,隔姜灸神阙、肾俞,肾虚腰痛,艾灸肾俞穴针刺委中穴,委 中,【定位】腘窝横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。,近治作用下肢痿痹远治作用腰痛 (腰背委中求）特殊作用小便不利、腹痛、吐泻,【主治】,【刺灸法】直刺0.51寸，或点刺出血。,三阴交 (肝、脾、肾三经交会穴）,【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。,【主治】,近治作用下肢痿痹,远治作用,脾胃病：腹胀、泄泻,生殖泌尿系统病：遗精、不孕、 小便不利,特殊作用阴虚诸症：失眠、眩晕、 腰膝酸软,妇科病：月经不调、痛经,痛经,按揉腹部与三阴交穴,【刺灸法】直刺0.51寸，孕妇禁针。,涌 泉,【定位】足底部，卷足时足前部凹陷处。约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。,黄帝内经：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”,【主治】下肢痿痹；急救穴之一； 保健要穴头晕、五心烦热、失眠,“若要老人安，涌泉常温暖”,天 枢,【定位】腹中部，脐中旁开2寸。,【主治】,胃肠病要穴腹痛、腹胀、便秘、泄泻,妇科病要穴月经不调,足三里,【定位】在小腿前外侧，犊鼻下3寸,胫骨前缘旁开1横指,犊鼻,【主治】,近治作用下肢疾患 如下肢瘫痪、膝痛等远治作用胃肠病如胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻、便秘、 特殊作用强壮作用 治疗体虚瘦弱、心悸、气短,消化系统疾病,“肚腹三里留”,“若要身体安，三里常不干”,“拍击足三里，胜吃老母鸡”,内 关,【定位】前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。,12寸,【主治】,近治作用上肢痹痛远治作用心悸、胸闷、失眠 特殊作用胃痛、呃逆、晕动症 胃心胸疾病要穴 “心胸取内关”,慢性胃炎、胃溃疡,中脘,足三里,晕动症,神 门,【定位】腕掌横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧 凹陷处。,近治作用腕臂痛【主治】 远治作用 心烦、健忘、失眠 安神作用极佳,大 椎,【定位】在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。,【主治】,近治作用头项强痛、肩背痛,热证：感冒、发热、咳嗽、气喘 退热要穴,皮肤病：痤疮,特殊作用,感冒发热,痤疮,百 会,【定位】在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。,【主治】,近治作用头痛、眩晕远治作用失眠、健忘 泄泻、脱肛、阴挺 下病上取,眩晕,健忘,【刺灸法】平刺0.50.8寸。,水 沟,【定位】面部人中沟的上13与中13交点处。,【主治】,近治作用口角歪斜远治作用腰脊强痛特殊作用昏迷、晕厥,气 海,【定位】下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。,5