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文档简介

下颌第一磨牙V类洞的制备,楔状缺损的洞型制备王倩王瑞李鑫,V类洞的定义,任何牙齿唇、颊、舌（腭）侧颈1/3处的龋损所备成的窝洞,6颊面解剖特点,颊面略凸颊沟通过两颊尖之间，末端形成点状凹陷外形高点在颈1/3处,V类洞的特点,外形呈半圆形、肾形或新月形牙合壁不超过颈1/3龈壁与颈缘线弧度一致近远中壁不应超过近远中轴角洞底呈与牙面弧度一致的弧面,窝洞制备的原则,去净病变组织保护牙髓尽量保留健康牙体组织抗力形固位形,窝洞制备步骤,开扩洞口进入病变区去除龋坏设计和预备洞型制备抗力形和固位形修整和清洁窝洞,操作方法,位置：颊面颈1/3处入针方向：与牙面垂直方法：裂钻钻入牙本质层内保持深度与牙面成垂直扩展洞深：11.5mm修整洞形：用倒锥钻修整侧轴线角，使线角清晰成倒凹：牙合轴线角和龈轴线角处,标准洞型,定点扩点连点,扩展方式,扩展时钻针保持相同深度，改变方向使之与牙面始终垂直与牙面外形一致,固位形为主，抗力形要求不高不张开，允许保留少量无基釉,侧壁,注意事项,1mm,洞位于龈1/3处避让颊沟及点状凹陷龈壁与颈缘线1mm间距钻针方向始终垂直于牙面洞底：与牙面一致盒状洞形特点,调整仿头模和刚玉牙列模型，使上颌合平面和地面呈45度。下颌合平面和地面平行左手持口镜，右手执笔式，支点去除颈缘石膏充分暴露颈缘线,楔状缺损的洞型制备,近远中向侧面观呈V形牙颈部横剖面观呈直线形(或弧度略向上的弧线形),实例
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