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文档简介
颈椎病对现代人的影响,颈椎病作为现代年轻人的一种高发性疾病,颈椎病已经成为很多人的困扰,上至高龄老年人,下到上学的儿童。 学生经常保持低头姿势读书,办公室人员经常在电脑前一坐就是一天,两者长期保持头颈部处于单一姿势,导致局部过度活动,损伤局部椎间盘、韧带等,是颈椎病的高发人群。 随着手机、电脑等的普及,越来越多的人长时间玩手机、玩电脑,使得越来越多的人有了得颈椎病的趋向。为了我们的健康,我们有必要了解一下有关颈椎病预防及其治疗的有关知识。那么,到底什么是颈椎病呢?,颈椎骨的作用及组成,颈椎,指颈椎骨,英文名为:cervical vertebra颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。,颈椎共有七块颈椎骨组成,除第一颈椎和第二颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个椎间盘,加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体,与椎体相连的是椎弓,二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管,脊髓就容纳其中。,什么是颈椎病,颈病椎又称颈椎综合症,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。,颈椎病的发病人群有哪些,1.长时间低头看书、坐办公室人员:长期保持头颈部处于单一姿势位置,导致局部过度活动,损伤局部椎间盘、韧带等,易发生颈椎病。2.头颈部外伤人员:头颈部外伤并不直接引起颈椎病,但却往往是颈椎病产生症状的加重因素。3.不良姿势:如躺在床上看电视,看书,高枕,坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。4.颈椎结构的发育不良:先天性小椎管也是发病基础。颈椎中央椎管、神经根管狭小者颈椎病的发病率比正常人高1倍。,颈椎病可分为哪几种,颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。,颈椎病的病因,一、颈椎的退行性变二、发育性颈椎椎管狭窄三、慢性劳损四、颈椎的先天性畸形,一 颈椎的退行性变,(1)椎间盘变性 当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。 (2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。,(3)椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。(4)颈椎其他部位的退变 颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节,尚应包括:小关节 多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。黄韧带 多在前两者退变基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛,渐而增生、肥厚,并向椎管内突入。后期则可能出现钙化或骨化。前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化,后期则形成钙化或骨化,并与病变椎节相一致。 (5)椎管矢状径及容积减小 由于前述之诸多原因,首先引起椎管内容积缩小,其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主,这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时,也使椎管矢状径减少,从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。此时如再有其他局限性致病因素。例如,髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素,均可引起或加重神经受累症状。,二 发育性颈椎椎管狭窄,近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。,三 慢性劳损,(1)不良的睡眠体位 不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。 (2)不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。(3)不适当的体育锻炼 正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。,四 颈椎的先天性畸形,在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比,后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。,临床表现症状,颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。,颈椎病的七个预防措施,1.要保持乐观向上的好心情,长期的压抑感情,遇事只藏在心里自己琢磨,多愁善感等都容易造成神经衰弱。而神经衰弱通常又会影响骨关节及肌肉的休息,加重肌肉、神经负担,从而诱发颈椎病。,颈椎病的七个预防措施,2.日常生活中要保持正确的姿势,在看书、操作计算机时要正确注视,以保持脊柱的正直。睡觉时需要选择合适的枕头,不能过高或者过低,更不能不枕枕头。一般枕头以10cm的高度为宜,最好不要躺着看书、看电视等。,颈椎病的七个预防措施,3.尽可能的少坐多动,能走路的就不要骑车,能骑车的就不要坐车。特别是有车和需要长期坐办公室的人员,每天都要抽出一定的时间进行锻炼,活动活动颈椎。,颈椎病的七个预防措施,4.长期低头伏案工作者,不要长时间保持一个姿势,每工作一个小时左右就要站起来做做工间操,活动活动四肢、颈椎,消除颈部肌肉、韧带的疲劳。,颈椎病的七个预防措施,5.平时要注意保暖,不要对着电风扇和空调直接吹,更不要长时间的吹电风扇和空调。颈椎是人体比较脆弱的部位,不易受风寒。,颈椎病的七个预防措施,6.不要酗酒,酒精会影响钙质在骨上沉积,使人们易患上骨质疏松症、骨质软化症,从
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